Može li marihuana pomoći u liječenju fibromialgije?
Ljudi marihuanu znaju kao drogu za rekreaciju, ali ona tisućama godina igra ljekovitu ulogu. Neke studije i anegdotski dokazi sugeriraju da marihuana ili njezini ekstrakti mogu pomoći kod simptoma boli, uključujući bol koji se javlja kod fibromialgije.
U Sjedinjenim Državama uporaba marihuane ili kanabisa i dalje je ilegalna u mnogim državama.
Međutim, marihuana sadrži mnoge tvari, uključujući najmanje 120 aktivnih sastojaka, od kojih neke obećavaju tretmane. Tu spadaju kanabidiol (CBD) i tetrahidrokanabinol (THC).
Upotreba CBD-a može biti legalna, iako je ponekad potreban recept.
THC je psihoaktivni sastojak kanabisa. CBD nema psihoaktivna svojstva. Čini se da i CBD i THC imaju korisna ljekovita svojstva.
Jedna od mogućih upotreba ovih kemikalija može biti oblik ublažavanja boli. Kao takvi, mogli bi imati koristi za ljude s fibromialgijom.
Marihuana i fibromialgija
Ljudi koji žive s fibromialgijom mogu među ostalim simptomima osjetiti bol, glavobolju i mučninu. Studije su pokazale da aktivni sastojci marihuane kod nekih mogu poboljšati ove simptome.
Međutim, malo se studija usredotočilo na učinke marihuane ili njezinih ekstrakata kao specifične metode upravljanja fibromialgijom, a postojeća literatura donijela je mješovite zaključke.
Istraživanje objavljeno 2011. godine pokazalo je da bi uporaba kanabisa mogla imati blagotvorne učinke na određene simptome fibromialgije.
Studija je ispitivala ljude koji su "koristili kanabis", umjesto da se usredotoče na ljekoviti ekstrakt ili određenu kemikaliju.
Međutim, pregled studija iz 2016. pokazao je da je na raspolaganju premalo dokaza koji bi preporučili bilo kakve tretmane na bazi marihuane za upravljanje simptomima kod ljudi s reumatskim bolestima, poput fibromialgije.
2018. australsko istraživanje nije otkrilo da je uporaba kanabisa smanjila bol ili potrebu za opioidima među ljudima s nizom stanja. Međutim, ovo se istraživanje, kao i kod mnogih drugih, usredotočilo na ljude koji marihuanu koriste rekreativno, a ne medicinsku.
Do 90 posto ljudi s fibromialgijom su žene. Međutim, barem je jedno istraživanje pokazalo da marihuana bolje ublažava bol muškarcima nego ženama.
Neki dokazi potvrđuju da nekoliko sastojaka marihuane može pomoći u ublažavanju kronične boli, mučnine, grčenja mišića i bolova u živcima povezanim s multiplom sklerozom (MS).
Kanabis se može pokazati učinkovitim za ublažavanje sličnih simptoma kod onih s fibromialgijom.
Medicinska marihuana
Medicinska marihuana može biti opcija za osobe s fibromialgijom. Sadrži spojeve koji mogu pružiti olakšanje nekim simptomima.
Sastojci THC i CBD dobili su najviše pažnje. THC je sličan kanabinoidnim kemikalijama koje se prirodno javljaju u tijelu. Djeluje stimulirajući kanabinoidne receptore u mozgu. To aktivira sustav nagrađivanja mozga i smanjuje razinu boli.
Barem jedna studija sugerira da THC može pomoći u ublažavanju glavobolje. Također utječe na područja mozga povezana s pamćenjem i koordinacijom.
Za razliku od THC-a, CBD nije psihoaktivan i ne veže se za kanabinoidne receptore. Drugim riječima, to ne stvara osjećaje zadovoljstva i euforije, također poznate kao povišenje, koje THC često izaziva.
Lijekovi na bazi marihuane
Pojam "medicinska marihuana" odnosi se na upotrebu bilo cijele, neprerađene biljke kanabisa ili njezinih ekstrakata za liječenje bolesti.
Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) nije odobrila upotrebu cijele biljke ni pod jednim stanjem.
Međutim, u lipnju 2018. FDA je odobrila pročišćeni oblik CBD-a, pod robnom markom Epidiolex, za liječenje dvaju stanja: Lennox-Gastautov sindrom i Dravetov sindrom.
Ova stanja uključuju napadaje koji se ne poboljšavaju nakon uzimanja drugih lijekova. Za kupnju CBD proizvoda za ove uvjete potreban je recept.
Sintetički THC također je prisutan u tretmanima koji imaju odobrenje FDA za mučninu i povraćanje, kao i neke vrste anoreksije.
U nekim zemljama Sativex ili nabiximol mogu se dobiti na recept kao oralni sprej za osobe s multiplom sklerozom (MS) čiji simptomi nisu reagirali na druge tretmane. Sadrži CBD i THC i liječi bol i grčenje mišića. Sativex nije dostupan u SAD-u
Znanstvenici nastavljaju provoditi istraživanja i klinička ispitivanja kako bi otkrili je li medicinska marihuana sigurna i učinkovita za niz stanja.
Kada je marihuana prikladna?
Ljudi koriste marihuanu za širok raspon stanja, iako su istraživanja samo za neke potvrdila njezine prednosti.
Trenutno dobri znanstveni dokazi potvrđuju blagodati njegove primjene u liječenju kronične boli, uključujući bolove u živcima i grčeve mišića.
Prema Nacionalnom institutu za zlouporabu droga, u tijeku je istraživanje kako bi se utvrdilo mogu li spojevi u marihuani pomoći u sljedećem:
- gubitak apetita i anoreksija
- stanja koja utječu na imunološki sustav, uključujući HIV
- Multipla skleroza
- upala
- bol
- napadaji
- poremećaji upotrebe supstanci
- stanja mentalnog zdravlja
Studije na miševima pokazale su da pročišćeni ekstrakti marihuane mogu usporiti rast stanica raka u jednoj vrsti tumora na mozgu. Kombinacija CBD i THC ekstrakata pomogla je ubiti stanice raka kod miševa tijekom liječenja zračenjem.
Da bi se ove namjene potvrdile, potrebno je više istraživanja.
Rizici i oprezi
Ljudi koji žele probati marihuanu kao liječenje simptoma boli kod fibromialgije trebali bi provjeriti zakone svoje države u vezi s uporabom kanabisa.
Budući da FDA nije odobrila marihuanu i većinu srodnih proizvoda, potrošači bi trebali pripaziti pri nabavi i korištenju proizvoda, jer nijedan propis ne kontrolira kvalitetu ili sadržaj proizvoda.
Ljudi uzgajaju marihuanu kao biljku. Oni ga ne sintetiziraju pažljivo u laboratoriju. Stoga se količine potencijalno korisnih spojeva razlikuju od jedne do druge serije biljaka. Kao rezultat može se razlikovati i učinkovitost ublažavanja simptoma.
Ljudi bi se trebali savjetovati sa svojim liječnikom za savjet o korištenju bilo koje alternativne ili dopunske terapije, uključujući marihuanu, jer ona možda neće biti sigurna i učinkovita za sve. Na primjer, sastojci marihuane mogli bi komunicirati s drugim lijekovima.
Proizvodi od marihuane mogu imati gljivice ili plijesan koje mogu ozbiljno naštetiti plućima i cjelokupnom zdravlju. Proizvođači i dobavljači mogu dodati druge lijekove. Ljudi koji koriste marihuanu suočeni su s rizikom kontaminacije zbog toga.
Pružatelj zdravstvenih usluga može vam preporučiti ugledni izvor ili proizvod.
Moguće nuspojave
Neki od mogućih štetnih učinaka uzimanja marihuane uključuju:
- ovisnost, kada osoba treba koristiti više da bi postigla isti učinak
- simptomi povlačenja
- povećan broj otkucaja srca
- problemi s disanjem
- vrtoglavica
- oštećena vremena reakcije
- problemi s koncentracijom, učenjem i pamćenjem
- mentalne bolesti kod onih koji su joj skloni
- interakcije s drugim lijekovima
Ovi se učinci povećavaju dugotrajnom uporabom. Međutim, uporaba nekih pojedinačnih tvari - poput CBD-a - možda neće nositi sve ove rizike.
Klinička ispitivanja nisu pronašla znakove ovisnosti, na primjer, kod ljudi koji koriste Epidiolex na bazi CBD-a.
Terapije koje su odobrene od strane FDA mogu biti sigurne zbog dugog i rigoroznog postupka kliničkih ispitivanja. Pažljivo obratite pažnju na uputu za pacijenta, jer svi lijekovi mogu imati nuspojave.
Lijekovi za fibromialgiju u životnom stilu
Sljedeće prilagodbe načina života mogu pomoći u ublažavanju simptoma fibromialgije:
- Vježba: Nježne vježbe, poput hodanja, plivanja i pilatesa, mogu pomoći u smanjenju simptoma boli.
- Smanjivanje stresa: Meditacija, progresivno opuštanje mišića i vježbe disanja mogu pomoći u smanjenju stresa.
- Masaža: Nacionalno udruženje za fibromialgiju i kroničnu bol kaže da terapija masažom može poboljšati kronične bolove i simptome fibromialgije.
- Akupunktura: Neka istraživanja pokazuju da akupunktura po mjeri može ublažiti simptome kod nekih ljudi.
- Spavanje: Spavanje i buđenje svaki dan u isto vrijeme mogu vam pomoći ublažiti umor. Liječnik može predložiti druge mogućnosti.
- Terapija modifikacije ponašanja: Terapeut može pomoći osobi koja ima fibromialgiju da nauči nove vještine suočavanja i definira i postavi ograničenja, poboljšavajući kvalitetu života i samopoštovanje.
Medicinski tretmani
Fibromialgija može uključivati širok spektar simptoma, pa jedan tretman vjerojatno neće uspjeti za sve koji imaju bolest. Tretmani se također razlikuju u učinkovitosti među pojedincima.
Za većinu ljudi kombinacija lijekova i promjena načina života je najkorisnija.
Lijekovi koji mogu pomoći u ublažavanju simptoma uključuju lijekove za ublažavanje boli, bez recepta (OTC) ili na recept, te antidepresive koji mogu pomoći kod bolova, umora i depresije.
Svatko tko razmišlja o marihuani ili nekom drugom komplementarnom liječenju treba prvo razgovarati s liječnikom kako bi osigurao sigurnost liječenja i proizvoda.
P:
Čujem da bi marihuana mogla pomoći kod fibromialgije, ali kako bih je sigurno koristio?
O:
Prvi korak je legalno ga dobiti. Iako pokušavate upravljati kroničnom bolešću, ne trebaju vam i pravna pitanja.
Razgovarajte sa zdravstvenim radnikom o izborima i pravnim opcijama u vašoj državi. Uzimanje marihuane u hrani, poput onih u browniesima, spriječit će oštećenje pluća koje dim marihuane može prouzročiti.
Prvi siguran korak mogao bi biti korištenje samo CBD ulja. Dokumentirajte razinu boli u tjednu prije nego što započnete i nastavite nakon što počnete s uljem CBD-a, bilježeći promjene u boli, energiji i dobrobiti.
Ako nađete neko olakšanje, ovo bi mogao biti dobar izbor za nastavak uključivanja u vaš plan liječenja.
Debra Rose Wilson, dr. Sc., MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
