Kako ublažiti bol kod fibromialgije
Liječnici još uvijek nisu sigurni što uzrokuje fibromialgiju, stanje u kojem osoba osjeća bol, iako nema znakova fizičkih ozljeda ili upala. Međutim, dostupan je širok spektar prirodnih i medicinskih tretmana koji mogu pomoći kod simptoma.
Ovaj članak razmatra različite načine na koje osoba može ublažiti bol od fibromialgije pomoću medicinskih tretmana, lijekova, kućnih lijekova i prirodnih proizvoda.
Medicinski tretmani
Neki lijekovi na recept mogu pomoći kod bolova od fibromialgije. To uključuje:
1. Lijekovi protiv bolova bez recepta
Sredstva za ublažavanje bolova bez recepta, uključujući aspirin i nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), kao što je Naproxen, mogu pomoći osobi u upravljanju bolovima zbog fibromialgije. Neki smatraju da OTC verzije ovih lijekova dobro djeluju. Kad ti lijekovi nisu učinkoviti, liječnik može propisati jače lijekove protiv bolova.
2. Lijekovi za fibromialgiju
Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je tri lijeka posebno za liječenje fibromialgije. To uključuje:
- pregabalin (Lyrica), koji može smiriti preaktivne živce
- duloksetin (Cymbalta), lijek koji djeluje na moždane kemikalije zvane serotonin i noradrenalin kako bi prigušio signale boli
- milnacipran (Savella), koji također djeluje na serotonin i noradrenalin kako bi smanjio bol
Primjerice, studija iz 2018. godine pokazuje da su ljudi koji koriste pregabalin izvijestili o poboljšanju boli, kvalitete života, raspoloženja i spavanja.
Osobe s fibromialgijom možda će trebati isprobati nekoliko lijekova ili različite doze prije nego što pronađu pravu kombinaciju za njih. Razgovarajte s liječnikom o svim nuspojavama i pitajte koliko dugo će trebati lijeku da djeluje. Neki lijekovi trebaju nekoliko tjedana da bi postali potpuno učinkoviti.
3. Antidepresivi
Neka istraživanja sugeriraju da niska razina kemikalije serotonin čini ljude osjetljivijima na fibromialgiju. Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), koji povećavaju razinu serotonina, mogu pomoći kod nekih simptoma fibromialgije.
Također, život s fibromialgijom može dovesti do depresije i tjeskobe. Neki smatraju da uzimanje antidepresiva poboljšava njihovo raspoloženje, što im pomaže da bolje upravljaju bolovima.
4. Lijekovi za spavanje
Mnogi ljudi s fibromialgijom bore se spavati noću. Lišavanje sna može pogoršati bol. Kada kućni tretmani, poput odlaska u krevet svake noći u isto vrijeme i ulaganja u udoban madrac, propadnu, liječnici mogu propisati lijekove za spavanje.
5. Narkotični lijekovi protiv bolova
Narkotični ublaživači boli nazvani opioidi mijenjaju način na koji mozak reagira na bol. Mogu ublažiti mnoge vrste bolova, iako njihova učinkovitost kod bolova kod fibromialgije nije jasna.
Studija iz 2018. otkrila je da lijekovi protiv fibromialgije koji sadrže pregabalin djeluju bolje za ublažavanje boli od opioida. Budući da opioidi mogu izazvati ovisnost, neophodno je razgovarati s liječnikom o prednostima i rizicima ovih lijekova i prvo razmotriti druge načine liječenja.
6. Nenormativni lijekovi protiv bolova
Neki liječnici propisuju ne-narkotična sredstva za ublažavanje boli, poput Tramadola, kako bi pomogla kod bolova kod fibromialgije. Ti lijekovi mogu biti učinkoviti, ali također mogu izazivati ovisnost. Nužno je nadzirati doziranje i razmotriti druge strategije za dugoročno upravljanje bolovima.
Prirodni tretmani
Sljedeći prirodni lijekovi mogu sami ublažiti simptome ili poboljšati učinke liječenja lijekovima:
7. Terapije koje govore
Neke studije sugeriraju da terapija može pomoći ljudima da se nose s fibromialgijom. To ne znači da je fibromialgija u čovjekovoj glavi. Umjesto toga, pokazuje da je bol i psihološko i fizičko iskustvo.
Percepcija osobe može promijeniti koliko ozbiljno doživljava svoju bol. Stres i nedostatak socijalne podrške mogu učiniti da se čovjekova bol osjeća manje upravljivom. Terapija također može pomoći osobama s fibromialgijom da pronađu nove načine za suočavanje. Mogla bi ponuditi i izlaz za izazove s kojima se neki ljudi suočavaju u suočavanju sa smanjenom pokretljivošću, pregovaranju o medicinskom sustavu i radu s nesimpatičnim kolegama, poslodavcima ili voljenima.
Osobe s ograničenom pokretljivošću također mogu pronaći pomoć putem internetske terapije. Studija iz 2015. otkrila je da i licem u lice i kognitivna bihevioralna terapija na mreži (CBT) mogu pomoći kod depresije i stresa povezanih sa simptomima. Također, CBT bi mogao pomoći nekim ljudima koji žive s fibromialgijom da koriste tehnike opuštanja kako bi se nosili s boli. Međutim, samo terapija licem u lice poboljšala je svakodnevno funkcioniranje.
8. Vježbajte
Prema revizijskoj studiji iz 2015. godine, postoji snažna veza između sjedilačkog načina života i kronične boli, čak i kod ljudi bez fibromialgije. Ako ostanete tjelesno aktivni, možete spriječiti gubitak mišića i ukočenost koji mogu pogoršati bol osobe.
Nema jasnih dokaza koji upućuju na to da je jedan određeni program vježbanja bolji od drugog. Umjesto toga, čini se da većina vježbanja donosi barem umjereno ublažavanje boli.
Sljedeće vježbe su prikazane za poboljšanje simptoma fibromialgije:
Neke opcije koje su podržane istraživanjem uključuju:
- aerobna tjelovježba, poput trčanja, satova aerobika ili plivanja, prema studiji iz 2017. godine
- tai chi, prema studiji iz 2018. godine
- joga, prema studiji iz 2017. godine
Osoba s fibromialgijom trebala bi odabrati režim vježbanja koji najbolje odgovara njezinom rasporedu i načinu života.
9. Promjene prehrane
Osobe s fibromialgijom mogu imati koristi od eksperimentiranja s prehranom. Anegdotski dokazi sugeriraju da širok raspon dijeta može pomoći u simptomima.
Na primjer, jer je fibromialgija možda povezana s kroničnom upalom, protuupalna prehrana može pomoći. Ova dijeta potiče jesti hranu poput malina, ribe, luka i orašastih plodova. Prerađena hrana, sol i jaka konzumacija alkohola mogu povećati upalu, pa bi ih ljudi s fibromialgijom trebali izbjegavati.
Studija objavljena 2017. tvrdi da bi fibromialgija mogla biti povezana s metabolizmom neke osobe. Prema ovoj studiji, simptomi fibromialgije mogu se razviti kada tijelo ne može stvoriti dovoljno serotonina, kemijske supstance koja prenosi impulse na živce, vlakna i mišiće. Serotonin potječe od aminokiseline zvane triptofan, na koju mogu utjecati visoke razine fruktoze, vrste šećera.
Ova studija sugerira da osoba pokušava:
- usvajanje prehrane s malo fruktoze izbjegavanjem voćnih šećera, nekih proizvoda od kruha i slatkiša
- izbjegavanje mononatrijevog glutamata (MSG), jer može uzbuditi živčani sustav
- izbjegavanje umjetnog zaslađivača aspartama, koji može prekinuti serotonin u mozgu
- izbjegavanje laktoze, koja je protein koji se nalazi u mlijeku, zbog mogućih učinaka na serotonin
Uvijek razgovarajte s liječnikom prije bilo kakvih značajnih promjena prehrane i razmislite o traženju podrške od nutricionista za planiranje uravnotežene i zdrave prehrane. Ograničavajuće dijete mogu na primjer rezultirati time da osoba ne unosi dovoljno proteina i ugljikohidrata.
Osoba može saznati koja hrana pokreće njihove simptome vodeći dnevnik prehrane i prateći njihove simptome. Suradnja s liječnikom ili nutricionistom može pomoći osobama s fibromialgijom da pronađu dijetu koja im najviše odgovara.
10. Vitamini i dodaci
Određeni vitamini i dodaci mogu pomoći u prevladavanju nekih prehrambenih nedostataka koji pogoršavaju simptome fibromialgije. Ljudi zainteresirani za isprobavanje dodataka trebaju prvo razgovarati s liječnikom. Obično je moguće testirati ima li osoba nedostataka kako bi se odredili najprikladniji dodaci.
Neki zdravstveni radnici vjeruju da niske razine vitamina D ili magnezija, na primjer, mogu uzrokovati simptome fibromialgije, iako su studije nedosljedne.
11. Upravljanje stresom
Mnogi ljudi s fibromialgijom otkrivaju da im stres pogoršava stres. Tehnike upravljanja stresom mogu, dakle, učiniti simptome manje ozbiljnima. Ključno je pronaći metode koje djeluju na način života osobe. Neki se ljudi obraćaju prijateljima ili obitelji, dok drugi smatraju da novi hobiji ili smetnje dobro funkcioniraju.
12. Pažljivost i meditacija
Meditacija, posebno meditacija pažljivosti, koja potiče povećanu svijest o sadašnjem trenutku, može pomoći kod simptoma fibromialgije.
Istraživanje iz 2014. pokazalo je da je pažnja ublažila mnoge simptome fibromialgije kod žena, uključujući stres i probleme sa spavanjem. Ljudi koji su se bavili pažnjom prijavili su manje ozbiljne simptome i niži opažani teret povezan s fibromialgijom.
Meditacija također može pomoći u smanjenju stresa i anksioznosti, koji su među najčešćim pokretačima fibromialgije.
13. Komplementarne terapije
Osobe s fibromialgijom ponekad se okreću komplementarnim terapijama radi upravljanja simptomima. Te strategije uključuju:
- akupunktura
- masažna terapija
- biofeedback
- vođene slike
Te metode mogu raditi za neke ljude, a za druge ne. Istraživanja njihove učinkovitosti su različita. Na primjer, pregled iz 2013. godine pronašao je samo niske do umjerene dokaze da akupunktura može poboljšati simptome fibromialgije.
Komplementarna medicina može ponuditi najbolje rezultate ako se koristi zajedno s tradicionalnim tretmanima.
14. Promjene u načinu života
Neke promjene načina života mogu poboljšati udobnost osobe i pomoći joj u upravljanju simptomima. Neki primjeri uključuju:
- koristeći udobnu, ali ergonomski zvučnu stolicu, posebno kada radite posao
- vježbanje dobrog držanja
- dobre rutine spavanja, uključujući odlazak u krevet otprilike u isto vrijeme svake noći
- ulažući u udoban madrac i jastuk
15. Suradnja s pomoćnim medicinskim timom
Pronalaženje simpatičnog liječnika može biti ključno za postavljanje točne dijagnoze i liječenje prilagođeno specifičnim potrebama pojedinca.
Osjećaj da ste čuti i razumjeti presudno je za otključavanje najbolje moguće kombinacije tretmana. Osoba s fibromialgijom trebala bi surađivati sa stručnjacima za kronične bolove i možda će poželjeti zamijeniti pružatelja usluga ako se osjeća otpuštenom ili nečuvenom.
Outlook
Fibromialgija je kronično medicinsko stanje bez poznatog lijeka. To znači da ljudi s ovim stanjem trebaju stvoriti okruženje u kojem mogu upravljati svojim simptomima.
Mnogi ljudi otkrivaju da se njihovi simptomi poboljšavaju ili pogoršavaju u određeno vrijeme ili kao rezultat određenih okidača, poput stresa i ozljeda.
Upravljanje fibromialgijom zahtijeva pronalaženje prave kombinacije tretmana. Ono što djeluje za jednu osobu možda neće uspjeti za drugu, a učinkovite strategije mogu se mijenjati s vremenom.
Spremnost za eksperimentiranje i podržavajući liječnik mogu vam pomoći. Budite iskreni u vezi sa simptomima, a ako lijekovi ili kućni lijekovi ne djeluju, razgovarajte s pružateljem podrške o isprobavanju drugih mogućnosti.
