Kako dati intramuskularnu injekciju
Intramuskularna injekcija isporučuje lijek u mišić. Liječnici često koriste intramuskularne injekcije za primjenu cjepiva i određenih drugih lijekova.
Osobe sa specifičnim stanjima, poput multiple skleroze i reumatoidnog artritisa, možda će si trebati dati ovu vrstu injekcije kod kuće. Također mogu zatražiti pomoć njegovatelja.
U ovom članku objašnjavamo gdje i kako primijeniti intramuskularnu injekciju.
Koristi
Intramuskularne injekcije nude neke prednosti u odnosu na druge vrste davanja, poput oralnih, intravenskih injekcija u venu i potkožnih injekcija u masno tkivo ispod kože.
Liječnik može koristiti intramuskularnu injekciju ako:
- ne mogu pronaći odgovarajuću venu
- određeni lijek nadražio bi vene
- probavni sustav učinio bi tablete neučinkovitima
Intramuskularne injekcije imaju i druge prednosti. Mišići imaju obilnu zalihu krvi, što pomaže da tijelo brzo apsorbira lijek. Tkivo u mišićima može sadržavati više lijekova od masnog tkiva.
Liječnici daju većinu injekcijskih cjepiva u mišiće.
Lokacije
Ljudi mogu primati intramuskularne injekcije u sljedećim područjima:
Nadlaktica
Deltoidni mišić je najčešće mjesto za cjepiva. Ovaj je mišić u nadlaktici blizu ramena.
Može primiti samo male količine lijekova, obično 1 mililitar ili manje. Stoga ga liječnici ne koriste za lijekove koji zahtijevaju veće količine.
Ljudi koji se sami daju, rijetko koriste deltoid kao mjesto injekcije, jer im je teško doći.
Da bi pronašla deltoidni mišić, osoba osjeća kost na vrhu nadlaktice. Dva širina prsta ispod ovoga, nalazi se trokutasti mišić. Igla bi trebala ući u središte trokuta.
Kuk
Zasluga za sliku: Institut za tehnologiju Britanske Kolumbije (BCIT), 2017
Zdravstveni radnici često daju intramuskularne injekcije u ventroglutealni mišić kuka.
Ovaj je mišić vrlo sigurno mjesto za injekcije za odrasle i dojenčad starija od 7 mjeseci jer je gust i udaljen od glavnih živaca i krvnih žila. Ali može biti izazov samostalno davati lijekove u kuk.
Da biste locirali ventroglutealni mišić na nekom drugom, stavite petu šake na kuk, prstima usmjerenim prema glavi. Palac bi trebao biti usmjeren prema preponama.
Postavite kažiprst i srednji prst u V, a zatim izvedite hitac u sredini V.
Bedro
Zasluga za sliku: Institut za tehnologiju Britanske Kolumbije (BCIT), 2017
Uobičajeno, ljudi koji trebaju samostalno davati injekcije koriste mišić vastus lateralis u bedru.
Da biste pronašli točno mjesto, zamislite da bedro okomito podijelite na tri jednaka dijela.
Dajte injekciju u vanjski gornji dio srednjeg dijela.
Zadnjica
Prije nego što su liječnici počeli koristiti kuk kao mjesto injekcije, koristili su leđne mišiće stražnjice.Oni obično izbjegavaju upotrebljavati ove mišiće zbog potencijalnog rizika od ozljede ishijadičnog živca.
Ljudi bi trebali izbjegavati samostalno davanje lijekova u leđne mišiće.
Kako dati intramuskularnu injekciju
Zdravstveni radnik trebao bi osigurati ljudima obuku i obrazovanje prije nego što zatraži od njih da intramuskularne injekcije daju sebi ili drugoj osobi.
Sljedeći koraci mogu pomoći ljudima da daju sigurnu injekciju u mišić:
1. Operite ruke
Temeljito operite ruke sapunom i toplom vodom. Pažljivo obratite pažnju na područje između prstiju i ispod noktiju.
2. Skupiti zalihe
Prije pucanja pripremite sljedeće predmete:
- alkoholna maramica
- sterilni jastučić od gaze
- vata
- zavoj
- spremnik otporan na probijanje za odlaganje igle
- lijekove
- nova igla i štrcaljka
Liječnik treba dati savjet o vrsti igle koju treba koristiti. Treba biti dovoljno dugačak da seže duboko u mišićno tkivo.
Većina će odraslih trebati iglu od 1 inča, ali točna veličina ovisi o težini osobe. Prije davanja injekcije neophodno je pitati liječnika ili ljekarnika veličinu igle.
3. Pripremite mjesto ubrizgavanja
Pronađite mjesto ubrizgavanja prema gornjim uputama. Nježno raširite kožu između dva prsta i održavajte mišiće opuštenima. Očistite kožu alkoholnim tamponom i ostavite da se osuši na zraku.
4. Pripremite bočicu i špricu
Ako upotrebljavate višodoznu bočicu, zabilježite datum kada ste je prvi put otvorili. Očistite gumenu zapušu alkoholnim tamponom.
Skinite poklopac sa šprice. Uvucite zrak u špricu povlačenjem klipa. Napunite štrcaljku zrakom do iste razine kao i doza lijeka.
Skinite poklopac s igle i progurajte ga kroz vrh bočice. Ubrizgajte sav zrak u bočicu.
Okrenite bočicu i štrcaljku naopako tako da igla bude usmjerena prema gore. Povucite klip i napunite štrcaljku ispravnom količinom lijeka.
Uklonite mjehuriće zraka laganim kuckanjem šprice i pritiskom na klip. Izbjegavajte dodirivanje igle kako biste osigurali da ostane čista.
5. Ubrizgajte lijek
Umetnite iglu u mišić pod kutom od 90 stupnjeva. Kažiprstom i palcem stabilizirajte štrcaljku, dok drugom rukom lagano povucite klip i potražite krv.
Ako ima krvi, to znači da je igla u krvnoj žili, a ne mišić. Povucite i započnite s novom iglom, špricom i mjestom ubrizgavanja.
Ako nema krvi, igla je u ispravnom položaju. Pritisnite klip štrcaljke za ubrizgavanje lijeka.
6. Uklonite iglu
Brzo uklonite iglu s kože i bacite je u posudu otpornu na probijanje.
7. Pritisnite na mjesto ubrizgavanja
Pomoću gaze lagano pritisnite na mjesto ubrizgavanja. Lagano krvarenje na mjestu uboda je normalno, ali osoba može upotrijebiti zavoj ako je potrebno.
Savjeti
Sljedeći savjeti mogu smanjiti nelagodu prije i nakon injekcije:
- Prije čišćenja kože alkoholnim tamponom utrnite mjesto uboda ledom ili kremom za omamljivanje.
- Kako biste izbjegli peckanje, pobrinite se da se alkohol potpuno osuši.
- Prije stavljanja lijeka u štrcaljku, zagrijte bočicu trljajući je između ruku.
- Opustite mišiće što je više moguće prilikom primanja injekcije.
- Razgovarajte o promjeni mjesta ubrizgavanja s liječnikom. Previše injekcija na istom mjestu može uzrokovati ožiljke i promjene na koži.
Ljudi kojima je teško ubrizgati injekciju, trebali bi zamoliti prijatelja, člana obitelji ili njegovatelja da im pomogne.
Komplikacije
Manja nelagoda nakon intramuskularne injekcije normalna je. Rjeđe mogu nastati ozbiljnije komplikacije, uključujući:
- apsces ili sakupljanje gnoja
- nekroza tkiva ili smrt tkiva
- granulom ili upala u tkivu
- mišićna fibroza ili ožiljci na mišićnom tkivu
- hematom, gdje krv prodire iz krvnih žila u okolno tkivo
- ozljeda krvnih žila i živaca
Osobe koje primijete sljedeće simptome trebaju odmah nazvati liječnika:
- jaka bol na mjestu injekcije
- dugotrajno ili prekomjerno krvarenje
- trnci ili utrnulost oko mišića
- crvenilo, oteklina ili toplina na mjestu injekcije
- drenaža na mjestu ubrizgavanja
- znakovi alergijske reakcije, poput oteklina ili problema s disanjem
Oduzeti
Intramuskularne injekcije čest su i učinkovit način davanja lijekova. Postoji nekoliko mogućih mjesta za davanje intramuskularnih injekcija, uključujući rame, kuk i bedro.
Ljudi koji trebaju samostalno primijeniti injekciju trebaju pitati svog liječnika za savjet i smjernice te se upoznati s postupkom prije nego što si ubrizgaju injekciju. Pucaj može isporučiti i obučeni član obitelji ili njegovatelj.
Nužno je potražiti liječničku pomoć ako osoba doživi dugotrajne ili ozbiljne nuspojave nakon injekcije.
