DEPRESIJA: ŠTO JE TO, SIMPTOMI, UZROCI, LIJEČENJE I JOŠ MNOGO TOGA - BIPOLARNI

Što je depresija i što mogu učiniti po tom pitanju?

Tuga, osjećaj nezadovoljstva i gubitak interesa ili užitka u svakodnevnim aktivnostima poznati su osjećaji za sve nas. Ali ako ustraju i bitno utječu na naš život, problem bi mogla biti depresija.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), depresija je glavni uzrok invaliditeta u svijetu. Može utjecati na odrasle, adolescente i djecu.

U ovom članku saznajte što je depresija i što je uzrokuje. Također opisujemo vrste, načine liječenja i još mnogo toga.

Definicija

Osoba s depresijom može doživjeti trajnu tugu.

Depresija je poremećaj raspoloženja koji uključuje trajni osjećaj tuge i gubitka interesa. Razlikuje se od fluktuacija raspoloženja koje ljudi redovito doživljavaju kao dio života.

Glavni životni događaji, poput ožalošćenja ili gubitka posla, mogu dovesti do depresije. Međutim, liječnici osjećaj tuge dijelom depresije smatraju samo ako ustraju.

Depresija je trajni problem, a ne prolazan. Sastoji se od epizoda tijekom kojih simptomi traju najmanje 2 tjedna. Depresija može trajati nekoliko tjedana, mjeseci ili godina.

znaci i simptomi

Simptomi depresije mogu uključivati:

depresivno raspoloženje
smanjeno zanimanje ili zadovoljstvo u aktivnostima koje su se nekada uživale
gubitak seksualne želje
promjene apetita
nenamjerni gubitak ili debljanje
spavanje previše ili premalo
uznemirenost, nemir i koračanje gore-dolje
usporeno kretanje i govor
umor ili gubitak energije
osjećaja bezvrijednosti ili krivnje
poteškoće u razmišljanju, koncentraciji ili donošenju odluka
ponavljajuće misli o smrti ili samoubojstvu ili pokušaju samoubojstva

Doznajte više o prepoznavanju skrivenih znakova depresije.

Kod žena

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), depresija je gotovo dvostruko češća među ženama nego muškarcima.

Ispod su neki simptomi depresije koji se češće javljaju kod žena:

razdražljivost
anksioznost
promjene raspoloženja
umor
preživanje (zadržavanje na negativnim mislima)

Također, neke vrste depresije jedinstvene su za žene, poput:

postporođajna depresija
predmenstrualni disforični poremećaj

Kod muškaraca

Prema Američkom psihološkom udruženju, oko 9% muškaraca u Sjedinjenim Državama osjeća depresiju ili anksioznost.

Muškarci s depresijom vjerojatnije su od žena da previše piju alkohol, pokazuju bijes i sudjeluju u preuzimanju rizika kao rezultat poremećaja.

Ostali simptomi depresije kod muškaraca mogu uključivati:

izbjegavanje obitelji i socijalnih situacija
radeći bez predaha
imaju poteškoća u praćenju radnih i obiteljskih obaveza
pokazivanje nasilnog ili kontrolirajućeg ponašanja u vezama

Saznajte više o simptomima depresije kod muškaraca.

Na studentima

Vrijeme na fakultetu može biti stresno, a osoba se možda prvi put bavi drugim životnim stilovima, kulturama i iskustvima.

Neki se učenici teško nose s tim promjenama i kao rezultat mogu razviti depresiju, tjeskobu ili oboje.

Simptomi depresije kod studenata mogu uključivati:

poteškoće s koncentracijom na školske zadatke
nesanica
previše spavaju
smanjenje ili povećanje apetita
izbjegavajući socijalne situacije i aktivnosti u kojima su nekada uživali

U tinejdžerima

Tjelesne promjene, pritisak vršnjaka i drugi čimbenici mogu pridonijeti depresiji kod tinejdžera.

Mogu osjetiti neke od sljedećih simptoma:

povlačenje od prijatelja i obitelji
poteškoće s koncentracijom na školske zadatke
osjećati se krivim, bespomoćnim ili bezvrijednim
nemir, poput nemogućnosti mirnog sjedenja

Kod djece

CDC procjenjuje da u SAD-u 3,2% djece i tinejdžera u dobi od 3 do 17 godina ima dijagnozu depresije.

U djece simptomi mogu izazvati školske zadatke i društvene aktivnosti. Mogu imati simptome kao što su:

plač
niska energija
prianjanje
prkosno ponašanje
vokalni ispadi

Mlađa djeca mogu imati poteškoća u izražavanju osjećaja riječima. To im može otežati objašnjavanje osjećaja tuge.

Uzroci

Medicinska zajednica ne razumije u potpunosti uzroke depresije. Mnogo je mogućih uzroka, a ponekad se različiti čimbenici kombiniraju kako bi pokrenuli simptome.

Čimbenici koji će vjerojatno igrati ulogu uključuju:

genetske značajke
promjene u razini neurotransmitera u mozgu
okolišni čimbenici
psihološki i socijalni čimbenici
dodatni uvjeti, poput bipolarnog poremećaja

Liječenje

Psihoterapija može pomoći osobi da upravlja svojim simptomima depresije.

Depresija se liječi, a upravljanje simptomima obično uključuje tri komponente:

Podrška: To može varirati od rasprave o praktičnim rješenjima i mogućim uzrocima do obrazovanja članova obitelji.

Psihoterapija: Poznata i kao terapija razgovorom, neke mogućnosti uključuju individualno savjetovanje i kognitivno-bihevioralnu terapiju (CBT).

Liječenje lijekovima: Liječnik može propisati antidepresive.

Lijekovi

Antidepresivi mogu pomoći u liječenju umjerene do teške depresije.

Dostupno je nekoliko klasa antidepresiva:
selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)
inhibitori monoaminooksidaze (MAOI)
triciklični antidepresivi
atipični antidepresivi
selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina (SNRI)

Svaka klasa djeluje na drugačiji neurotransmiter ili kombinaciju neurotransmitera.

Osoba bi trebala uzimati te lijekove samo onako kako joj je propisao liječnik. Neki lijekovi mogu potrajati dok utječu. Prestankom uzimanja lijeka, osoba možda neće doživjeti blagodati koje bi mogao ponuditi.

Neki prestanu uzimati lijekove nakon što se simptomi poboljšaju, ali to može dovesti do recidiva.

Sve zabrinutosti u vezi s antidepresivima podignite kod liječnika, uključujući namjeru da prestanete uzimati lijek.

Ovdje saznajte više o antidepresivima i kako oni mogu pomoći.

Nuspojave lijekova

SSRI i SNRI mogu imati nuspojave. Osoba može doživjeti:

mučnina
zatvor
proljev
nizak nivo šećera u krvi
gubitak težine
osip
seksualna disfunkcija

Ovdje saznajte više o mogućim nuspojavama antidepresiva.

Uprava za hranu i lijekove (FDA) zahtijeva od proizvođača da dodaju upozorenja na pakiranje antidepresiva.

Upozorenja bi trebala naznačiti da, između ostalih rizika, ovi lijekovi mogu povećati misli o samoubojstvu ili postupke kod neke djece, tinejdžera i mladih odraslih u prvih nekoliko mjeseci liječenja.

Prirodni lijekovi

Neki ljudi koriste prirodne lijekove, poput biljnih lijekova, za liječenje blage do umjerene depresije.

Međutim, budući da FDA ne nadgleda biljne lijekove, proizvođači možda neće biti iskreni u pogledu kvalitete ovih proizvoda. Možda nisu sigurni ili učinkoviti.

Slijede neka od najpopularnijih biljaka i biljaka koje ljudi koriste za liječenje depresije:

Gospina trava: ovo nije prikladno za ljude koji imaju ili mogu imati bipolarni poremećaj. Saznajte više ovdje.

Ginseng: Praktičari tradicionalne medicine mogu to koristiti za poboljšanje mentalne jasnoće i smanjenje stresa. Ovdje saznajte više o ginsengu.

Kamilica: Sadrži flavonoide koji mogu imati antidepresivni učinak. Za više informacija o kamilici kliknite ovdje.

Lavanda: To može pomoći u smanjenju tjeskobe i nesanice. Ovdje saznajte više o lavandi.

Prije upotrebe bilo koje vrste biljnih lijekova ili dodataka za liječenje depresije neophodno je razgovarati s liječnikom. Neke biljke mogu ometati djelovanje lijekova ili na drugi način pogoršati simptome.

Dodaci

Osoba može uzimati gornje bilje kao dodatak za liječenje simptoma blage do umjerene depresije. Druge vrste dodataka također mogu pomoći u liječenju ovih simptoma.

Važno je zapamtiti da FDA ne nadgleda dodatke kako bi osigurala da su učinkoviti ili sigurni.

Ne-biljni suplementi koji mogu pomoći u liječenju depresije uključuju:

S-adenozil metionin (SAMe): Ovo je sintetski oblik prirodne kemikalije u tijelu.

5-hidroksitriptofan: To može pomoći u jačanju serotonina, neurotransmitera u mozgu koji utječe na raspoloženje osobe.

Neka istraživanja sugeriraju da SAMe može biti jednako koristan kao antidepresivi na recept imipramin i escitalopram, ali potrebno je više istrage.

Saznajte više o tome kako ljekovito bilje i dodaci mogu pomoći u ublažavanju depresije.

Hrana i prehrana

Jedenje puno slatke ili prerađene hrane može dovesti do različitih tjelesnih zdravstvenih problema. Rezultati studije iz 2019. godine sugeriraju da bi prehrana koja uključuje mnoge od ovih vrsta hrane mogla utjecati na mentalno zdravlje mladih odraslih.

Studija je također otkrila da je jedenje više od sljedeće hrane pomoglo u smanjenju simptoma depresije:

voće
povrće
riba
maslinovo ulje

Mogu li druge namirnice pogoršati ili poboljšati simptome depresije? Saznajte ovdje.

Psihoterapija

Psihološke terapije ili terapije depresije koje uključuju govor uključuju, među ostalim, CBT, interpersonalnu psihoterapiju i liječenje rješavanja problema.

Za neke oblike depresije psihoterapija je obično prva linija liječenja, dok neki ljudi bolje reagiraju na kombinaciju psihoterapije i lijekova.

CBT i interpersonalna psihoterapija dvije su glavne vrste psihoterapije za depresiju. Osoba može imati CBT u pojedinačnim seansama s terapeutom, u grupama, telefonom ili na mreži.

Cilj interpersonalne terapije je pomoći ljudima da identificiraju:

emocionalni problemi koji utječu na odnose i komunikaciju
kako ta pitanja također utječu na njihovo raspoloženje
kako se sve to može promijeniti

Vježbajte

Aerobna tjelovježba podiže razinu endorfina i stimulira neurotransmiter noradrenalin, koji je povezan s raspoloženjem. To može pomoći u ublažavanju blage depresije.

Terapije stimulacije mozga

Terapije stimulacije mozga su još jedna mogućnost liječenja. Na primjer, ponavljajuća transkranijalna magnetska stimulacija šalje magnetske impulse u mozak, a to može pomoći u liječenju velike depresije.

Ako depresija ne reagira na liječenje lijekovima, osoba može imati koristi od elektrokonvulzivne terapije ili ECT-a. To može biti učinkovito ako se psihoza javlja s depresijom.

Vrste depresije

Postoji nekoliko oblika depresije. Ispod su neke od najčešćih vrsta.

Velika depresija

Osoba s velikom depresijom doživljava stalno stanje tuge. Mogu izgubiti zanimanje za aktivnosti u kojima su nekada uživali.

Liječenje obično uključuje lijekove i psihoterapiju.

Perzistentni depresivni poremećaj

Poznata i kao distimija, trajni depresivni poremećaj uzrokuje simptome koji traju najmanje 2 godine.

Osoba s ovim poremećajem može imati epizode velike depresije, kao i blaže simptome.

Bipolarni poremećaj

Depresija je čest simptom bipolarnog poremećaja, a istraživanja pokazuju da ljudi s tim poremećajem mogu imati simptome oko polovice vremena. To može otežati razlikovanje bipolarnog poremećaja od depresije.

Što uključuje bipolarni poremećaj i koje vrste postoje? Saznajte ovdje.

Psihotična depresija

Neki ljudi doživljavaju psihozu s depresijom.

Psihoza može uključivati zablude, poput lažnih uvjerenja i odvojenosti od stvarnosti. To također može uključivati halucinacije - osjetiti stvari koje ne postoje.

Postporođajna depresija

Nakon poroda, mnoge žene doživljavaju ono što neki nazivaju "dječjim bluesom". Kad se razina hormona nakon poroda prilagodi, mogu nastati promjene u raspoloženju.

Postporođajna depresija ili postnatalna depresija je teža.

Ne postoji jedan uzrok za ovu vrstu depresije, a ona može potrajati mjesecima ili godinama. Svatko tko doživi depresiju nakon porođaja treba potražiti liječničku pomoć.

Veliki depresivni poremećaj sa sezonskim obrascem

Prije se nazivao sezonski afektivni poremećaj ili SAD, ova vrsta depresije povezana je sa smanjenjem dnevnog svjetla tijekom jeseni i zime.

Podiže se tijekom ostatka godine i kao odgovor na svjetlosnu terapiju.

Čini se da ovo stanje više pogađa ljude koji žive u zemljama s dugim ili ozbiljnim zimama.

Dijagnoza

Ako osoba sumnja da ima simptome depresije, treba potražiti stručnu pomoć liječnika ili stručnjaka za mentalno zdravlje.

Kvalificirani zdravstveni djelatnik može isključiti različite uzroke, osigurati točnu dijagnozu i pružiti sigurno i učinkovito liječenje.

Postavljat će pitanja o simptomima, primjerice koliko su dugo prisutni. Liječnik također može provesti pregled radi provjere fizičkih uzroka i naručiti krvni test kako bi se isključila druga zdravstvena stanja.

Koja je razlika između situacijske i kliničke depresije? Saznajte ovdje.

Ispitivanja

Stručnjaci za mentalno zdravlje često traže da ljudi popune upitnike kako bi pomogli procijeniti težinu svoje depresije.

Na primjer, Hamiltonova ljestvica ocjene depresije ima 21 pitanje. Rezultati pokazuju ozbiljnost depresije među ljudima koji već imaju dijagnozu.

Beckov popis zaliha depresije još je jedan upitnik koji pomaže stručnjacima za mentalno zdravlje da mjere simptome neke osobe.

Podrška za vruću liniju

Nacionalne telefonske linije pružaju besplatnu, povjerljivu pomoć obučenih stručnjaka 24 sata dnevno. Oni mogu koristiti svima koji imaju depresiju koji žele ili trebaju razgovarati o svojim osjećajima.

Neke od dostupnih telefonskih linija za podršku uključuju:

Samaritans: Ova neprofitna organizacija nudi emocionalnu podršku svima koji osjećaju depresiju ili usamljenost ili koji razmišljaju o samoubojstvu. Nazovite ili pošaljite poruku 877-870-4673 (NADA) da biste ih kontaktirali.

Nacionalna linija za sprečavanje samoubojstava: Nazovite 1-800-273- 8255 (TALK) da biste razgovarali s nekim iz ove nacionalne mreže lokalnih kriznih centara.

Lifeline Chat: Ovo je internetska usluga čavrljanja Nacionalne linije za sprječavanje samoubojstava.

Prevencija samoubojstva

Ako poznajete nekoga kome prijeti samoozljeđivanje, samoubojstvo ili povreda druge osobe:
Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve.
Ostanite s tom osobom dok ne stigne stručna pomoć.
Uklonite oružje, lijekove ili druge potencijalno štetne predmete.
Slušajte osobu bez prosuđivanja.
Ako vi ili netko koga poznajete razmišljate o samoubojstvu, preventivna telefonska linija može vam pomoći. Nacionalna linija za sprečavanje samoubojstava dostupna je 24 sata na dan na 1-800-273-8255.

Je li depresija genetska?

Osoba s roditeljem ili bratom i sestrom koji ima depresiju dva do tri puta je vjerojatnije da će razviti to stanje od šire javnosti.

Međutim, mnogi ljudi s depresijom nemaju obiteljsku anamnezu.

Nedavno istraživanje sugerira da osjetljivost na depresiju možda nije rezultat genetskih varijacija. Istraživači priznaju da, iako se depresija može naslijediti, mnoga druga pitanja također utječu na njezin razvoj.

Saznajte više o tome ima li depresija genetsku vezu.

Je li to invaliditet?

Prema WHO-u, depresija je vodeći uzrok invalidnosti širom svijeta.

U SAD-u Uprava za socijalno osiguranje depresivne, bipolarne i srodne poremećaje smatra invaliditetom.Ako ih depresija spriječi u radu, može se kvalificirati za beneficije socijalnog osiguranja.

Osoba je morala raditi dovoljno dugo i nedavno dovoljno da bi se kvalificirala za invalidninu. Za više informacija posjetite web mjesto uprave.

Je li izlječivo?

Iako ne postoji lijek za depresiju, postoje učinkoviti tretmani koji pomažu u oporavku. Što ranije liječenje započne, to će biti uspješnije.

Mnogi se ljudi s depresijom oporave nakon što slijede plan liječenja. Međutim, čak i uz učinkovito liječenje, može se dogoditi recidiv.

Kako bi spriječili relaps, ljudi koji uzimaju lijekove za depresiju trebaju nastaviti s liječenjem - čak i nakon što se simptomi poboljšaju ili nestanu - onoliko dugo koliko im savjetuje liječnik.

Pronađite nekoliko savjeta koji će vam pomoći spriječiti povratak depresije.

Okidači

Okidači su emocionalni, psihološki ili fizički događaji ili okolnosti koji mogu uzrokovati pojavu ili povratak simptoma depresije.

Ovo su neki od najčešćih okidača:

Stresni životni događaji, poput gubitka, obiteljskih sukoba i promjena u odnosima.
Nepotpuni oporavak nakon prevremenog prekida liječenja
Medicinska stanja, poput pretilosti, bolesti srca i dijabetesa.

Saznajte više o pokretačima depresije.

Faktori rizika

Neki ljudi imaju veći rizik od depresije od drugih.

Čimbenici rizika uključuju:

doživljavanje određenih životnih događaja, poput ožalošćenja, radnih problema, promjena u odnosima, financijskih problema i medicinskih problema
doživljava akutni stres
nedostatak uspješnih strategija suočavanja
imati bliskog rođaka s depresijom
koristeći neke lijekove na recept, poput kortikosteroida, nekih beta-blokatora i interferona
korištenje droga za rekreaciju, poput alkohola ili amfetamina
zadobivši ozljedu glave
imajući prethodnu epizodu velike depresije
koji imaju kronično stanje, poput dijabetesa, kronične opstruktivne bolesti pluća (KOPB) ili kardiovaskularne bolesti
živeći s trajnom boli