HPV U MUŠKARACA: SIMPTOMI, KOMPLIKACIJE, UZROCI I LIJEČENJE - ZDRAVLJE MUŠKARACA

Što treba znati o HPV u muškaraca?

Ljudski papiloma virus najčešći je spolno prenosivi virus i vodeći uzrok genitalnih bradavica. Mužjaci pokazuju specifične simptome nakon što zaraze virusom.

Ljudski papiloma virus (HPV) utječe na kožu i vlažne membrane koje oblažu tijelo. To je skupina od više od 100 virusa, a različite vrste HPV-a javljaju se u različitim dijelovima tijela.

HPV tipovi 6 i 11 uzrokuju više od 90% genitalnih bradavica kod oba spola. HPV tipovi 16 i 18 uzrokuju većinu karcinoma povezanih s HPV-om.

HPV simptomi u muškaraca

HPV se može prenositi tijekom spolnog odnosa.

Iako većina muškaraca koji imaju HPV ne pokazuju nikakve simptome, kod nekih se pojave izrasline ili bradavice.

To se može dogoditi na:

penis
testisa
anus
prepone i bedra
jezik i vrh usta

Genitalne bradavice mogu biti male ili velike, ravne ili uzdignute ili u obliku karfiola.

Mogu se pojaviti kao kvrga ili skupina kvrga u području oko penisa, anusa ili genitalija.

Te bradavice često ne bole, ali mogu biti neugledne.

HPV nije rak, ali virus HPV može uzrokovati promjene u tijelu koje mogu dovesti do raka.

Liječnik možda godinama neće dijagnosticirati rak nakon što osoba ima HPV, jer se promjene u stanicama koje imaju HPV grade vrlo sporo.

Simptomi raka anusa koji se odnose na HPV uključuju:

krvarenje, iscjedak, bol ili svrbež anusa
oticanje limfnih čvorova u području anusa ili prepona
promjene u navikama crijeva ili obliku stolice

Rak penisa može dovesti do:

promjene tkiva na penisu, poput boje, zadebljanja kože ili nakupljanja tkiva
bolne ili bezbolne čireve ili izrasline na penisu koje bi mogle krvariti

Rak stražnjeg dijela grla može pokrenuti:

stalne bolove u grlu ili uhu
ustrajno kašljanje
poteškoće s disanjem ili gutanjem
gubitak težine
glasovne promjene ili promuklost
kvržice ili izrasline na vratu

Medicina još nije pronašla način da razlikuje privremeni HPV od HPV-a koji bi mogao prerasti u rak.

Uzroci

HPV se prenosi izravnim i prisnim kontaktom, uključujući seksualni kontakt, za oba spola. Virus se može proširiti s jedne osobe na drugu oralnim, analnim ili vaginalnim seksom ili ako koža dodiruje kožu druge osobe.

Ako netko ima HPV, može širiti virus, čak i kad nikada nije imao vidljive simptome.

Šansa da se osoba zarazi HPV-om povećava se zbog određenih čimbenika, uključujući:

seksualna povijest koja uključuje više partnera
dob jer se HPV češće javlja u adolescenciji ili mlađoj odrasloj dobi
biti neobrezan
oštećena koža

Ljudi bi se trebali obratiti liječniku ako se bradavice bilo koje vrste pojave na genitalijama ili ako se pojave bradavice koje uzrokuju nelagodu ili bol.

Komplikacije

Iako neke vrste HPV-a mogu uzrokovati samo genitalne bradavice, druge mogu uzrokovati i rak.

Liječnici svake godine u Sjedinjenim Državama dijagnosticiraju više od 42 000 karcinoma povezanih s HPV-om. Otprilike 18.300 ovih karcinoma javlja se u muškaraca.

U muškaraca su liječnici povezali HPV s razvojem sljedećih karcinoma:

HPV bi mogao biti odgovoran za više od 90% slučajeva analnog karcinoma, koji godišnje pogađa 2.200 muškaraca.
Više od 60% karcinoma penisa započinje HPV-om.
Otprilike 70% ljudi s rakom orofaringeusa, koji se javlja u stražnjem dijelu grla, dnu jezika i krajnicima, moglo bi ga imati zbog HPV-a.

U usporedbi s muškarcima koji imaju spolne odnose samo sa ženama, muškarci koji imaju spolne odnose s drugim muškarcima vjerojatnije će razviti rak anusa povezan s HPV-om.

Mužjaci koji imaju oslabljeni imunološki sustav zbog HIV-a ili iz drugih razloga imaju veće šanse za razvoj analnog karcinoma povezanog s HPV-om od ostalih. Muškarci s HIV-om također imaju tendenciju da razvijaju ozbiljnije genitalne bradavice koje je teže liječiti.

Liječenje

Liječnik može koristiti krioterapiju za smrzavanje genitalnih bradavica.

Trenutno nisu dostupni tretmani za HPV, ali upravljanje bolestima može pomoći stanjima povezanim s HPV-om i nekim simptomima.

Trenutno nije dostupan rutinski pregled za dijagnozu HPV-a u muškaraca. Međutim, liječnik često može dijagnosticirati ima li osoba HPV ispitivanjem bilo kojih bradavica koje su se pojavile. Ako pojedinac ima nekoliko čimbenika rizika, liječnik također može brisati analnu regiju HPV-om.

Nastale genitalne bradavice liječnik može liječiti lijekovima na recept ili ih kirurški ukloniti.

Kirurško uklanjanje bradavica uključuje njihovo zamrzavanje ili sagorijevanje, ovisno o njihovoj veličini, mjestu i obliku. Ova metoda je poznata kao krioterapija.

Međutim, uklanjanje bradavica možda neće spriječiti prijenos virusa na seksualnog partnera.

Ako se osoba ne liječi zbog genitalnih bradavica, malo je vjerojatno da će se pretvoriti u rak. Vjerojatnije će oni otići, rasti, množiti se ili ostati isti.

Ako se HPV razvije u jedan od uobičajenih oblika raka, liječnik ili specijalist za rak liječit će pojedinca kombinacijom kirurgije, kemoterapije i terapije zračenjem.

Prevencija

Primanje cjepiva i pravilna upotreba kondoma tijekom seksa mogu smanjiti rizik od zaraze HPV-om. Međutim, kondomi ne mogu pružiti potpunu zaštitu od HPV-a jer mogu biti prisutni u područjima koja kondom ne pokriva.

Iako nije dostupno liječenje, tri učinkovita cjepiva mogu pomoći u prevenciji HPV-a. Sva tri cjepiva sprečavaju zarazu HPV-om tipova 16 i 18. Ova dva imaju najjaču vezu s rakom.

Jedno od cjepiva također drži tipove 6 i 11, koji su najčešće povezani s genitalnim bradavicama.

Cjepiva

Cjepivo može pomoći u održavanju HPV-a.

Liječnici preporučuju dječacima da dobiju dvije doze HPV cjepiva u dobi od 11-12 godina.

Liječnik može dati tri doze u sljedećim situacijama:

Dvije doze bile su u razmaku od manje od 5 mjeseci.
Dijete je starije od 14 godina i tako bi trebalo primiti tri doze tijekom 6 mjeseci.
Pojedinac ima manje učinkovit imunološki sustav.

Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je Gardasil 9, cjepivo pogodno za osobe u dobi od 9 do 45 godina. 2014. Gardasil 9 dobio je odobrenje kao siguran do 26 godina starosti.

FDA je sada to ažurirala tako da uključuje odrasle do 45 godina ako nisu primili cjepivo kad su bili mlađi.

Otkako je u SAD-u počelo cijepljenje protiv HPV-a, broj žena od 14 do 19 godina s jednom od četiri glavne vrste HPV-a pao je s 11,5% na 4,3%. U žena 20–24 godine brojka je pala sa 18,5% na 12,1%.

Cjepivo protiv HPV-a sigurno je i učinkovito. Studije nisu izvijestile o ozbiljnim nuspojavama, iako FDA savjetuje da bi to moglo uzrokovati bol na mjestu ubrizgavanja, oticanje, lagano mijenjanje boje i glavobolje.

Cjepivo ne sprječava druge spolno prenosive bolesti niti liječi ljude koji već imaju HPV ili bolesti povezane s HPV-om.

Život s HPV-om

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), HPV infekcija obično prolazi bez liječenja u roku od 2 godine. Procjenjuje se da će se 90% infekcija HPV-om očistiti, uz pomoć imunološkog sustava, bez nanošenja štete.

Ipak, liječniku je teško aktivno liječiti viruse, a razvijanje imuniteta može potrajati mjesecima ili čak godinama. Osoba bi mogla imati HPV dugi niz godina prije nego što dobije dijagnozu ili doživi komplikacije.

Ako osoba ima genitalne bradavice, treba izbjegavati seksualni kontakt dok ne liječi stanje.

Nije poznato razdoblje tijekom kojeg se genitalne bradavice mogu proširiti nakon uklanjanja. Nošenje zaštitne kontracepcije, poput kondoma, može spriječiti daljnje širenje.

Iako je HPV čest, a većina će seksualno aktivnih odraslih u određenom trenutku svog života imati HPV, karcinomi povezani sa HPV-om i zdravstveni problemi u cjelini su rjeđi.