Sigurnost prilagodbi kiropraktike

Kiropraktička prilagodba, koja se naziva i manipulacijom kralježnicom, postupak je koji obavlja kiropraktičar rukama ili malim instrumentima za primjenu kontrolirane sile na kralježnički zglob. Cilj je poboljšati gibanje kralježnice i fizičku funkciju cijelog tijela. Prilagođavanje kiropraktike obično se smatra sigurnim kada ga za odgovarajuće stanje izvede netko tko je pravilno obučen i ima dozvolu za praksu kiropraktike. Komplikacije su rijetke, ali su moguće. Saznajte više o prednostima i rizicima.

Verywell / Brianna Gilmartin

Prilagodba kiropraktike

Jedan od najvažnijih razloga zašto ljudi traže kiropraktičku njegu je zato što je to potpuno terapija bez lijekova. Netko tko se bavi bolovima u zglobovima, leđima ili glavoboljama, mogao bi razmisliti o posjetu kiropraktičaru.

Cilj prilagodbe kiropraktike je vratiti normalnu funkciju zglobova i ravnotežu mišića. Vjeruje se da tretmani smanjuju stres na imunološki sustav, smanjujući potencijal za bolest. Njega kiropraktike ima za cilj obraćanje cijelom tijelu, uključujući sposobnost osobe da se kreće, izvodi, pa čak i razmišlja.

Što pokazuju istraživanja

Mnogi se ljudi pitaju koliko je korisna kiropraktička skrb u liječenju godina traume i lošeg držanja tijela. Brojne su studije pokazale terapijske blagodati kiropraktičke njege.

Išijas

Išijas je vrsta boli koja utječe na išijas, jer se veliki živac proteže od donjeg dijela leđa niz stražnji dio nogu. Ostale prirodne terapije ne nude uvijek olakšanje i većina ljudi želi izbjeći injekcije steroida i kirurške zahvate, pa se okreću kiropraktičkoj njezi.

Dvostruko slijepo ispitivanje izviješteno uSpine Journaluspoređivali su aktivne i simulirane kiropraktičke manipulacije kod ljudi s bolovima išijasnog živca.Aktivne manipulacije uključivale su pacijenta koji je legao i liječio se od kiropraktičara. Potaknute manipulacije uključivale su električnu stimulaciju mišića elektrodama smještenim na kožu za slanje električnih impulsa u različite dijelove tijela.

Istraživači su utvrdili da aktivna manipulacija nudi više koristi nego što se stimulira. Ljudi koji su primali aktivne manipulacije imali su manje dana umjerene ili jake boli i drugih simptoma išijasa. Također su imali veću vjerojatnost smanjenja boli i išijasa, ali stope uspjeha i dalje su bile niske, od 26% i 55%. Također nisu izvijestili o štetnim učincima. Međutim, treba napomenuti da pacijenti s bilo kakvim značajnim stanjima kralježnice poput spondilolisteze, kronične boli u križima ili bilo koje hernije diska za koje se smatralo da trebaju operaciju nisu bili uključeni kao pacijenti u studiju. Stoga se ovi rezultati možda neće odnositi na sve vrste išijasa i / ili bolova u leđima i mogu odražavati skromna poboljšanja. Nadalje, ovo je istraživanje uključivalo jednu vrstu manipulacije i možda neće odražavati učinkovitost svih vrsta manipulacija.

Bol u vratu

Jedna studija objavljena uAnali interne medicinerazmotrili su različite terapije za liječenje bolova u vratu. Podijelili su 272 sudionika studije u tri skupine: jednu koja je kralježnicom manipulirala kralježnicom, druga skupina koja je dobila bezreceptne ublaživače bolova, opojne droge i opuštače mišića i treća skupina koja je radila vježbe kod kuće.

Nakon 12 tjedana, pacijenti su izvijestili o smanjenju boli od 75%, a skupina liječenja kiropraktikom postigla je najviše poboljšanja. Oko 57% kiropraktičke skupine postiglo je smanjenje boli, dok je 48% primilo smanjenje boli vježbanjem, a 33% lijekovima.

Međutim, u 52 tjedna nakon liječenja, postotak pacijenata koji su izvijestili o potpunom smanjenju boli iznosio je samo 27% s manipulacijom kralježnice, i bolje je prošao kod 37% u skupini koja je bila na kućnim vježbama.

Za ublažavanje akutne ili subakutne boli u vratu, manipulacija kralježnicom i kućne vježbe bile su slično učinkovite, a obje učinkovitije od samih lijekova.

Glavobolja

Cervikogene glavobolje i migrene obično liječe kiropraktičari. Cervikogene glavobolje često se nazivaju sekundarne glavobolje, jer se bol obično upućuje iz drugog izvora, obično vrata. Migrenske glavobolje uzrokuju jake, pulsirajuće bolove i uglavnom se javljaju na jednoj strani glave. Nekoliko je lijekova koji nisu za liječenje obje vrste kroničnih glavobolja.

Istraživanje izviješteno uČasopis za manipulativnu i fiziološku terapijusugerira kiropraktičku njegu, posebno manipulaciju kralježnicom, može poboljšati migrenu i cervikogene glavobolje.

Križobolja

Studije su pokazale da kiropraktička skrb, uključujući manipulaciju kralježnicom, može olakšati blage do umjerene bolove u križima. U nekim studijama manipulacija kralježnicom uspoređena je s drugim standardnim tretmanima, uključujući vježbe ili lijekove za ublažavanje boli, za određene vrste bolova u leđima.

Pregled 26 kliničkih ispitivanja iz 2011. godine proučavao je učinkovitost različitih tretmana kronične boli u križima. Pronašli su dokaze da manipulacija kralježnicom može biti jednako učinkovita kao i drugi tretmani poput vježbanja za smanjenje bolova u leđima i poboljšanje funkcije. Međutim, autori su također izvijestili da postoje i dokazi da možda nije učinkovitiji od placeba. Potrebne su daljnje studije kako bi se shvatila istinska djelotvornost kralježničnih manipulacija kod bolova u križima.

Sigurnost

Rizici i nuspojave povezani s prilagodbama kiropraktike mogu uključivati:

• Glavobolja
• Umor
• Nelagoda u dijelovima tijela koji su tretirani

Rijetki, ali ozbiljni rizici povezani s prilagodbom kiropraktike uključuju:

• Moždani udar
• Cauda equina sindrom, stanje koje uključuje stegnute živce u donjem dijelu kralježničnog kanala koje može dovesti do trajne paralize
• Pogoršanje hernija diskova

Pored učinkovitosti, istraživanje se usredotočilo na sigurnost kiropraktičkih tretmana, uglavnom manipulaciju kralježnicom.

Jedan pregled iz 250 članaka iz 2017. godine bavio se ozbiljnim neželjenim događajima i dobroćudnim događajima povezanim s njegom kiropraktike. Na temelju dokaza koje su istraživači pregledali, ozbiljni neželjeni događaji činili su jedan od svaka dva milijuna manipulacija kralježnicom kod 13 na 10 000 pacijenata.Ozbiljni neželjeni događaji uključuju ozljede kralježnične moždine, uključujući paraplegiju ili kvadriplegiju, pogoršanje hernija diska i cervikalne arterijske udare (disekcija bilo koje od arterija na vratu).

Benigni događaji bili su česti i dogodili su se u 23-83%, uključujući više boli, ukočenosti i glavobolje, ali većina se riješila u roku od 24 sata.

Istraživači su potvrdili da su ozbiljni štetni događaji rijetki i često povezani s drugim postojećim uvjetima, dok su benigni događaji češći.

Drugi pregled iz 2017. godine pregledao je 118 članaka i utvrdio da često opisani neželjeni događaji uključuju moždani udar, glavobolju i disekciju kralješničkih arterija (cervikalni arterijski moždani udar). 46 posto pregleda utvrdilo je da je manipulacija kralježnicom sigurna, dok je 13% izjavilo da je štetna. Preostale studije bile su nejasne ili neutralne. Iako istraživači nisu ponudili opći zaključak, zaključili su da ozbiljni neželjeni događaji nakon manipulacije mogu biti značajni i da određeni rizik postoji.

Riječ iz vrlo dobrog

Kada su kiropraktičari pravilno obučeni i licencirani, njega kiropraktike obično se smatra sigurnom u nekim uvjetima. Međutim, ne preporučuje se pacijentima s osteoporozom, deformacijama kralježnice, rakom kralježnice, povećanim rizikom od moždanog udara i ozbiljnijim stanjima koja mogu zahtijevati operativni zahvat. Očekuju se blage nuspojave koje uključuju privremenu bol, ukočenost i osjetljivost na tretiranom području. Međutim, i dalje želite istražiti. Zatražite uputnicu od svog liječnika. Pogledajte web mjesto kiropraktičara, uključujući recenzije pacijenata. Sastanite se s kiropraktičarom kako biste razgovarali o njihovoj praksi liječenja i pitali o mogućim štetnim učincima povezanim s liječenjem.

Ako odlučite da kiropraktičar nije za vas, druga opcija može biti posjet liječniku osteopatu. Osteopati su potpuno licencirani liječnici koji mogu prakticirati sva područja medicine. Oni su prošli posebnu obuku o mišićno-koštanom sustavu, koja uključuje ručno prilagođavanje, miofascijalno oslobađanje i druge fizičke manipulacije kostima i mišićnim tkivima.

Razumijevanje liječnika osteopatije