Što rade pluća i kako funkcioniraju?

Najvažnija funkcija pluća je uzimanje kisika iz okoline i prijenos u krvotok.

Uzimajući više od 6 milijuna udaha godišnje, pluća utječu na svaki aspekt našeg tijela i zdravlja.

Ovaj članak razmatra oblik i funkciju pluća, bolesti koje utječu na pluća i kako održavati zdrava pluća.

Brze činjenice o plućima

• Lijeva i desna pluća su različitih veličina.
• Pluća igraju ulogu u mnogim funkcijama, uključujući regulaciju kiselosti tijela.
• Duhan za pušenje najveći je uzrok pritužbi povezanih s plućima.
• Preventivne mjere i mjere životnog stila mogu pomoći u održavanju pluća zdravim.

Struktura

Pluća nam ne samo da omogućuju disanje i razgovor, već također podržavaju kardiovaskularni sustav i, između ostalog, pomažu u održavanju pH u tijelu.

Pluća su smještena u prsima, iza prsnog koša s obje strane srca. Otprilike su konusnog oblika sa zaobljenom vrhom na vrhu i ravnijom bazom na mjestu na kojem se susreću sa dijafragmom.

Iako su par, pluća nisu jednake veličine i oblika.

Lijevo pluće ima udubljenje koje graniči sa srcem, nazvano srčani zarez. Desna pluća su kraća kako bi omogućila prostor za jetru odozdo.

Sveukupno, lijevo pluće ima nešto manju težinu i kapacitet od desnog.

Pluća su okružena dvjema membranama, poznatim kao plućne pleure. Unutarnji sloj izravno postavlja vanjsku površinu pluća, a vanjski sloj je pričvršćen na unutarnju stijenku prsnog koša.

Prostor između dvije membrane ispunjen je pleuralnom tekućinom.

Funkcija

Test spirometrije može pokazati koliko dobro pluća rade.

Glavna uloga pluća je unošenje zraka iz atmosfere i prolazak kisika u krvotok. Odatle cirkulira u ostatku tijela.

Potrebna je pomoć struktura izvan pluća kako bi se pravilno disalo. Za disanje koristimo mišić dijafragme, međurebrne mišiće (između rebara), mišiće trbuha, a ponekad čak i mišiće vrata.

Dijafragma je mišić koji je kupolast na vrhu i smješten je ispod pluća. Omogućuje većinu posla koji je uključen u disanje.

Dok se skuplja, pomiče se prema dolje, omogućujući više prostora u prsnoj šupljini i povećavajući kapacitet pluća za širenje. Kako se volumen prsne šupljine povećava, tlak u njemu opada, a zrak se usisava kroz nos ili usta i spušta u pluća.

Kako se dijafragma opušta i vraća u položaj za mirovanje, volumen pluća se smanjuje jer se pritisak unutar prsne šupljine povećava, a pluća istiskuju zrak.

Pluća su poput mijeha. Kako se šire, zrak se usisava za kisik. Dok se komprimiraju, izmjenjeni otpad ugljičnog dioksida istiskuje se natrag tijekom izdisaja.

Kad zrak uđe u nos ili usta, putuje dušnikom, koji se naziva i dušnikom. Nakon toga dolazi do dijela koji se naziva karina. Na karini se dušnik dijeli na dva dijela, stvarajući dva bronha glavnog stabla. Jedno vodi u lijevo, a drugo u desno pluće.

Odatle, poput grana na drvetu, bronhiji poput cijevi ponovno se dijele na manje bronhije, a zatim još manje bronhiole. Ova sve manja cijev na kraju završava u alveolama, koje su mali završeci zračnih vrećica.

Ovdje dolazi do izmjene plina.

Alveole

Alveole su završna točka putovanja kisika iz vanjskog svijeta u dubinu pluća.

Alveole su sitne vrećice mikroskopske veličine, svaka omotana finom mrežicom kapilara.

Svaki čovjek ima oko 700 milijuna pojedinačnih alveola. Ukupna površina membrane koju pružaju alveole je 70 kvadrata. Često se kaže da je ovo približno pola teniskog terena.

Nakon pluća, tijelo izvodi kisik iz krvotoka u svoja druga tkiva dok putuje oko krvožilnog sustava.

Krv koja se odrekla kisika u zamjenu za ugljični dioksid iz tkiva zatim prolazi kroz srce i putuje do pluća do kapilara koje okružuju alveole.

Alveole sad sadrže novu opskrbu kisikom koju je osoba udahnula. Taj kisik prolazi kroz membranu, koja se naziva alveolarno-kapilarna membrana, u krvotok.

Istodobno, ugljični dioksid koji se prikupio u krvotoku tijekom svojih putovanja po tijelu ulazi u alveole. Odatle se udiše u atmosferu tijekom izdisaja.

Jednostavno rečeno, kako kisik ulazi, ugljični dioksid izlazi. Ovo je razmjena plina.

Surfaktant u plućima

Posebne stanice u alveolama proizvode spoj poznat kao plućni surfaktant. Sastoji se od lipida, proteina i ugljikohidrata.

Surfaktant ima i hidrofilna i hidrofobna područja. Voda privlači hidrofilna područja, a voda ih odbija.

Plućno surfaktant služi brojnim vitalnim funkcijama.

To uključuje:

• omogućujući bolju efikasnost disanja
• sprečavajući da se alveole uruše na sebi

Svaka je alveola poput plastične vrećice koja je mokra iznutra. Da nema površinski aktivne tvari, vrećica bi se sama urušila, a unutarnje bi se stranice slijepile. Surfaktant sprječava da se to dogodi alveolama.

Plućno surfaktant svoju ulogu provodi smanjenjem količine površinske napetosti. Time smanjuje napor potreban za napuhavanje alveola.

Prije rođenja, proizvodnja surfaktanta započinje tek u kasnijim tjednima trudnoće.

Zbog toga djeca rođena nedonoščad imaju problema s disanjem, što se naziva sindromom respiratornog distresa dojenčadi (RDS).

Ostale funkcije pluća

Respiracija je najpoznatija uloga pluća, ali ona obavljaju i druge važne funkcije.

pH ravnoteža: Previše ugljičnog dioksida može uzrokovati kiselost tijela. Ako pluća otkriju porast kiselosti, povećavaju brzinu ventilacije kako bi izbacili više neželjenih plinova.

Filtriranje: Pluća filtriraju male krvne ugruške i mogu ukloniti male mjehuriće zraka, poznate kao zračne embolije, ako se pojave.

Zaštitna: pluća mogu djelovati kao amortizer za srce u određenim vrstama sudara.

Zaštita od infekcije: Određene membrane u plućima luče imunoglobulin A. To štiti pluća od nekih infekcija.

Mukocilijarni klirens: Sluz koja oblaže dišne ​​putove zarobljava čestice prašine i bakterije. Sitne izbočine poput dlačica, poznate kao cilije, pomiču ove čestice prema gore u položaj u kojem ih probavni sustav može iskašljati ili progutati i uništiti.

Rezervoar krvi: Pluća mogu varirati koliko krvi sadrže u bilo kojem trenutku. Ova funkcija može biti korisna, na primjer, tijekom vježbanja. Količina krvi koju pluća mogu sadržavati može varirati od 500 do 1.000 mililitara (ml). Pluća su u interakciji sa srcem i mogu pomoći srcu da djeluje učinkovitije.

Govor: Bez strujanja zraka čovječanstvo bi bilo bez svoje omiljene zabave.

Bolesti dišnog sustava

Bolesti dišnog sustava mogu zahvatiti bilo koji dio dišnog sustava, od gornjih dišnih putova do bronha i dolje u alveole.

Uobičajene su bolesti dišnog sustava. Svake godine u Sjedinjenim Državama milijuni su slučajeva prehlade.

Upalne bolesti pluća

Astma utječe na pluća i disanje.

Ova skupina uključuje:

• astma
• cistična fibroza
• sindrom akutnog respiracijskog distresa
• kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB), uključujući emfizem i kronični bronhitis

HOPB je obično posljedica štete koju pušenje duhana nanosi plućima.

Astma uključuje opstruktivno suženje i oticanje dišnih putova te stvaranje viška sluzi. To pokreće otežano disanje i piskanje.

Okidači uključuju:

• duhan i drveni dim
• grinje prašine
• zagađenje zraka
• alergeni žohara
• kalup
• stres
• infekcije
• neke hrane

Nitko ne zna točno zašto astma pogađa neke ljude, a druge ne.

Restriktivne bolesti pluća

To znači da je dišni put ograničen.

To se može dogoditi kao rezultat:

• pluća postaju ukočena
• problem sa zidom prsnog koša ili disanjem mišića, na primjer, kao kod idiopatske cistične fibroze
• zakrivljenost kralježnice
• pretilost

Količina zraka koju čovjek može unijeti smanjuje se, a disanje postaje teže.

Infekcije dišnih putova

Infekcije se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku u respiratornom traktu. Oni se mogu opisati kao:

Infekcija gornjih dišnih putova: Najčešće je zaražena prehlada (virusna). Drugi uključuju laringitis, faringitis i tonzilitis.

Infekcija donjih dišnih putova: Najčešća vrsta je bakterijska infekcija, a posebno bakterijska upala pluća. Ostali uzroci infekcije donjih dišnih putova uključuju viruse i gljivice.

Komplikacije se mogu razviti od ovih vrsta infekcija, uključujući apscese pluća i širenje infekcije u pleuralnu šupljinu.

Tumori

Tumori dišnog sustava mogu biti zloćudni ili dobroćudni.

Maligni tumori: 14 posto svih novih dijagnoza raka primarni je rak pluća. Rak pluća druga je najčešća vrsta karcinoma i vodeći uzrok smrtnosti od raka i kod muškaraca i kod žena.

Većina karcinoma pluća posljedica je pušenja cigareta. Sva krv u tijelu putuje iz srca kroz pluća, pa se rak lako može proširiti na druge dijelove tijela.

Benigni tumori: Benigni tumori rjeđi su uzrok respiratornih bolesti. Jedan od primjera je hamartoma. Oni mogu stisnuti okolno tkivo, ali obično su asimptomatski.

Bolesti pleuralne šupljine

Pleuralna šupljina je jaz između unutarnje i vanjske pleuralne membrane koja obuhvaćaju vanjsku stranu pluća.

Pleuralni izljev: Tekućina se nakuplja u pleuralnoj šupljini, često zbog raka u ili blizu prsne šupljine. To bi također moglo biti povezano s kongestivnim zatajenjem srca ili cirozom jetre. Ostali uzroci uključuju upalu pleure, koja se može dogoditi s infekcijom.

Pneumotoraks: To može biti posljedica traume, na primjer, rane od metka. Zrak unutar pleuralne šupljine naziva se pneumotoraks. To sabija pluća, a kad je ozbiljno, uzrokuje njihovo urušavanje poput balona.

Plućno-vaskularna bolest

Plućno-vaskularne bolesti zahvaćaju žile koje provode krv kroz pluća.

Primjeri uključuju:

Embolija plućne arterije: krvni ugrušak stvara se negdje drugdje u tijelu i u krvotoku putuje do srca, a zatim do pluća, gdje se zadržava. To može rezultirati iznenadnom smrću. Rjeđe se embolija može sastojati od masti, plodne vode ili zraka.

Plućna arterijska hipertenzija: Povećani tlak može se nakupiti u plućnim arterijama. Razlozi za to su nejasni.

Edem pluća: To je najčešće posljedica kongestivnog zatajenja srca. Tekućina curi iz kapilara u zračne prostore unutar alveola.

Plućno krvarenje: Oštećene i upaljene kapilare mogu propuštati krv u alveole. Simptom može biti iskašljavanje krvi.

Savjeti za dobro zdravlje pluća

Načini održavanja pluća zdravim uključuju:

Nepušenje je ključ za izbjegavanje mnogih problema povezanih s plućima.

Ne pušenje: Pušenje duhana, iz prve i druge ruke, može dovesti do raka pluća i HOBP, uključujući kronični bronhitis i emfizem. Pušenje dovodi do suženja dišnih putova, upali pluća i s vremenom uništava tkiva. Učinite svoj dom prostorom koji ne puši.

Sprječavanje infekcije: Načini sprječavanja širenja respiratornih infekcija uključuju pranje ruku, izbjegavanje gužve u sezoni gripe i traženje liječnika o cijepljenju protiv gripe i upale pluća.

Vježba: Aerobna vježba poboljšava kapacitet pluća, a održavanje kondicije može otjerati druge bolesti koje bi mogle utjecati na pluća.

Pregledi: redovitim zdravstvenim pregledima, čak i kad se osjećate dobro, mogu se otkriti problemi u ranim fazama, kada ih je lakše liječiti.

Izbjegavanje izlaganja zagađivačima: Kemikalije koje se koriste u vrtu ili kući mogu oštetiti pluća. Nosite masku ako koristite jake kemikalije. Radon je kemijska supstanca koja se prirodno javlja i koja je povezana s 21.000 smrtnih slučajeva od raka pluća godišnje u SAD-u. Oko 2.900 tih ljudi nikada nije pušilo.

Kontrolirajte vlagu: Vlagu u unutrašnjosti držite na prihvatljivoj razini pomoću ispušnih ventilatora i ventilacijskih otvora. Održavajte vlažne površine čistima i suhima gdje god je to moguće. Dobra ideja je održavati dom prozračenim vanjskim svježim zrakom.