Što znati o alergijama na ubod pčela
U ožujku 2020., Uprava za hranu i lijekove (FDA) objavila je sigurnosno upozorenje kako bi upozorila javnost da automatski injektori epinefrina (EpiPen, EpiPen Jr. i generički oblici) mogu pokvariti. To bi moglo spriječiti osobu da dobije potencijalno spasonosni tretman tijekom hitnih slučajeva. Ako osoba ima recept za auto-injektor epinefrina, ovdje može pregledati preporuke proizvođača i razgovarati sa svojim liječnikom o sigurnoj uporabi.
Osobe s alergijom na ubod pčele često se brinu zbog provoda na otvorenom u ljetnim mjesecima. Ljudi koji nikada nisu bili ubodeni mogu se bojati da bi mogli biti alergični.
Za većinu ljudi ubod pčele proizvodi samo privremenu bol i iritaciju na mjestu uboda.
Kod drugih ubod pčela uzrokuje alergijsku reakciju koja može varirati od blage do teške. U ekstremnim slučajevima ubod pčele može prouzročiti anafilaksiju opasnu po život.
U ovom članku raspravljamo o uzrocima, simptomima i liječenju alergija na ubod pčela te kako izbjeći ubod tijekom ljetnih mjeseci.
Koliko su česte alergije na ubod pčela?
Prema Časopis za astmu i alergiju, otprilike 5 do 7,5 posto ljudi doživjet će ozbiljnu alergijsku reakciju na ubode insekata tijekom svog života. U pčelara se taj rizik povećava na 32 posto.
Mnogi ljudi koji reagiraju na ubode insekata osjetit će blagu do umjerenu alergijsku reakciju u obliku lokaliziranog crvenila i otekline.
Za malu manjinu ljudi alergijska reakcija može biti puno teža, što zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Fatalne reakcije su rijetke.
Otrov medonosnih pčela, papirnatih osa i žutih jakni obično izaziva najteže alergijske reakcije.
Pčele, ose i vatreni mravi najčešće uzrokuju sistemske alergijske reakcije, koje se šire po cijelom tijelu, uključujući kožu i dišni sustav.
Uzroci alergijske reakcije
Kad pčela ubode, njezin oštar bodljikavi žalac ostaje zaglavljen u koži. Ovaj žalac može otpustiti otrov i minutu nakon što je pčela ubola.
Pčelinji otrov sadrži proteine koji utječu na stanice kože i imunološki sustav, što rezultira bolom i oteklinama na mjestu uboda, čak i ako osoba nije alergična na otrov.
U onih koji su alergični na ubode pčela, otrov izaziva ozbiljniju reakciju imunološkog sustava. Ovi ljudi možda neće imati alergijsku reakciju prvi put kad ih ubode, ali mogu imati alergijsku reakciju na drugi ubod pčele.
Ako je osoba alergična, ubod pčele uzrokovat će da imunološki sustav proizvodi antitijela koja se nazivaju imunoglobulin E (IgE). Obično IgE štiti tijelo od opasnih tvari, poput virusa i parazita.
Međutim, kao odgovor na ubod, tijelo proizvodi IgE koji uzrokuje neodgovarajuće imunološke reakcije, poput košnica, oteklina i respiratornih problema, sljedeći put kad osobu ubode.
Kako mogu znati da li sam alergičan na ubod pčela?
Alergije na pčelinji otrov mogu biti od blagih do teških. U manje ozbiljnim slučajevima alergijska reakcija javlja se oko mjesta uboda. U težim slučajevima reakcija utječe na druge dijelove tijela.
Način na koji jedan pojedinac reagira na ubod pčele također se može razlikovati od jedne do druge prilike. Neki ljudi mogu otkriti da imaju lokaliziranu reakciju svaki put kad ih ubode.
Korisno je znati simptome povezane s različitim stupnjevima alergijske reakcije kako bi osoba mogla dobiti odgovarajući tretman.
Simptomi
Simptomi alergije na ubod pčele razlikuju se ovisno o tome koliko je osoba alergična. Osoba može imati blagu, umjerenu ili ozbiljnu reakciju nedugo nakon što je pčela ubode:
Blaga reakcija
Većina simptoma uboda pčela vrlo je blaga i ne zahtijeva liječničku pomoć. Ograničeni su na mjesto samog uboda i uključuju:
- oštra, pekuća bol
- područje uzdignute, crvene kože
- lagano oticanje
Umjerena alergijska reakcija
U osobe s umjerenom alergijom na pčelinji ubod, tijelo ima jači odgovor na pčelinji otrov, koji se naziva velika lokalna reakcija (LLR). U takvim slučajevima simptomi mogu potrajati više od tjedan dana da se potpuno izliječe.
Simptomi uključuju:
- jako crvenilo oko uboda
- oticanje oko uboda, koje se postupno može povećavati do promjera 10 cm ili više tijekom razdoblja od 24-48 sati
Ako osoba doživi LLR, postoji 5 do 10 posto rizika da će u budućnosti razviti sustavnu reakciju na ubod.
Teška alergijska reakcija
U određenih osoba ubod pčele može uzrokovati anafilaksiju, koja je po život opasna alergijska reakcija koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Sljedeći simptomi anafilaksije brzo se razvijaju:
- svrbežne, crvene košnice na koži
- blijeda ili rumena koža
- otečeno grlo ili jezik
- teškoće u disanju
- bolovi u trbuhu
- mučnina i povračanje
- vrtoglavica
- slab, ubrzan puls
- gubitak svijesti
Liječenje alergija na ubod pčela
Liječenje alergije na ubod pčele ovisit će o ozbiljnosti alergijske reakcije.
Liječenje blage do umjerene reakcije
Nakon uboda pčele, uklonite žalac što je prije moguće pomoću pincete, pazeći da izbjegnete cijeđenje vreće s otrovom. Uklanjanjem žaoke ograničit će se količina otrovnice koja se oslobađa u krvotok.
Prema Američkoj akademiji za alergiju, astmu i imunologiju (AAAAI), lokalizirane reakcije obično zahtijevaju samo kućno liječenje. Korištenje hladnog obloga, primjena steroidnih masti i uzimanje antihistaminika trebali bi pomoći smanjiti svrbež i upalu.
Simptomi bi se trebali povući tijekom nekoliko dana.
Liječenje teške reakcije
Teške sustavne reakcije zahtijevaju hitnu injekciju epinefrina, što će pomoći smanjiti ozbiljnost alergijske reakcije. Liječnici također mogu davati kisik i intravenske tekućine.
Ako netko ima uređaj za ubrizgavanje epinefrina (EpiPen), trebao bi ga odmah upotrijebiti. Epinefrin privremeno uklanja simptome ozbiljne alergijske reakcije. Osoba s ozbiljnom alergijom treba stalno nositi sa sobom EpiPen.
Svatko tko doživi jedan ili više simptoma anafilaksije trebao bi što prije doći u hitnu pomoć, čak i ako ima samodoprinjeni epinefrin. Iako rijetka, anafilaksija otrova može uzrokovati zastoj srca u roku od 5-10 minuta od uboda.
Dok čeka na dolazak hitne službe, osoba bi trebala ležati na leđima s podignutim stopalima. To će pomoći u suzbijanju slabosti i vrtoglavice pomažući protoku krvi u srce.
Dugotrajno liječenje
Desenzibilizacijska imunoterapija je tretman namijenjen smanjenju osjetljivosti osobe na određene alergene. Netko tko je imao ozbiljnu alergijsku reakciju na ubod pčele ili ima druge čimbenike rizika, može dobiti oblik ovog liječenja poznat kao imunoterapija otrovom (VIT).
VIT uključuje tečaj injekcija sve većih doza pčelinjeg otrova. Postupno povećavanje doze tijekom otprilike 3 godine, pomaže imunološkom sustavu da izgradi toleranciju na otrov.
Pregled VIT-a iz 2015. objavljen u Časopis za astmu i alergiju predloženi VIT učinkovit je tretman za alergiju na ubod pčela. Oni čije su alergijske reakcije ozbiljne trebaju zatražiti od svog liječnika ili alergologa daljnje informacije o liječenju.
Sprječavanje alergija na ubod pčela
Oni koji su alergični na ubode pčela mogu poduzeti sljedeće mjere predostrožnosti kako bi smanjili rizik od uboda na otvorenom:
- izbjegavajući hodanje u sandalama ili bosim nogama
- osiguravajući da su ruke i noge pokrivene
- izbjegavanje nošenja odjeće jarkih boja ili cvjetnog printa
- izbjegavajući nošenje jakih parfema
- provjeravanje vanjskih površina na pčelama i ostalim letećim insektima prije nego što jedu vani
- kad jedete na otvorenom, držite hranu pokrivenu i obratite pažnju na hranu i piće na koje bi pčele mogle sletjeti
- držeći prozore zatvorene tijekom vožnje
Ako dođete u kontakt s pčelama:
- Ne udarajte se u pčele jer mogu ubosti u obrani.
- Ako vam pčela leti blizu, pokušajte se polako i mirno odmaknuti.
- Ako pčela sleti na vas, pokušajte ostati mirni jer će obično odletjeti u roku od nekoliko sekundi.
- Ako u svojoj kući ili vrtu pronađete gnijezdo pčela ili osa, nazovite lokalnog stručnjaka za kontrolu štetočina. Nikada nemojte pokušavati sami ukloniti gnijezdo.
Outlook
Većina uboda pčela proizvest će samo blage i privremene simptome koje ljudi mogu liječiti kod kuće.
Čak i oni koji imaju umjerene alergijske reakcije obično ne trebaju tražiti hitnu liječničku pomoć. Međutim, možda će htjeti razgovarati s liječnikom ako su zabrinuti zbog budućih reakcija na pčelinji otrov.
Osoba koja doživi anafilaksiju nakon što je ubode pčela vjerojatnije će u budućnosti osjetiti anafilaksiju kada je ubode. Liječnici bi tim ljudima trebali propisati EpiPen za upotrebu u hitnim slučajevima. Oni će također možda htjeti razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnosti liječenja imunoterapijom otrovom.
