Što uzrokuje bolove u zdjelici kod žena?
Bol u zdjelici zahvaća najniži dio trbuha, između pupka i prepona. U žena bolovi u zdjelici mogu biti znak menstrualnih grčeva, ovulacije ili gastrointestinalnih problema poput netolerancije na hranu. Može se razviti i zbog ozbiljnijeg problema.
Ponekad je bol u zdjelici pokazatelj infekcije ili problema s reproduktivnim sustavom ili drugim organima u tom području. U tom je slučaju žena možda potrebna liječniku.
U ovom članku razmatramo 15 mogućih uzroka bolova u zdjelici kod žena.
Uzroci
1. Menstrualni bolovi i grčevi
Menstrualna bol i grčevi čest su uzrok bolova u zdjelici kod žena.
Od svih menstrualnih poremećaja, žene najčešće prijavljuju da osjećaju bol, kažu u Američkom koledžu opstetričara i ginekologa (ACOG).
Preko polovice žena koje imaju menstruaciju osjetit će neke bolove barem 1-2 dana u svakom ciklusu.
Menstrualni grčevi obično će se dogoditi neposredno prije nego što žena započne menstruaciju, jer se maternica skuplja i odbacuje sluznicu. Bol se može osjećati slično grču mišića ili trzajućoj boli.
Korištenje toplog jastuka za grijanje može ublažiti osjećaj. Lijekovi koji se prodaju bez recepta, poput ibuprofena (Advil) i naproksena (Aleve), također mogu pomoći u ublažavanju boli.
U slučajevima jake boli zbog menstruacije, liječnici mogu preporučiti druge lijekove.
2. Ovulacija
Ako žena osjeti menstrualni ciklus na jednoj strani zdjelice, možda osjeća mittelschmerz. Liječnici ovom njemačkom riječi opisuju bolnu ovulaciju.
Kad žena ovulira, jajnici oslobađaju jajašce, zajedno s nekom drugom tekućinom. Jaje će zatim putovati niz jajovod i u maternicu. Tekućina koju pušta jajnik može se proširiti unutar područja zdjelice, ponekad uzrokujući iritaciju u zdjelici i dovodeći do boli.
Nelagoda može trajati nekoliko minuta ili sati i može mijenjati strane tijela, ovisno o tome koji je jajnik pustio jajašce. Bol je privremena i ne zahtijeva specifičan tretman.
3. Intersticijski cistitis
Također je moguće da žena doživi trajnu upalu mjehura koja nema poznati uzrok. Medicinski izraz za to je intersticijski cistitis, a liječnici trenutno nisu sigurni zašto se to događa.
Intersticijski cistitis može uzrokovati bolove u zdjelici i simptome poput bolnog mokrenja, potrebe za čestim mokrenjem i bolova tijekom seksa. Liječenje često uključuje upravljanje simptomima na najbolji mogući način.
4. Cistitis ili infekcije mokraćnog sustava
Cistitis se odnosi na upalu u mjehuru zbog bakterijske infekcije. To se događa jer vaginalne, rektalne ili kožne bakterije mogu ući u uretru i probiti se do mjehura.
Infekcija mokraćnog sustava (UTI) može se dogoditi bilo gdje u sustavu, dok se cistitis javlja samo u mjehuru.
Oba su stanja česta u žena. Te će se infekcije ponekad ukloniti same, ali kratki kurs antibiotika obično liječi cistitis i druge UTI.
5. Spolno prenosive infekcije
Bol u zdjelici može ukazivati na prisutnost spolno prenosive infekcije (STI), poput gonoreje ili klamidije. SPI se javljaju kod osoba koje su seksualno aktivne.
Klamidija pogađa oko 2,86 milijuna ljudi svake godine u Sjedinjenim Državama, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).
CDC također procjenjuje da gonoreja svake godine pogađa 820 000 ljudi.
Zajedno s bolovima u zdjelici, drugi simptomi spolno prenosivih bolesti mogu uključivati bolno mokrenje, krvarenje između menstruacija i promjene u vaginalnom iscjetku.
Svatko tko doživi ove promjene trebao bi posjetiti svog liječnika koji će moći dijagnosticirati spolno prenosive bolesti i propisati liječenje, obično uključujući antibiotike. Također je ključno obavijestiti seksualne partnere o infekciji kako bi se spriječilo njeno širenje.
6. Upalna bolest zdjelice
Upalna bolest zdjelice (PID) infekcija je u maternici koja može oštetiti okolno tkivo. PID može nastati ako bakterije iz rodnice ili vrata maternice uđu u maternicu i uhvate se.
To je obično komplikacija SPI, poput gonoreje ili klamidije. Zajedno s bolovima u zdjelici, žene mogu imati i druge simptome, uključujući abnormalni iscjedak iz rodnice i krvarenje.
PID povećava ženski rizik od neplodnosti. CDC napominje da 1 od 8 žena koje su imale PID također imaju problema s trudnoćom.
Liječenje obično uključuje uzimanje antibiotika za liječenje bakterijske infekcije. Međutim, oni ne mogu liječiti ožiljke, zbog čega je rano liječenje presudno.
7. Endometrioza
Endometrioza se javlja kada endometrij ili tkivo koje postavlja unutrašnjost maternice raste izvan maternice.
Endometrioza može biti izvor kroničnih, dugotrajnih bolova u zdjelici kod nekih žena. Kada razdoblje osobe započne, ovo tkivo izvan maternice reagira na hormonalne promjene, što može uzrokovati krvarenje i upalu u zdjelici.
Neki ljudi mogu osjetiti blagu do jaku bol. Endometrioza nekim ženama može otežati trudnoću. Liječnici mogu preporučiti različite tretmane, ovisno o težini simptoma.
8. Sindrom iritabilnog crijeva
Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) poremećaj je crijeva koji uzrokuje bol i simptome, uključujući zatvor, proljev i nadutost.
Simptomi IBS-a obično se rasplamsavaju i nestaju s vremenom, posebno nakon pražnjenja crijeva. Ne postoji lijek za IBS, pa se liječenje usredotočuje na upravljanje simptomima kroz promjene u prehrani, razini stresa i lijekovima.
9. Upala slijepog crijeva
Upala slijepog crijeva je upala u slijepom crijevu, što je mali organ u donjem desnom dijelu trbuha. Infekcija uzrokuje ovo stanje i, iako je često, može biti ozbiljno.
Svatko tko osjeća oštru bol u donjem desnom dijelu trbuha, zajedno s ostalim simptomima poput povraćanja i vrućice, treba odmah potražiti liječničku pomoć, jer to može biti znak upala slijepog crijeva.
10. Kamen u mokraći
Kamenje u mokraćnom sustavu sastoji se od soli i minerala, poput kalcija, kojih se tijelo ima problema riješiti mokraćom.
Ti se minerali mogu nakupljati i stvarati kristale u mjehuru ili bubrezima koji često uzrokuju bol u zdjelici ili donjem dijelu leđa. Kamenje također može uzrokovati promjenu boje urina, često postaje krvlju ružičasto ili crvenkasto.
Neki kamenci ne zahtijevaju liječenje, ali njihovo polaganje može biti bolno. U drugim slučajevima liječnik može preporučiti lijekove za razbijanje kamenaca ili operaciju njihovog uklanjanja.
11. Ektopična trudnoća
Ektopična trudnoća nastupa kada se embrij ugradi bilo gdje izvan maternice i počne rasti.
Žena može osjetiti vrlo oštru bol i grčeve u zdjelici, koji su obično usredotočeni na jednu stranu. Ostali simptomi uključuju mučninu, vaginalno krvarenje i vrtoglavicu.
Svatko tko sumnja da ima izvanmaterničnu trudnoću trebao bi odmah potražiti liječničku pomoć, jer je ovo životno opasno stanje.
12. Adhezije zdjelice
Adhezija je ožiljkasto tkivo koje se javlja unutar tijela i povezuje dva tkiva koja ne bi trebala biti povezana. To može rezultirati bolom, jer se tijelo bori za prilagodbu prianjanju
Tkivo ožiljka moglo bi se stvoriti zbog stare infekcije, endometrioze ili drugih problema na tom području. Priraslice u zdjelici mogu kod nekih žena dovesti do kronične boli u zdjelici, a mogu uzrokovati i druge simptome, ovisno o mjestu pojavljivanja ožiljnog tkiva.
Liječnik može preporučiti neke minimalno invazivne operacije kako bi se smanjilo priraslice i ublažili simptomi.
13. Ciste na jajnicima
Ciste na jajnicima nastaju kada jajnici ne uspiju osloboditi jajnu stanicu. Folikul koji drži jaje ne mora se potpuno otvoriti da bi oslobodio jaje ili se može začepiti tekućinom.
Kada se to dogodi, na tom području nastaje izraslina koja se naziva cista, što može uzrokovati nadutost, pritisak ili bolove u zdjelici na bočnoj strani tijela s cistom.
Kao što ACOG objašnjava, većina cista je nekancerogena. U mnogim slučajevima ciste na jajnicima prolaze same od sebe. U nekim slučajevima cista može krvariti ili pucati, što može uzrokovati oštre, jake bolove u zdjelici i može zahtijevati liječenje.
Liječnici mogu prepoznati ciste na jajnicima pomoću ultrazvuka i mogu preporučiti tretmane u rasponu od budnog čekanja do operacije.
14. Miomi maternice
Fibroidi su nakupine mišića i vlaknastog tkiva unutar maternice. Iako su nekancerogeni i nemaju tendenciju da uzrokuju simptome, ovi izrasline mogu biti izvor boli. Oni mogu uzrokovati nelagodu u zdjelici ili donjem dijelu leđa ili bol tijekom seksa.
Miomi također mogu uzrokovati prekomjerno krvarenje ili grčeve tijekom menstruacije.
Neki miomi ne zahtijevaju liječenje. Ako je ženi teško upravljati svojim simptomima, liječnici mogu preporučiti jedan od mnogih tretmana, uključujući lijekove, neinvazivne postupke ili operativni zahvat.
15. Tumor
U rijetkim slučajevima zloćudni rast u reproduktivnom sustavu, mokraćnom sustavu ili gastrointestinalnom sustavu može biti razlog boli u zdjelici. Tumor može uzrokovati i druge simptome, ovisno o tome gdje se pojavljuje.
Liječnici će trebati provesti temeljitu procjenu, često koristeći testove krvi i slike, kako bi identificirali tumor. Nakon što dijagnosticiraju problem, preporučit će moguće tretmane.
Kada posjetiti liječnika
Zbog mnogih uzroka bolova u zdjelici nije potrebno tražiti liječničku pomoć.
Međutim, postoje neke prilike kada bi žena trebala posjetiti liječnika.
Svaka nova, jaka bol zahtijeva procjenu. Primjerice, osoba koja sumnja da im infekcija uzrokuje bolove u zdjelici treba posjetiti liječnika. Iako se neke infekcije uklanjaju same od sebe, šansa za komplikacijama često nije vrijedna rizika čekanja.
Svatko s vaginalnim krvarenjem koje ne očekuje, a jaka bol također se treba odmah obratiti liječniku.
Ako osoba ima poznato stanje i doživi iznenadne promjene boli, poput oštrih uvijanja ili iznenadnih jakih bolova, treba potražiti liječničku pomoć, jer to može biti znak ozbiljne promjene stanja.
Ostali simptomi koji se pojavljuju uz bolove u zdjelici, poput vrućice, mučnine i povraćanja, također su znakovi da bi netko trebao posjetiti liječnika. Izvršit će temeljitu procjenu i pomoći u izradi prikladnog plana liječenja.
Sažetak
Bol u zdjelici kod žena uglavnom se pojavljuje kao rezultat uobičajenog problema kao što su menstrualni grčevi ili bolna ovulacija. Međutim, ako osoba primijeti znakove da ozbiljniji temeljni problem uzrokuje bol, trebala bi razmotriti posjet liječniku.
Temeljita dijagnoza bitna je u svakom slučaju kako bi ljudi mogli izbjeći potencijalno ozbiljne komplikacije i pronaći najbolji način liječenja.
Pročitajte članak na španjolskom.
