Što znati o raku pluća u 3. fazi

Kad rak pluća dosegne stadij 3, počeo se širiti izvan pluća tamo gdje je i započeo. Liječnici ovu fazu mogu nazvati "lokalno naprednom". Rak se još nije proširio na udaljenije dijelove tijela.

Kao i kod svih oznaka koje opisuju rak, samo stadij može samo procijeniti izglede za pojedinca. Ne može predvidjeti što će se dogoditi.

To će ovisiti o nizu čimbenika, uključujući vrstu karcinoma.

Oko 15% karcinoma pluća čine rak pluća malih stanica (SCLC). Ostali su karcinom pluća nemalih stanica (NSCLC), koji se sporije širi i ima bolje izglede.

Ostali čimbenici koji će utjecati na izglede uključuju dob i cjelokupno zdravlje osobe.

Međutim, ljudi ne primijete uvijek simptome u fazi 1 ili 2. Iz tog razloga, samo oko 15% ljudi dobije dijagnozu u ranoj fazi.

Otprilike jedna trećina ljudi dobit će dijagnozu u fazi 3.

Pročitajte kako biste saznali više o tome što uključuje rak pluća u 3. fazi i što možete očekivati.

Koje su razlike između SCLC i NSCLC? Saznaj više.

Kategorije 3. faze

Postoje različiti načini opisivanja stadija raka pluća. Liječnici koriste faze kako bi im pomogli da odluče gdje je rak u bilo kojem trenutku i kako će vjerojatno reagirati na određene tretmane.

Izravni način za opisivanje razvoja raka je:

Lokalizirano: Rak je samo na originalnom mjestu i nije se proširio.

Regionalno: Rak se proširio na obližnja tkiva.

Udaljeno: rak je metastazirao ili se proširio na druge dijelove tijela i može utjecati na kosti, jetru i mozak.

U fazi 3, rak se seli iz regionalne u daleku fazu.

Ovdje saznajte više o metastatskom raku pluća.

Numerirane faze

Liječnik može koristiti numerirane faze za opisivanje NSCLC. Faze se kreću od 0–4, s tim da je 0 najranija faza, a 4 najnaprednija ili udaljenija faza.

U fazi 3, rak se počeo širiti izvan pluća odakle je i potekao, ali još se nije počeo širiti na ostatak tijela.

Stručnjaci podjeljuju stadij 3 na 3A, 3B i 3C, ovisno o veličini tumora i o tome koji su limfni čvorovi i rak drugih tkiva zahvaćeni.

SCLC: Ograničeni ili opsežni SCLC

Za SCLC liječnici koriste drugačiji sustav:

Ograničeno: Rak zahvaća jedno pluće i limfne čvorove na istoj strani tijela.

Opsežno: Primarni se tumor proširio dalje u prsima ili na druge organe.

TNM stupnjevi

Drugi način postavljanja je TNM sustav.

TNM se fokusira na:

Veličina tumora (T): Koliko je velik tumor i je li se proširio na druga tkiva ili područja?

Limfni čvorovi (N): Je li se rak proširio na obližnje limfne čvorove?

Metastaze (M): Je li dospjelo u druge dijelove tijela, poput drugih pluća, jetre i drugih organa?

Liječnici koriste TNM faze kako bi opisali i SCLC i NSCLC. Dati će brojeve svakom aspektu.

Faze raka mogu biti složene. Razgovor s liječnikom može pomoći osobi da shvati kako rak utječe na nju.

Stopa preživljavanja

Američko društvo za rak (ACS) daje statistiku koja pokazuje koliko ljudi može očekivati ​​da će živjeti još 5 godina ili više nakon dijagnoze raka u svakoj fazi.

NSCLC

Prosječne šanse za preživljavanje 5 ili više godina s NSCLC su:

• 60% kada je lokalizirano
• 33%, kada je regionalno
• 6% kada je udaljeno
• Ukupno 23%

Rak pluća malih stanica

Šanse za preživljavanje dodatnih 5 godina ili više s SCLC-om su:

29% kada je lokalizirano

15% kada je regionalno

3% kada je udaljeno

6% ukupno

Prognoza

Poboljšanja u dijagnozi i liječenju dovela su do poboljšanih stopa preživljavanja većine karcinoma posljednjih godina.

U razdoblju 1975. - 1977., Samo 34,4% ljudi s bilo kojim stadijom raka pluća živjelo je godinu dana ili više nakon dijagnoze. Do 2006. - 2009. ta je brojka porasla na 44,7%.

Ipak, liječnici često smatraju rak pluća stadij 3 izazovnim za liječenje. To je zato što se rak već širi kad osoba primijeti simptome. Jedan od načina da se to riješi jest pronaći načine za postavljanje ranije dijagnoze.

Kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB), poput raka pluća, obično je posljedica pušenja. Također može imati slične simptome kao rak pluća. Doznajte više o vezama između ove dvije bolesti.

Poboljšanje izgleda kroz screening

Probir bi mogao pomoći u otkrivanju više karcinoma pluća u ranim fazama.

Ne postoji standardni način za otkrivanje raka pluća. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), jedini preporučeni test je test računalne tomografije s malim dozama (LDCT). Ovo je vrsta X-zraka koja skenira tijelo i daje detaljne slike pluća.

Američka radna skupina za preventivne usluge (USPSTF) preporučuje godišnji pregled svima koji ispunjavaju tri sljedeća kriterija:

• Imaju povijest pušenja.
• Oni su trenutni pušači ili su prestali u zadnjih 15 godina.
• Imaju 55–80 godina.

Teški pušač je onaj koji puši ekvivalent jedne kutije cigareta svaki dan tijekom ukupno 30 godina. Za osobu koja puši dva pakiranja dnevno, bili bi zagriženi pušač ako bi to činili 15 godina.

USPSTF dodaje da se probir ne preporučuje svima koji ne bi bili u mogućnosti ili ne bi željeli biti podvrgnuti operaciji ako bi liječnici otkrili rak pluća.

Nacionalni institut za rak (NCI) napominje da znanstvenici razmatraju druge načine probira za rak pluća, poput:

• citologija sputuma koja traži stanice raka u sluzi
• RTG grudnog koša

Liječenje

U većini slučajeva liječnici će karcinom pluća trećeg stupnja liječiti kombinacijom tretmana:

Kemoterapija: ovo je često učinkovito u liječenju raka pluća.

Terapija zračenjem: Ovo može biti korisno u nekim slučajevima. Može smanjiti tumor prije operacije,

Kirurgija: To može pomoći u situacijama kada rak još nije raširen. Kirurg može ukloniti cijelo ili dio pluća i sve obližnje limfne čvorove gdje se rak proširio.

Ciljana terapija: To uključuje lijekove koji ciljaju određene čimbenike u tijelu. Ti čimbenici, koji mogu biti geni ili proteini, potiču rast stanica raka. Njihovo blokiranje može spriječiti ili odgoditi širenje raka.

Imunoterapija: Ovo je vrsta liječenja u nastajanju. Liječnik će dati lijekove koji mogu poboljšati način na koji se imunološki sustav bori protiv raka.

Laserska terapija: Koristi lasersku zraku za ubijanje stanica raka.

Endoskopski stent: Ako tumor blokira dišni put, kirurg može koristiti endoskop za umetanje stenta. To može pomoći da dišni put bude otvoren.

Neki se ljudi odluče sudjelovati u kliničkim ispitivanjima. To im može omogućiti pristup novim lijekovima i tehnikama koji inače nisu dostupni.

Istraživači provode klinička ispitivanja samo kada znanstveni dokazi sugeriraju da je liječenje vjerojatno sigurno.

Palijativna skrb i upravljanje simptomima

Osoba s karcinomom pluća u fazi 3 može osjetiti bol ili nelagodu koja proizlazi iz raka ili liječenja koje prima. Mnogi ljudi također doživljavaju depresiju i tjeskobu.

Ljudi bi trebali razgovarati sa svojim liječnikom o tim problemima, jer često mogu pomoći. Na primjer, mogu propisati lijekove ili savjetovati. Možda će moći preporučiti lokalnu ili mrežnu grupu za podršku koja može pomoći.

Komplementarne terapije

Neke komplementarne terapije mogu poboljšati zdravlje osobe i pomoći joj da se osjeća ugodnije tijekom liječenja.

To uključuje:

• odvikavanje od pušenja i izbjegavanje pasivnog pušenja
• zdravo jesti
• vježbanje
• tehnike opuštanja, poput masažne terapije i joge

Svatko s dijagnozom raka trebao bi slijediti svoj plan liječenja i upute svog liječnika. Nema znanstvenih dokaza da bilo koji dodatak, dijeta ili druga terapija može izliječiti rak.

Svatko tko razmišlja o uzimanju suplemenata ili o još jednoj značajnoj promjeni u svom načinu života, trebao bi prvo razgovarati sa svojim liječnikom.

Donošenje ispravnih prehrambenih izbora može poboljšati zdravlje osobe, čak i s dijagnozom raka 3 stupnja. Ovdje saznajte više o hrani koju treba jesti i izbjegavati.

Čimbenici koji utječu na odluke o liječenju

Plan liječenja svake osobe ovisit će o različitim čimbenicima, uključujući:

• stadij raka
• vrsta raka
• dobi i cjelokupnom zdravlju pojedinca
• osobne preferencije

Mnogi ljudi s karcinomom pluća u 3. fazi podvrgnut će se najagresivnijem obliku liječenja jer to može dati veće šanse za preživljavanje. Liječnik će u ovoj fazi razgovarati o prednostima i nedostacima dostupnih opcija.

Simptomi

Do faze 3, osoba s rakom pluća obično će imati simptome. Rak pluća malih i malih stanica ima slične simptome.

Međutim, one se mogu razlikovati među pojedincima. Mjesto, veličina i brzina rasta tumora mogu utjecati na pojavu simptoma.

Uobičajeni simptomi uključuju:

• bolovi u prsima
• teškoće u disanju
• teško disanje
• trajni kašalj koji može proizvesti krv
• krv u slini i sluzi
• promuklost ili izmijenjeni glas
• gubitak apetita i gubitak kilograma
• bol ili poteškoće pri gutanju
• umor i slabost
• oticanje lica, vena na vratu ili oboje

Kako rak napreduje kroz fazu 3, on počinje utjecati na druge dijelove tijela.

Osoba može imati bolove u kostima, žuticu i druge simptome.

Liječenje raka može biti agresivno. Sve mogućnosti liječenja mogu dovesti do daljnjih simptoma i komplikacija.

Za više informacija o komplikacijama raka pluća kliknite ovdje.

Klinička ispitivanja

Neki se ljudi odluče sudjelovati u kliničkim ispitivanjima. To im može omogućiti pristup novim lijekovima i tehnikama koji inače nisu dostupni.

Istraživači provode klinička ispitivanja samo kada znanstveni dokazi sugeriraju da je liječenje vjerojatno sigurno.

Sažetak

Trenutno ne postoji lijek za rak pluća u fazi 3, ali liječenje često može pomoći u produljenju života i ublažavanju simptoma. U nekim slučajevima osoba s karcinomom pluća u fazi 3 može preživjeti još 5 godina ili duže.

P:

Prošle sam godine odustao od pušenja, ali upravo sam imao dijagnozu karcinoma pluća 3. stupnja. Moj partner još uvijek puši u kući. Hoće li mi ovo sada nešto promijeniti?

O:

Da, to može učiniti razliku. Pasivno pušenje ili nastavak pušenja nakon dijagnoze raka pluća također može pogoršati stopu preživljavanja. Dim može potaknuti rast raka i smanjiti učinkovitost liječenja raka.

Zamolite svog partnera da se suzdrži pušenja oko vas. A i vaš bi partner trebao prestati pušiti kako bi smanjio rizik od razvoja raka pluća.

Alana Biggers, dr. Med., MPH Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.