Što znači ako imate visok C-reaktivni protein?

C-reaktivni protein je tvar koju jetra stvara kao odgovor na upalu. Test C-reaktivnog proteina mjeri količinu ovog proteina u krvi. Test može pomoći u dijagnosticiranju akutnih i kroničnih stanja koja uzrokuju upalu.

Širok spektar upalnih stanja može prouzročiti povišenu razinu C-reaktivnog proteina (CRP), uključujući sljedeće:

• autoimuna stanja, uključujući reumatoidni artritis (RA), lupus i određene vrste upalnih bolesti crijeva, poput Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa
• perikarditis, koji je upala sluznice srca
• infekcija
• ozljeda organa i tkiva
• Rak
• pretilost

Značajno visoke razine CRP-a veće od 350 miligrama po litri (mg / L) gotovo su uvijek znak ozbiljnog osnovnog zdravstvenog stanja. Najčešći uzrok je teška infekcija, ali loše kontrolirana autoimuna bolest ili ozbiljno oštećenje tkiva također mogu dovesti do visokih razina CRP-a.

Što uključuje CRP test?

CRP test je vrsta krvne pretrage.

Nema potrebe za postiranjem ili izbjegavanjem tekućina prije CRP testa. Međutim, ljudi koji imaju CRP (hs-CRP) test visoke osjetljivosti vjerojatno će istodobno proći i druge pretrage krvi, a prije toga im može trebati post od 9 do 12 sati.

Hs-CRP test razlikuje se od CRP testa. Hs-CRP test otkriva niže razine CRP-a u krvotoku (0,5–10 mg / L), dok CRP test mjeri razine u višem rasponu (10–1 000 mg / L). Liječnici će hs-CRP testom procijeniti rizik osobe od razvoja kardiovaskularnih bolesti.

Neki uvjeti koji mogu uzrokovati povišenu razinu hs-CRP uključuju:

• sindrom iritabilnog crijeva (IBS)
• ateroskleroza
• dijabetes
• sjedilački način života

Dobivanje uzorka za test trajat će samo nekoliko minuta i trebalo bi biti relativno bezbolno osim malog uboda igle.

Simptomi

Simptomi povišene razine CRP-a u potpunosti ovise o osnovnom stanju koje ih uzrokuje.

Mnogi ljudi koji imaju umjerene infekcije ili ozljede ili stanja koja uzrokuju kroničnu upalu mogu imati slične simptome. To uključuje:

• neobjašnjiva iscrpljenost
• bol
• ukočenost mišića, bolnost i slabost
• niska temperatura
• zimica
• glavobolja
• mučnina, gubitak apetita i probavne smetnje
• poteškoće sa spavanjem ili nesanica
• neobjašnjiv gubitak kilograma

Ljudi s vrlo visokom razinom CRP-a najvjerojatnije imaju akutnu bakterijsku infekciju.

Znakovi akutne infekcije uključuju:

• visoka temperatura
• ubrzan rad srca
• nekontrolirano znojenje, jeza ili tresenje
• nekontrolirano ili uporno povraćanje, trzanje ili proljev
• teškoće u disanju
• osip ili košnica
• isušene usne, usta i koža
• vrtoglavica ili vrtoglavica
• jaka glavobolja, bol u tijelu, ukočenost ili bol
• gubitak svijesti

Koji je normalan raspon?

Rezultati ispitivanja ukazat će na rizik od određenih stanja.

Trenutno nema postavljenih standarda za razinu CRP-a u krvi, a smjernice se razlikuju.

Međutim, kao opće pravilo, sljedeće se klasifikacije primjenjuju na CRP:

• Razine između 3 mg / L i 10 mg / L blago su povišene i obično su posljedica kroničnih stanja poput dijabetesa, hipertenzije ili čimbenika životnog stila, uključujući pušenje duhana i neaktivnost.
• Razine između 10 mg / L i 100 mg / L umjereno su povišene i obično su posljedica značajnije upale iz zaraznog ili neinfektivnog uzroka.
• Razine iznad 100 mg / L jako su povišene i gotovo uvijek su znak ozbiljne bakterijske infekcije.

Rezultati hs-CRP testa ukazuju na rizik osobe za razvoj kardiovaskularnih bolesti u skladu s tim:

• Mali rizik je manji od 1 mg / L.
• Umjereni rizik je između 1 mg / L i 3 mg / L.
• Veliki rizik veći je od 3 mg / L.

Tumačenje rezultata

Teško je protumačiti razine CRP-a koje su blago ili umjereno povišene.

Ogroman raspon uvjeta može malo povisiti razinu CRP-a, a kako za CRP ne postoji standardni referentni raspon, obično ne postoji način donošenja bilo kakvih zaključaka gledajući samo razinu CRP-a.

Sljedeći čimbenici također mogu predstavljati izazov za tumačenje razina CRP-a:

• Lijekovi: Lijekovi koji smanjuju upalu u tijelu, poput nekih lijekova koji smanjuju kolesterol (statini) i specifičnih nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), mogu smanjiti razinu CRP-a.
• Lakše ozljede ili infekcije: Ovi uvjeti mogu privremeno povećati razinu CRP-a i prikriti druga potencijalna stanja poput dijabetesa ili IBS-a.
• Kronična stanja: Stanja koja uzrokuju trajnu upalu, uključujući autoimune bolesti, mogu prikriti druge moguće uzroke povišenog CRP-a, poput manje infekcije.
• Razine estrogena: Lijekovi na bazi estrogena, poput kontracepcijskih pilula i lijekova koji zamjenjuju hormone, mogu povećati razinu CRP-a.
• Trudnoća: Trudnoća može povisiti razinu CRP-a, posebno tijekom kasnijih faza.

Liječnik će obično naručiti CRP test zajedno s nekoliko drugih testova kako bi dobio širok pregled zdravlja neke osobe. To će im omogućiti da razmotre niz medicinskih čimbenika.

Liječnik će također često htjeti ponoviti test kako bi vidio kako se razina CRP mijenja s vremenom prije nego što postavi dijagnozu.

Međutim, bez obzira na bilo koje druge vanjske čimbenike, razine CRP-a iznad 10 mg / L obično ukazuju na osnovni upalni problem.

Koji je najvjerojatniji uzrok?

Reumatoidni artritis može uzrokovati visoku razinu CRP-a.

Obično su umjereno povišene razine CRP-a posljedica RA ili zaraznog artritisa, koji se javlja kada je zglob zaražen.

Značajno povišene razine CRP-a mogu se javiti kod ozbiljnih infekcija, poput bakterijskih ili gljivičnih infekcija. Infekcija je odgovorna za oko 80 posto slučajeva koji uključuju razinu CRP-a veću od 10 mg / L.

Ponekad se i više razine javljaju zbog određenih karcinoma i drugih stanja koja mogu izazvati značajnu upalu, poput perikarditisa.

Oduzeti

Liječnici koriste CRP i hs-CRP testove kako bi otkrili razinu CRP-a u tijelu. Povišene razine proteina mogu ukazivati ​​na osnovno stanje ili na veći rizik od kardiovaskularnih bolesti. Liječenje povišenih razina razlikovat će se ovisno o uzroku.

Niz stanja može uzrokovati blago ili umjereno povišenu razinu CRP-a, ali vrlo visoke razine CRP-a općenito je lakše protumačiti.