Što znati o unutarnjoj i vanjskoj astmi
Astma je kronično plućno stanje u kojem se dišni putovi sužavaju i upale, što dovodi do piskanja, kašljanja i stezanja u prsima. Ekstrinzična astma i unutarnja astma podtipovi su astme.
Simptomi ovih podtipova su isti, ali imaju različite okidače:
- Simptomi ekstremne astme javljaju se kao odgovor na alergene, kao što su grinje, pelud i plijesan. Naziva se i alergijskom astmom i najčešći je oblik astme.
- Intrinzična astma ima niz pokretača, uključujući vremenske uvjete, vježbanje, infekcije i stres. Ljudi to mogu nazvati nealergijskom astmom.
U ovom članku raspravljamo o uzrocima, simptomima i liječenju unutarnje i vanjske astme.
Intrinzična i vanjska astma
Intrinzična i vanjska astma dvije su podvrste astme, koje ljudi češće nazivaju alergijskom i nealergijskom astmom.
Obje vrste uzrokuju iste simptome. Razlika između dvije podvrste je ono što uzrokuje i pokreće simptome astme. Tretmani su slični za svaku vrstu, iako se strategije prevencije razlikuju.
Okidači
U ljudi s ekstrinzičnom astmom alergeni pokreću respiratorne simptome. Uobičajeni pokretači vanjske astme uključuju:
- pelud
- kalup
- grinje prašine
- kućni ljubimac
- žohari
- glodavci
U nekim slučajevima osoba je alergična na više supstanci, a nekoliko alergena pokreće simptome astme.
Kod osoba s unutarnjom astmom alergije nisu odgovorne za simptome. Umjesto toga, sljedeći okidači uzrokuju simptome:
- hladno
- vlažnost
- stres
- vježbati
- zagađenje
- nadražujuće tvari u zraku, poput dima
- respiratorne infekcije, poput prehlade, gripe i infekcija sinusa
U nekim se slučajevima može dogoditi unutarnja astma bez poznatog uzroka.
Rasprostranjenost
Ekstrinzična ili alergijska astma najčešći je oblik bolesti. Prema Američkoj zakladi za astmu i alergije, oko 60% ljudi s astmom ima alergijsku astmu.
Rjeđe se javlja unutarnja ili nealergijska astma. Istraživanje u Časopis za alergiju i kliničku imunologijuukazuje na to da se unutarnja astma javlja kod 10% do 33% osoba s astmom.
Češće se javlja kod žena nego kod muškaraca i obično se razvija kasnije u životu od ekstrinzične astme.
Uzroci
Kod svih vrsta astme osoba ima previše osjetljive dišne putove i upalu dišnih putova, što stvara simptome astme.
Upala uzrokuje oticanje dišnih putova što sužava cijevi i otežava disanje. Tijelo također stvara višak sluzi, što dodatno otežava disanje. Ovi čimbenici smanjuju količinu zraka koji može ući u pluća.
Upalni procesi su slični kod ekstrinzične i intrinzične astme. U oba imunološki sustav oslobađa stanice nazvane T-pomoćne stanice i mastocite.
Istraživanje je pokazalo da možda postoji više sličnosti između dvije vrste astme nego što su istraživači ranije mislili. Obje vrste astme uključuju proizvodnju IgE lokalno u dišnim putovima kao odgovor na relevantne okidače:
- Ekstrinzična astma nastaje kada imunološki sustav pretjerano reagira na neškodljivu tvar, poput peludi ili prašine. Tijelo oslobađa antitijelo nazvano imunoglobin E (IgE). Oslobađanje ovog antitijela dovodi do simptoma upale i astme.
- Intrinzična astma nastaje kada nešto drugo osim alergena pokrene odgovor imunološkog sustava. Ljudi nisu uvijek u stanju prepoznati okidač.
Simptomi
Simptomi astme uključuju piskanje, stezanje u prsima i otežano disanje.
Simptomi vanjske i unutarnje astme su isti i mogu uključivati:
- teško disanje
- stezanje u prsima
- otežano disanje
- kašalj
- povećana proizvodnja sluzi
- otežano disanje
Simptomi se mogu razlikovati po težini i mogu se iznenada razviti. Zanemarivanje znakova i simptoma napada astme može dovesti do situacije opasne po život. Prepoznavanje simptoma što je prije moguće i praćenje akcijskog plana za astmu mogu pomoći u smanjenju težine napada i smanjenju komplikacija.
Tretmani
Opcije liječenja unutarnje i vanjske astme su slične i uključuju lijekove, promjene načina života i izbjegavanje okidača. Budući da su okidači različiti, strategije prevencije mogu se razlikovati.
Smanjivanje okidača
Možda je lakše identificirati pokretače vanjske astme jer su krivci alergije. S obje vrste astme, prepoznavanje okidača omogućuje pojedincu da poduzme korake za smanjenje izloženosti i smanjenje simptoma.
Sljedeći koraci mogu pomoći u smanjenju simptoma astme kod osoba s vanjskom astmom:
- učvršćivanje nepropusnih cijevi kako bi se spriječilo nakupljanje plijesni
- držeći vrata i prozore zatvorenima kada je broj peludi velik
- često usisavanje radi smanjenja prašine
- držeći kućne ljubimce izvan spavaće sobe
Okidači vlastite astme ne uključuju određeni alergen. Zbog varijabilnosti okidača, može potrajati malo više vremena da se utvrdi uzrok pojave. Ljudi mogu otkriti da izbjegavanje vlažnog, suhog ili hladnog vremena može spriječiti simptome.
Lijekovi
Ljudi mogu koristiti sljedeće lijekove za liječenje pogoršanja vlastite i vanjske astme:
Bronhodilatatori kratkog djelovanja
Kratkoročni bronhodilatatori, koji se nazivaju i lijekovima za brzo ublažavanje, brzo smanjuju simptome. Djeluju opuštajući mišiće dišnih putova.
Lijekovi dugotrajnog djelovanja
Ljudi svakodnevno uzimaju bronhodilatatore s dugim djelovanjem, a također otvaraju i dišne putove. Dugotrajni bronhodilatatori ne liječe iznenadne simptome jer im treba dulje vrijeme od bronhodilatatora s kratkim djelovanjem.
Kortikosteroidi
Kortikosteroidi smanjuju upalu u dišnim putovima. Ljudi svakodnevno uzimaju steroide kako bi spriječili simptome.
Omalizumab
Omalizumab je terapija antitijelima protiv IgE koja sprečava oslobađanje IgE. Smanjivanje IgE smanjuje alergijski odgovor i sprječava simptome astme.
Ljudi obično koriste omalizumab za liječenje ekstrinzične astme, ali može pomoći i kod unutarnje astme.
Promjene u načinu života
Promjene u načinu života također mogu pomoći u smanjenju simptoma obje vrste astme.
Osobe s astmom možda žele razmotriti usvajanje sljedećih životnih navika:
- održavanje zdrave težine
- prestanak pušenja
- izbjegavanje pasivnog dima
- smanjenje stresa
- uzimajući cjepivo protiv gripe svake godine
- često pranje ruku kako bi se smanjio rizik od infekcije
Outlook
Iako trenutno nema lijeka ni za vanjsku ni za unutarnju astmu, ljudi simptome mogu riješiti lijekovima, metodama prevencije i promjenama načina života.
Vlastitu astmu često je teže kontrolirati od vanjske astme, jer je prepoznavanje njezinih pokretača ponekad teško. Ljudi mogu usko surađivati s liječnikom kako bi utvrdili uzroke simptoma astme i pronašli učinkovit tretman.
