Sve što trebate znati o Concerti
Concerta je marka metilfenidata, jednog od najčešćih i dobro proučavanih lijekova za poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD).Concerta je formula s produljenim oslobađanjem, što znači da duže ostaje u tijelu i zahtijeva manje dnevnih doza.
Mnoge druge verzije metilfenidata djeluju brže od Concerte, ali ne djeluju toliko dugo, pa će osoba možda trebati uzimati nekoliko tableta dnevno.
U ovom članku saznajte više o tome kako Concerta djeluje, mogućim nuspojavama i dozama.
Što je Concerta?
Concerta je jedna marka lijeka koja se naziva metilfenidat. Ostale marke lijeka uključuju Ritalin, Equasym i Daytrana.
Iako su sve verzije metilfenidata stimulansi središnjeg živčanog sustava, svaka marka dostupna je u malo drugačijim dozama i formulacijama.
Concerta je formula s produljenim oslobađanjem, što znači da osoba obično uzima manje doza nego što bi bilo potrebno s formulom s trenutnim otpuštanjem.
Concerta djeluje tako što povećava razinu dopamina i noradrenalina u mozgu. Dopamin igra vitalnu ulogu u stvaranju osjećaja motivacije i nagrade, dok noradrenalin utječe na sposobnost mozga da obraća pažnju. Concerta pomaže pojačati aktivnost ovih kemikalija u mozgu.
Što znači produženo izdanje?
Metilfenidat ima kratko poluvrijeme, što znači da ga tijelo brzo metabolizira. Kada koriste lijek s kratkim poluvijekom, ljudi će možda trebati uzeti nekoliko dnevnih doza kako bi postigli dosljedne rezultate.
Osobe s ADHD-om - posebno djeca - mogu imati problema s pamćenjem uzimanja nekoliko tableta tijekom dana, a nedosljednost može ograničiti učinkovitost liječenja.
Formulacije s produljenim oslobađanjem, poput Concerte, nude rješenje. Neposredno nakon što osoba proguta ovu vrstu tableta, vanjska se ljuska otopi, što omogućuje brzu isporuku lijeka.
Tijekom dana, unutarnja ljuska lijeka postupno se otapa, isporučujući veći dio lijeka polagano, konzistentno.
Koristi
Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je Concertu za liječenje ADHD-a 2000. godine.
Liječnici ponekad prepisuju stimulanse kao što je Concerta izvan liječenja za liječenje drugih stanja. Osobe s određenim poremećajima spavanja, poput narkolepsije, mogu koristiti Concertu kada drugi lijekovi zakažu.
Neki ljudi uzimaju metilfenidat za depresiju, iako kod ljudi s depresijom postoji visok rizik od zlostavljanja i ovisnosti.
Nuspojave
Moguće nuspojave Concerte uključuju:
- problemi sa spavanjem
- glavobolje
- smanjen apetit
- zagušenja i bolova u grlu
- vrućica
- anksioznost ili nervoza
- vrtoglavica
- bolovi u trbuhu ili proljev
- trzanje i tikovi, posebno kod dugotrajne uporabe
- povraćanje
Concerta također može promijeniti prosudbu ili ponašanje osobe, uzrokujući druge nuspojave. U dvotjednom placebom kontroliranom ispitivanju koje je uključivalo adolescente koji su uzimali Concertu, 6% sudionika prijavilo je slučajne ozljede u usporedbi s 3% placebo skupine.
Concerta nastoji skromno povećati krvni tlak i puls. Međutim, kod nekih ljudi to može uzrokovati opasnu hipertenziju ili neugodno ubrzan rad srca. Liječnik će redovito pratiti otkucaje srca i krvni tlak osobe koja uzima Concertu.
Rijetko ljudi prijavljuju ozbiljne nuspojave Concerte. To uključuje:
- zamagljen vid i druge promjene vida
- agresija ili neprijateljstvo
- spor rast u djece
- napadaji
- začepljenja crijeva ili jednjaka
Vrlo rijetko Concerta može uzrokovati moždani udar, srčani udar ili iznenadnu smrt zbog zdravstvenih problema srca.
Osobe sa strukturnim ili drugim abnormalnostima srca i osobe s anamnezom srčanih bolesti ranjivije su na ove komplikacije.
Doziranje
Prava doza Concerte ovisi o dobi osobe, kao i o njenim simptomima, postojećim stanjima i drugim lijekovima.
Neki ljudi uzimaju Concertu zajedno s drugim oblicima metilfenidata.
Za odrasle i djecu mlađu od 65 godina koja ne uzimaju metilfenidat, smjernice su sljedeće:
- Odrasli započinju s jutarnjom dozom od 18–36 miligrama (mg). Liječnik to može povećati u koracima od 18 mg svaki tjedan, ali ukupna doza treba biti manja od 72 mg dnevno.
- Djeca u dobi od 6 i više godina i adolescenti trebaju započeti s jutarnjom dozom od 18 mg. Liječnik to može povisiti za 18 mg svaki tjedan, na maksimalnu dnevnu dozu od 54 mg za djecu i 72 mg za adolescente.
Ljudi bi trebali uzimati lijek ujutro s vodom. Nemojte drobiti ili žvakati tablete Concerta.
Nije potrebno uzimati Concertu s obrokom, ali osoba koja doživi smanjeni apetit možda će poželjeti doručkovati prije nego što je uzme.
Kako bi osigurao da osoba doživi najviše dobrobiti, liječnik može preporučiti uzimanje Concerte 30–45 minuta prije posla, škole ili drugih svakodnevnih aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju.
Interakcije
Ključno je izbjegavati uzimanje Concerte zajedno s inhibitorima monoaminooksidaze (MAOI) ili unutar 2 tjedna nakon uzimanja MAOI.
Budući da Concerta može povisiti krvni tlak, najbolje je razgovarati s liječnikom prije uzimanja bilo kojeg drugog stimulansa ili lijeka koji može povisiti krvni tlak.
Klonidin, lijek za povišen krvni tlak i drugi alfa-2 agonisti mogu izazvati ozbiljne nuspojave kada ih osoba uzima s Concertom.
Concerta može promijeniti ili smanjiti učinkovitost:
- antikonvulzivni lijekovi
- sredstva za razrjeđivanje krvi
- triciklični antidepresivi
Je li sigurno tijekom trudnoće ili za djecu?
FDA klasificira Concertu i druge oblike metilfenidata kao lijekove klase trudnoće. To znači da su neke studije na životinjama pokazale da predstavljaju opasnost za plod, ali da na ljudima nema dovoljno studija da bi se utvrdio učinak.
U studijama na štakorima, visoke doze metilfenidata uzrokovale su urođene mane i druge negativne ishode.
U nekim slučajevima blagodati metilfenidata mogu premašiti rizike, no osoba se mora posavjetovati sa svojim liječnikom prije nego što odredi najbolji način djelovanja.
Istraživači ne znaju mogu li dojenčad doći u kontakt s Concertom putem majčinog mlijeka.
FDA je odobrila Concertu za uporabu kod djece u dobi od 6 i više godina, ali ne i kod mlađe djece.
Alternative
Concerta nije jedina opcija za liječenje ADHD-a. Ljudi koji nemaju dobre rezultate od Concerte mogu vidjeti poboljšanja nakon uzimanja drugog stimulansa ili različite kombinacije lijekova.
Neki ljudi s ADHD-om odabiru nestimulativne lijekove, kao što su atomoksetin (Strattera), gvanfacin (Intuniv) ili klonidin (Kapvay). Ostali lijekovi, poput antidepresiva, također mogu pomoći.
Osim lijekova, osobe s ADHD-om mogu imati koristi od tretmana poput obiteljske terapije i terapije ponašanja, kao i smještaja na poslu ili u školi i promjena načina života, poput pridržavanja uobičajene rutine.
Američka pedijatrijska akademija preporučuje roditeljima i njegovateljima djece s ADHD-om da slijede liječenje koje uključuje i terapiju i stimulanse, a ne samo lijekove.
Sažetak
Budući da je Concerta lijek s produljenim oslobađanjem, ne zahtijeva od osobe da uzima više tableta tijekom dana. To može učiniti bolju opciju za ljude - uključujući djecu - kojima je lakše uzimati jednu tabletu dnevno.
Liječenje ADHD-a započinje točnom dijagnozom liječnika. Svatko tko sumnja da oni ili dijete koje se brinu o njima ima ADHD, treba zatražiti uputnicu pedijatru ili liječniku koji je specijaliziran za to stanje.
