Sve o alergiji na vatrogasne mrave

Što su vatreni mravi i gdje se nalaze? Koje se vrste reakcija mogu pojaviti nakon uboda? Kako se dijagnosticira alergija na vatrene mravlje i koje su mogućnosti liječenja? To su vrlo važna pitanja jer više od polovice ljudi koji žive u područjima u kojima se nalaze vatreni mravi svake godine ubode. Od onih ljudi koji su ubode, pak, otprilike polovica ima neku vrstu alergijske reakcije. Međutim, čak i bez alergijske reakcije, ubod vatrenih mrava može dovesti do nelagode i rizika od infekcije.

Danita Delimont / Getty Images

Što su vatreni mravi?

Uvezeni vatreni mrav (IFA) vrsta je peckavog mrava koji je slučajno uvezen u Sjedinjene Države iz Južne Amerike početkom 1900-ih. Od uvođenja u luku Mobile u Alabami, IFA-i su se proširili na veći dio jugoistoka Sjedinjenih Država i Teksasa. IFA također koloniziraju ograničena područja Arizone i Kalifornije. Iako su u Sjedinjenim Državama prisutne domaće vrste vatrenih mrava, one ne predstavljaju istu prijetnju ljudima kao IFA.

Koliko su česte ubode?

Budući da su IFA-ovi tako česti na jugoistoku Sjedinjenih Država, ljudi ih često peckaju, a šansa da će ih ubod biti veća od 50% tijekom godine za opću populaciju; stopa je vjerojatno puno veća za one koji imaju hobije i zanimanja na otvorenom, poput sportova na otvorenom i vrtlarenja.

Izvješteno je i da IFA bocka ljude u zatvorenom, uključujući domove za starije osobe, privatne domove i hotele. Zapravo se smatra da starije osobe i osobe s invaliditetom mogu biti u još većem riziku od uboda dosadnih bića.

Kad vatreni mravi naiđu na ljude, oni obično peku. Ljudi su obično ubodeni više puta i od strane više mrava. IFA zapravo uhvati čovjekovu kožu čeljusti i uvuče stražnji kraj kako bi ubo. Tada će mrav ukloniti žaoku, okretati se kružno i ponovno ubosti.

Kombinacija velikog broja vatrenih mrava u gnijezdu i sposobnosti uboda više puta dovodi do višestrukih uboda kod mnogih ljudi. Zapravo je zabilježeno do 10 000 uboda vatrenih mrava za jednu osobu.

Vatreni mravi su mali i obično su crvene ili crne boje. Žive u velikim kolonijama u zemlji i obično grade humke. Vatreni mravi povezani su s drugim letećim insektima koji peckaju poput medonosnih pčela, osa i stršljena.

Alergijske reakcije

Postoji nekoliko vrsta reakcija koje se mogu javiti kao odgovor na ubod vatrenog mrava.

Uobičajene reakcije

Uobičajene (tipične) reakcije javljaju se uu biti 100%ljudi koje ubode IFA i uključuju lokaliziranu bol, oteklinu i crvenilo na mjestu uboda. U roku od 24 sata na mjestu uboda stvorit će se mjehurići ispunjeni gnojem koji nisu zaraženi; uzrokuje ga komponenta otrova vatrogasnog mrava. Uobičajena reakcija nije znak alergije, već fizički odgovor na ubod.

Velike lokalne reakcije

Velike, ali lokalizirane reakcije vjerojatno su alergijske prirode i javljaju se u do 50% ljudi koje ubode IFA. Simptomi uključuju veliko područje otekline, crvenila, boli i svrbeža na mjestu uboda i javljaju se u roku od 12 do 24 sata od uboda.

Anafilaksija

Alergijska reakcija cijelog tijela, također poznata kao anafilaksija, javlja se u otprilike 1% ljudi koje ubode IFA. S obzirom na to koliko su česti vatreni mravi u regijama u kojima ti insekti žive, to je značajan problem. Anafilaktička reakcija može biti ozbiljna, pa čak i opasna po život.

Simptomi anafilaksije od uboda IFA mogu uključivati ​​bilo što od sljedećeg:

• Svrbež posvuda
• Koprivnjača ili oteklina koja se širi s mjesta uboda
• Ispiranje
• Curenje iz nosa, kihanje ili kapanje nakon nosa
• Svrabež / suzne oči
• Oticanje usana, jezika ili grla
• Kratkoća daha, zviždanje ili kašljanje
• Grčevi u želucu, mučnina, povraćanje ili proljev
• Vrtoglavica, ubrzani rad srca, nizak krvni tlak ili nesvjestica
• Osjećaj panike ili osjećaj nadolazeće propasti
• Metalni okus u ustima

Zatražite hitnu medicinsku pomoć za bilo kakve simptome anafilaksije.

Otrovne reakcije

Otrovne reakcije mogu oponašati anafilaksiju, ali su posljedica vrlo velikog broja uboda - obično u stotinama. U toksičnoj reakciji, međutim, nema prisutnih alergijskih antitijela; simptome uzrokuje velika količina otrova koji se ubrizgava.

Dijagnosticiranje alergije na vatrogasne mrave

Tipično, dijagnoza alergije na IFA postavlja se s poviješću alergijske reakcije na ubod vatrenog mrava, zajedno s pozitivnim testom alergije. Testiranje kože korištenjem ekstrakta IFA preferirana je metoda testiranja na alergije; krvne pretrage, poput RAST-a, razumna su alternativa testiranju kože.

Dijagnoza alergije na vatrene mrave smije se provoditi samo onim osobama koje trebaju uzeti u obzir alergijske injekcije ili imunoterapiju, koristeći ekstrakt IFA.

Testiranje nije potrebno: Ako osobu IFA nikad nije ubola ili nije imala simptome (osim uobičajenih reakcija) kao rezultat uboda, nema potrebe za provođenjem bilo kakvih testova na alergiju na otrov.

Ako dijete mlađe od 16 godina nakon uboda osjeća simptome kože (poput košnice i otekline), nema potrebe za testiranjem na alergije. To je zato što će se anafilaksa dogoditi samo u do 10% budućih uboda insekata. Međutim, ako postoji značajna zabrinutost zbog male šanse za anafilaksiju s budućim ubodima u ovoj skupini, ispitivanje i liječenje alergije na IFA je razumno.

Ako dijete ili odrasla osoba ima veliku lokalnu reakciju u kojoj se oteklina javlja samo na mjestu uboda, to obično nije razlog za provođenje ispitivanja otrova ili za primjenu IFA injekcija alergije. To je zato što šansa za razvoj anafilaksije s budući ubod je samo oko 5 do 10% i za djecu i za odrasle. (Nekoliko studija pokazuje da se ove reakcije mogu smanjiti primjenom IFA imunoterapije, a to može biti potrebno u situacijama kada su česti uboda i kada oteklina narušava kvalitetu života ili radnu sposobnost osobe.)

Potrebno je testiranje: Ako osoba bilo koje dobi ima simptome anafilaksije nakon uboda, treba obaviti testiranje. To je zato što osoba ima otprilike 50 do 60% šanse da će budući uboda insekata izazvati sličnu reakciju. Šansa za reakciju na budući ubod s vremenom će se smanjivati, ali i dalje ostaje oko 20% mnogo godina nakon zadnjeg uboda.

Odrasle osobe (starije od 16 godina) s simptomima kože cijelog tijela (osip, oteklina) nakon uboda IFA treba testirati i liječiti zbog alergije na IFA.

Liječenje

Liječenje uboda i alergije na vatrene mrave ovisi o stupnju reakcije koja je iskusna u prošlosti. Liječenje ne uključuje samo liječenje u akutnom okruženju, već kronično liječenje (poput uboda) i prevenciju (izbjegavanje).

Izbjegavanje

Najbolji način za prevenciju alergijske reakcije je izbjegavanje uboda. Evo nekoliko savjeta:

• Angažirajte obučenog istrebljivača za liječenje bilo kojih poznatih IFA humki u neposrednoj blizini; treba provoditi povremeni nadzor za daljnju zarazu.
• Mamac za vatrene mravlje, dobiven u većini trgovina hardverom, može se posuti po humcima ili na velikim površinama kako bi se spriječile nove zaraze.
• Uvijek nosite cipele kad hodate vani, posebno na travi.
• Nosite hlače, košulje s dugim rukavima, rukavice, cipele uskih nogavica i čarape kad radite na otvorenom.

Liječenje akutnih reakcija

Pustule:Nije poznat način liječenja kako bi se spriječilo stvaranje plikova ispunjenih gnojem (pustula). Nakon što se stvori pustula, treba je jednostavno održavati čistom i suhom te nježno oprati vodom i sapunom. Pustula nije zaražena, ali sekundarne infekcije zbog ometanja pustule vrlo su česte. Pustule nastale od uboda IFA zacijelit će u roku od tri do 4 dana.Nanošenje krema za prvu pomoć poput Bacitracina ili Neosporina, a zadržavanje pokrivenog područja može smanjiti mogućnost zaraze.

Velike lokalne reakcije:Velike lokalne reakcije mogu se liječiti protuupalnim lijekovima koji se prodaju bez recepta, poput Advila (ibuprofen), kao i antihistaminicima, kao što su Claritin (loratadin) ili Benadril (difenhidramin). Led se može nanijeti na to područje, a područje se može povisiti kako bi se smanjilo oticanje. Na kraju, lokalni lokalni steroid, kao što je hidrokortizon 1% krema, može se primijeniti na lokalno mjesto reakcije.

Anafilaksija:Liječenje anafilaksije iz uboda IFA u osnovi je isto kao i liječenje reakcija cijelog tijela na druge leteće insekte koji peckaju, poput pčela. To uključuje upotrebu epinefrina za injekcije (EpiPen).

Ljekovita terapija

Alergijske injekcije ili imunoterapija, koristeći ekstrakt IFA, mogu izliječiti alergiju na vatrene mrave. Ovaj je koncept u osnovi isti kao snimke kod drugih alergija na leteće peckave insekte, a primjenjuju se isti principi kao i za liječenje alergije na ubod pčela.

Svi ljudi koji su u anamnezi imali alergijske reakcije na ubode insekata, uključujući djecu s reakcijama samo na koži, pa čak i ona s velikim lokalnim reakcijama, trebali bi razmisliti o nošenju medicinske narukvice ili alata poput kartice novčanika koja identificira njihovo zdravstveno stanje, kao i koji imaju injekcijski oblik epinefrina dostupan za neposrednu upotrebu.

Riječ iz vrlo dobrog

Ubodi vatrenih mrava uobičajeni su, što svake godine pogađa većinu ljudi koji žive u blizini ovih insekata. Od tih će ljudi otprilike polovica imati neki stupanj alergije na vatrene mrave. Većina će to biti velike lokalne reakcije, a iako neugodan, specifičan tretman za liječenje alergije obično nije potreban.

Međutim, onima koji imaju anafilaktičke reakcije, kurativna terapija alergijskim injekcijama jedan je od načina prevencije ovih najozbiljnijih alergijskih reakcija.

Bez obzira na stupanj alergije na vatrenu mrav, razumijevanje simptoma anafilaksije i priprema za EpiPen je neophodno.