Subungualni hematom: slike, liječenje i veza s melanomom

Prst je zalupio vrata, palac udario čekićem, cigla pala na nožni prst - ove su ozljede noktiju česte i izuzetno bolne. Oni mogu uzrokovati vidljivo nakupljanje krvi ispod nokta, koji se naziva subungualni hematom.

Subungualni hematom nastaje kad ozljeda razbije krvne žile ispod nokta, zbog čega se krv skuplja i zarobljava na jednom mjestu.

Loše pristajuće cipele također mogu uzrokovati subungalne hematome, pogotovo ako je osoba vrlo aktivna. Preuske ili uske cipele mogu vršiti pritisak na nokat, lomeći krvne žile i vodeći do lokve krvi ispod nokta.

Trčanje ili planinarenje niz strme brežuljke ili naglo zaustavljanje i startanje, poput igranja nogometa ili košarke, također mogu uzrokovati vrstu subungualnog hematoma. To se često naziva trkačkim prstom.

Ako je subungualni hematom mali, a bol blaga, obično će nestati bez liječenja ili komplikacija.

Međutim, ako postoje ozbiljna oštećenja nokta ili ako se boli ne mogu upravljati, osoba treba potražiti liječničku pomoć.

Simptomi

Ozljeda može prouzrokovati nakupljanje krvi ispod oštećenog nokta prsta na rukama i nogama.

Osoba može imati subungualni hematom ako je ozlijedila prst ili nogu i:

• čini se da ispod nokta ima krvi
• nokat se osjeća bolno ili osjetljivo
• osjeća se kao da postoji pritisak ispod nokta
• nokat je obezbojen

Osobe s umjetnim noktima možda neće moći vidjeti subungualni hematom. Ako osoba osjeća intenzivnu bol i pritisak, trebala bi ukloniti umjetni nokat i pregledati nokat.

Liječenje

Liječnik može izvršiti trenaciju noktiju radi ispuštanja krvi i ublažavanja boli i pritiska.

Manji subungualni hematom ne uzrokuje ozbiljne zdravstvene probleme. Kućni lijekovi mogu vam pomoći u suzbijanju boli dok ozljeda zarasta.

Sredstva protiv bolova bez recepta mogu smanjiti nelagodu i otekline. Uz to, metoda RICE može biti korisna za manje subungualne hematome. RICE predstavlja:

• Odmor: Ograničite upotrebu zahvaćenog prsta ili stopala.
• Led: Koristite paket leda kako biste smanjili otekline i bol.
• Kompresija: Na područje odmah nanesite pritisak poput obloge kako biste smanjili količinu krvi koja se može udružiti.
• Nadmorska visina: Neka zahvaćena šaka ili stopalo budu povišene kako bi se smanjilo oticanje.

Za ozbiljnije ozljede ovo možda neće biti dovoljno. Svaka značajnija ozljeda nokta može oštetiti ili slomiti kost ispod. Osoba treba potražiti liječničku pomoć ako:

• bol je nepodnošljiva
• ozljeda se dogodila bebi ili djetetu
• krvarenje je nekontrolirano
• dolazi do posjekotine ili razderanja
• osnova nokta je oštećena
• bez ozljeda bilo koji nokat potamni ili oboji

Liječnik će možda morati ukloniti teško ozlijeđeni nokat ili koristiti šavove za duboke rezove.

Ponekad se oštećeni nokat ne uklanja, već se koristi kao pokrov za zaštitu nokta dok zarasta. Oštećeni nokat možda će trebati ukloniti naknadno.

Kad se oštećeni nokat zacjeli, krvarenje će prestati i izrast će novi nokat.

Ako liječnik posumnja da je kost slomljena, može naručiti RTG. Slomljeni vrhovi prstiju mogu biti prekriveni tvrdom udlagom nekoliko tjedana radi promicanja zacjeljivanja i zaštite područja od daljnjih ozljeda.

Liječnik može izvesti postupak nazvan treniranje nokta kako bi se cijedila krv ispod nokta. To može pomoći u ublažavanju boli i pritiska.

Liječnik će laserom ili iglom napraviti malu rupu na noktu. Nakon toga, područje se može omotati zavojem i može se nastaviti cijediti do 3 dana.

Ovaj se postupak ne smije pokušavati kod kuće, jer može prouzročiti infekcije ili daljnje ozljede nokta.

Mogući znakovi infekcije uključuju:

• tekućina ili gnoj koji se cijede ispod nokta
• povećana oteklina ili bol
• crvene pruge na koži
• Vrucica
• osjećaj vrućine ili pulsiranja u prstu ruke ili stopala
• pretjerano crvenilo oko područja ozljede

Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, odmah potražite liječnika.

Subungualni hematomi nasuprot melanomu

Iako je rijedak, melanom se može pojaviti pod noktom ili noktom. Melanom je najsmrtonosniji oblik raka kože.

Tumor može izgledati poput subungualnog hematoma. Melanom može uzrokovati stvaranje tamnog traga ispod nokta. Međutim, obično ne uzrokuje bol i nije povezan s ozljedom.

Razgovarajte s liječnikom o svim neobičnim tragovima ili bojama na noktu koji se pojave bez ozljeda.

Outlook

Može proći i do 9 mjeseci da se manji subungualni hematom zacijeli pod noktom.

Manji subungualni hematom obično zaraste tijekom vremena bez liječenja. Zarobljena krv na kraju će se ponovno upiti i tamni trag će nestati.

To može trajati 2-3 mjeseca za nokat, a do 9 mjeseci za nokat.

Ako postoje ozbiljna oštećenja nokta, nokat može biti neispravan ili ispucao kad ponovno naraste. Ili se možda neće ponovno razviti. To je međutim neobično i može se spriječiti posjetom liječniku na liječenju kada se dogodi ozljeda.