Zašto imam bolove u natkoljenici?

Bol u gornjem dijelu bedra može biti teško dijagnosticirati jer ovo područje tijela sadrži mnogo mišića, tetiva i ligamenata.

Ova vrsta boli često može biti posljedica manjih ozljeda mišića koje se mogu liječiti kod kuće. Kad je bol intenzivna ili ne prolazi, to može značiti ozbiljniji problem.

U ovom ćemo članku ispitati neke uobičajene uzroke boli u natkoljenici, zajedno sa svim simptomima koji se mogu pojaviti uz njih. Također ćemo pogledati mogućnosti liječenja i kako spriječiti ovu vrstu boli.

Uzroci bolova u gornjem dijelu bedra

Bolove u gornjem dijelu bedara mogu uzrokovati ozljede mišića, problemi s živcima i nekoliko drugih stanja.

Ozljede mišića

Ozljede mišića, poput uganuća i istegnuća, čest su uzrok bolova u gornjem dijelu bedra.

Zbog velikog broja mišića na natkoljenici, bolovi u ovom području često su posljedica ozljede mišića. Neke uobičajene ozljede mišića na ovom području uključuju:

Uganuća i istegnuća mišića

Uganuća i istegnuća mogu utjecati na bilo koji od mnogih mišića, ligamenata i tetiva na bedru.

Istegnuće je rastrgani ili rastegnuti ligament. Ligamenti povezuju kosti s drugim kostima.

Soj je rastrgani ili istegnuti mišić ili tetiva. Tetive spajaju mišiće s kostima.

Simptomi soja ili uganuća uključuju:

• iznenadna bol nakon pada, intenzivnog vježbanja ili prenapregnutog zgloba
• bol koja se širi (zrači) gore ili dolje
• poteškoće s istezanjem ili pomicanjem bedra
• oteklina oko bolnog područja

Ozljede od pretjerane upotrebe

Ozljede od pretjerane upotrebe mogu se dogoditi kada se mišić na bedru ili oko njega predugo predugo radi ili kad se osoba ne zagrije prije vježbanja.

Bol se s vremenom pogoršava. Na kraju, bol se može pojaviti čak i kad osoba odmara ozlijeđeno područje.

Glavni znak prekomjerne ozljede je bol nakon vježbanja ili intenzivne tjelesne aktivnosti. Bol može zahvatiti obje natkoljenice.

Sjedilački način života

Ako se ne vježbate dovoljno ili svakodnevno provodite previše vremena sjedeći, možete oštetiti mišiće i uzrokovati kroničnu bol.

Dugotrajno sjedenje može pritisnuti zglobove i mišiće, posebno kukove i noge. Nedostatak aktivnosti također može uzrokovati slabljenje mišića, što uzrokuje široko rasprostranjenu bol u mišićima.

Ljudi koji imaju bolove u gornjem dijelu bedra zbog neaktivnog načina života, također mogu osjećati bol u cijelom tijelu. Bol se s vremenom može kretati ili mijenjati u intenzitetu, a neki ljudi s ovom vrstom boli mogu osjetiti raširenu kroničnu bol.

Zračeća bol od druge ozljede

Ozljede na drugim dijelovima tijela mogu uzrokovati širenje boli na gornji dio bedara. Na primjer, ozljeda kuka može zračiti do nogu.

Neke ozljede mijenjaju način na koji osoba hoda, zbog čega ukoče mišiće, a da to i ne shvati. To može uzrokovati bol u bedrima i nogama. Ako osoba osjeća bol u obližnjim područjima, poput kukova ili koljena, to bi mogao biti i razlog zašto je bole bedra.

Bol u živcima

Ljudi mogu osjetiti i bolove zbog živaca u gornjem dijelu bedra. Bol u živcima javlja se kad dođe do oštećenja živaca. To stvara osjećaj boli čak i kada nema tjelesne ozljede bedra.

Neke uobičajene vrste bolova u živcima uključuju:

Periferna neuropatija

Periferna neuropatija je oštećenje živaca koje uzrokuje bol u živcima. Često je to posljedica drugih stanja, poput dijabetesa.

Osobe s ovom boli mogu osjetiti neuobičajene osjećaje u bedrima i drugdje, uključujući peckanje, utrnulost, bockanje i bolove u pucanju.

Meralgia paresthetica

Meralgia paresthetica naziva se i Bernhardt-Roth sindromom. Oštećenje ili pritisak na bočni kožni živac bedrene kosti, živac koji utječe na osjećaj s vanjske strane bedara, može uzrokovati ovu bolnu senzaciju.

Osoba može osjetiti tu bol kao pečenje ili pucanje, a stanje može uzrokovati povremenu utrnulost gornjeg dijela bedara i bokova.

Ostali uzroci

Obično se provodi pregled područja kako bi se dijagnosticirao uzrok.

Lakše ozljede

Modrica, čak i ona koja se ne vidi, može biti jako bolna. Ta bol često pulsira i javlja se u jednom području.

Bol od manje ozljede poput modrice obično ne zrači drugdje.

Kronična stanja

Brojna kronična stanja mogu uzrokovati bol u gornjem dijelu bedra. Osobe s fibromialgijom osjećaju kroničnu raširenu bol na određenim točkama pritiska. Bolovi u nogama često se javljaju neposredno iznad koljena i na stražnjem dijelu natkoljenica.

Razne vrste artritisa mogu uzrokovati bol u cijelom tijelu, uključujući bedra. Bol kod osteoartritisa često je koncentrirana u zglobovima kuka i koljena, ali može zračiti prema dolje ili prema gore.

Krvni ugrušci

Rijetko, bol u gornjem dijelu bedra može biti posljedica krvnog ugruška u krvnoj žili. Također nazvano dubokom venskom trombozom (DVT), ovo bolno stanje može postati opasno po život ako se ugrušak oslobodi i putuje do pluća, srca ili mozga.

Osobe koje dugo lete, sjede dulje vrijeme, imaju lošu cirkulaciju, puše, imaju kardiovaskularne bolesti ili su trudne ili prekomjerne tjelesne težine, povećani su rizik od razvoja DVT-a.

Simptomi uključuju:

• neobjašnjiva bol u nozi koja nakon nekoliko dana ne postaje bolja
• oteklina, crvenilo ili vrućina duž vene na nozi
• nježnost na određenom mjestu na nozi
• bolovi u hodu
• otežano disanje kad se ugrušak oslobodi i premjesti u srce, a zatim u pluća (plućna embolija)

Krvni ugrušak je hitna medicinska pomoć koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Bol u različitim područjima bedara

Ponekad bol može zračiti na prednju, bočnu i stražnju stranu bedra, a svaka se može pojaviti iz različitih uzroka.

Izvan bedra

Zarobljeni živac u trećim kralješcima u donjem dijelu leđa (L3), poznat i kao išijas, može uzrokovati bol da zrači prema vanjskoj strani bedra.

Stražnji dio bedra

Ozljede ili uganuća tetiva mogu uzrokovati bolove u stražnjem dijelu bedra.

Prednja strana bedra

Išijas u L3 također može uputiti bol na prednji dio bedra. Soj ili modrica kvadricepsa također mogu uzrokovati bol u ovom području.

Faktori rizika

Kako bolovi u gornjem dijelu bedra imaju mnogo uzroka, a faktori rizika razlikuju se. Neki čimbenici rizika uključuju:

• kronična medicinska stanja, poput dijabetesa i reumatoidnog artritisa
• bavljenje sportom
• sjedilački način života
• loša cirkulacija
• povijest ozljeda nogu ili kukova

Dijagnoza

Niti jedan test ne može dijagnosticirati uzrok bolova u gornjem dijelu bedara.

Proces obično započinje pregledom područja. Liječnik će također uzeti kompletnu povijest bolesti i pitati za nedavne ozljede.

Ako liječnik ne pronađe očit uzrok, dijagnostički testovi mogu uključivati:

• snimanje magnetskom rezonancom (MRI) i računalna tomografija (CT) radi pregleda mišića
• X-zrake za provjeru kostiju
• ultrazvučna slika za provjeru krvnih ugrušaka
• krvne pretrage za procjenu zdravstvenih stanja poput artritisa
• aspiracija zgloba, postupak koji uključuje uklanjanje tekućine iz zgloba radi provjere određenih problema sa zglobovima
• živčani testovi, poput studija vodljivosti živaca i elektromiografije

Mogućnosti liječenja

Fizikalna terapija i nježna tjelovježba mogu pomoći u liječenju bolova u gornjem dijelu bedara.

Liječenje bolova u gornjem dijelu bedra ovisi o njihovom uzroku.

Lakše se ozljede često poboljšavaju kućnim liječenjem, uključujući odmor, vrućinu, led, kompresiju, povišenje i nježnu masažu.

Ostale mogućnosti liječenja mogu uključivati:

• lijekovi za ublažavanje boli za neobjašnjive kronične bolove
• lijekovi za kronična stanja, poput fibromialgije i artritisa
• operacija za popravak oštećenih ili zarobljenih živaca
• fizikalna i vježba terapija
• operacija za popravak oštećenih mišića, tetiva ili ligamenata
• fizikalna terapija
• lijekovi za dijabetes za sprečavanje daljnjeg oštećenja živaca
• sredstva za razrjeđivanje krvi ako postoji krvni ugrušak u nozi
• alternativni tretmani, poput masažne terapije, kiropraktike i akupunkture

Komplikacije

Ako se ne liječi, bol u gornjem dijelu bedra može se pogoršati. Može zračiti i na druga područja tijela, otežavajući kretanje i uzrokujući kroničnu bol.

Najznačajnija komplikacija je ako u nozi postoji krvni ugrušak. Ovi krvni ugrušci mogu se osloboditi i izazvati emboliju, a to je slučaj kada se arterija začepi.

Embolija može biti fatalna za nekoliko minuta. Ako su bolovi u nogama jaki, pojave se niotkuda ili se ne poprave za nekoliko dana, osoba bi trebala posjetiti liječnika.

Prevencija

Neki koraci koji mogu pomoći u prevenciji bolova u gornjem dijelu bedra uključuju:

• ostajući fizički aktivan
• uzimajući česte pauze za istezanje tijekom duljih razdoblja sjedenja
• istezanje prije i poslije vježbanja
• rad s osobnim trenerom na utvrđivanju zdrave razine aktivnosti koja neće dovesti do prekomjerne ozljede
• upravljanje i liječenje medicinskih stanja, poput dijabetesa i artritisa

Outlook

Većina bolova u natkoljenici je izlječiva i izlječiva.

Najvažniji izazov s bolovima u ovom dijelu tijela je postavljanje dijagnoze. Može potrajati posjet nekoliko stručnjaka kako bi se utvrdio uzrok boli.

Međutim, nije svaka bol lako izlječiva. Ljudi s neobjašnjivim kroničnim bolovima možda će morati isprobati nekoliko tretmana prije nego što nešto uspije. Upornim liječenjem, međutim, većina ljudi može se oporaviti od bolova u natkoljenici.

Pročitajte članak na španjolskom