Što je bazilarna migrena?
Migrena je stanje koje obično ima glavobolju i simptome poput mučnine i osjetljivosti na svjetlost. Tijekom epizode bazilarne migrene, osoba može imati mnogo drugih simptoma.
Istraživači nisu sigurni što uzrokuje bazilarnu migrenu. Razni tretmani mogu pomoći u prevenciji ovih epizoda i smanjiti njihov intenzitet.
Što je bazilarna migrena?
Među vrstama migrene, bazilarna migrena je rijetka. Budući da započinje u moždanom stablu, liječnik je može nazvati "migrena s aurom moždanog debla".
Ova aura može uključivati promjene u govoru, sluhu ili vidu osobe - oni mogu vidjeti crte, bljeskove svjetlosti ili mrlje u svom vidnom polju. Također, osoba može osjetiti bol prije ili tijekom ovih promjena, a bol se može pojaviti na jednoj ili obje strane glave.
Simptomi aure mogu trajati od 2 minute do više od sat vremena prije nego što nestanu. Faza glavobolje može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana.
Osoba će se obično osjećati iscrpljeno ili iscrpljeno nakon epizode bazične migrene.
Simptomi
Aura epizode bazilarne migrene može nalikovati auri drugih vrsta migrene. Osoba može:
- imaju promjene vida
- pogledajte statička ili cik-cak svjetla
- vidjeti mrlje ili zvijezde
- imaju osjetljivost na svjetlost ili buku
- imaju utrnulost u licu, glavi i rukama
Ostali simptomi specifični su za bazilarnu migrenu. Oni uključuju:
- poteškoće u govoru
- vrtoglavica
- zujanje u ušima
- oštećen sluh
- dvostruki vid
- oslabljena kontrola mišića
- smanjena razina svijesti
- trnci na obje strane tijela
- anksioznost
- hiperventilacija
Simptomi aure obično se javljaju prije pojave bolova, koji mogu biti od umjerenih do jakih. Bol može započeti na jednom području glave prije širenja.
Migrena također može uzrokovati alodiniju. Osoba s alodinijom osjeća bol od laganog dodira, poput napuštanja odjeće četkom o kožu.
Sve u svemu, važno je napomenuti da se iskustvo migrene razlikuje od osobe do osobe i od epizode do epizode.
Komplikacije
Senzorne promjene koje se javljaju s bazilarnom migrenom prolaze. Ali ova vrsta migrene može povećati šanse za pojavu drugih zdravstvenih problema, poput ishemijskog moždanog udara.
Medicinska zajednica još uvijek ne razumije u potpunosti povezanost migrene s aurom i rizikom od moždanog udara.
Žene koje imaju migrenu s aurom i koje uzimaju kombinirane kontracepcijske tablete mogu imati posebno visok rizik od ishemijskog moždanog udara. Iz tog razloga, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) ne preporučuje propisivanje kontrole rađanja koja sadrži umjerenu do visoku razinu estrogena ljudima koji imaju ovu vrstu migrene.
Pušenje također može povećati rizik od moždanog udara. Iz tog razloga osoba s bazilarnom migrenom možda će htjeti izbjeći pušenje ili prestati pušiti.
Uzroci
Stručnjaci ne znaju što uzrokuje bazilarnu migrenu, poznatu i kao migrena s aurom moždanog debla. Međutim, nekoliko vanjskih čimbenika može pokrenuti ove epizode.
Pokretački čimbenici uključuju:
- stres
- alkohol
- kofein
- nitriti u hrani
- dugotrajna glad
- svijetla svjetla
- bolest putovanja
- Nedostatak sna
- jaki mirisi, uključujući i parfeme
- brze promjene barometarskog tlaka ili vremena
- s prekomjernom težinom
- prekomjerna upotreba lijekova za glavobolju
- hormonske kontracepcijske tablete
- fluktuacije hormona, kod žena
- lijekovi za krvni tlak
- epilepsije ili napadaja
Dijagnoza
Obično liječnik dijagnosticira bazilarnu migrenu kada osoba prijavi da ima najmanje dvije epizode koje udovoljavaju određenim kriterijima.
Bazilarna migrena može nalikovati hemiplegičnoj migreni, ali potonja ima tendenciju da uzrokuje slabost na jednoj strani tijela.
Ostala, ozbiljnija medicinska stanja koja imaju simptome slične bazilarnoj migreni uključuju:
- napadaji
- tumor na mozgu
- meningitis
- moždani udar
Da bi isključio ove uvjete, liječnik ili neurolog može zatražiti magnetsku rezonancu ili CT.
Liječenje
Liječenje bazilarne migrene usredotočeno je na smanjenje boli i upravljanje ostalim simptomima.
Liječnik može preporučiti:
- nesteroidni protuupalni lijekovi ili NSAID, poput ibuprofena
- antiemetički lijekovi koji se bore protiv povraćanja i mučnine
Ako lijekovi koji se prodaju bez recepta ne pomažu, liječnik može propisati jaču alternativu. U nekim slučajevima mogu preporučiti vrstu lijeka koja se naziva živčani blok radi smanjenja boli.
Ljudi koji dožive epizode bazične migrene trebali bi poduzeti mjere opreza čim prepoznaju znakove upozorenja. Simptomi aure se razvijaju prije bolova.
Neki lijekovi za ublažavanje boli i protuupalni lijekovi obično su učinkovitiji ako ih osoba uzima prije nego što bol postane jaka.
Sprječavanje bazilarne migrene
Liječnik može propisati preventivne intervencije, kao što su:
- Injekcije botoksa
- lijekovi za smanjenje napadaja, poput topiramata (Topamax)
- verapamil (Isoptin), koji može sniziti krvni tlak
Određene promjene načina života također mogu pomoći u smanjenju pojave epizoda migrene. Osoba može imati koristi od:
- izbjegavanje prehrambenih okidača, poput alkohola i kofeina
- redovito vježbajući
- pronalaženje načina za smanjenje stresa
- jesti uravnoteženu prehranu
- redovito spavanje
- ne preskačući obroke
- smanjenje izloženosti buci
Osoba s migrenom također bi mogla imati koristi od:
- tehnike opuštanja, poput joge
- akupunktura
- masaža
- kognitivna bihevioralna terapija
- biofeedback terapija
Ako osoba počne primjećivati simptome, poput simptoma aure, moglo bi vam pomoći da odmah zaustavite bilo koju aktivnost i odmorite se u mirnom, tamnom prostoru.
U ovoj situaciji osoba bi također mogla imati koristi od uzimanja lijekova protiv bolova, čak i ako bol još nije započela.
Outlook
Bazilarna migrena može biti teža i dugotrajnija od ostalih vrsta migrene.
S godinama, međutim, epizode postaju rjeđe i njihov obrazac postaje predvidljiviji, tvrde stručnjaci.
Promjena načina života, poput izbjegavanja poznatih okidača, može pomoći u smanjenju učestalosti epizoda. Liječnik također može preporučiti ili propisati niz tretmana.
Svatko tko doživi simptome aure trebao bi posjetiti liječnika koji može isključiti ozbiljnija stanja. Također je ključno potražiti medicinsku pomoć ako se tijekom epizode migrene dogodi gubitak svijesti.
