Što treba znati o virusnom hepatitisu?

Hepatitis uključuje upalu jetrenih stanica i oštećenje jetre. Postoje različite vrste i uzroci hepatitisa, ali simptomi mogu biti slični.

Jetra je neophodna za uklanjanje toksina iz krvi, skladištenje vitamina i proizvodnju hormona. Hepatitis, međutim, može poremetiti ove procese.

Najmanje pet virusa može uzrokovati hepatitis. Tri najčešća su hepatitis A, B i C. Infekcija bilo kojim od ova tri virusa može dovesti do komplikacija opasnih po život.

Svaka vrsta ima različite karakteristike, a prijenos se događa na različite načine, ali simptomi imaju tendenciju da budu slični.

Ovaj članak pokriva različite vrste hepatitisa, uključujući njihove simptome, načine liječenja i perspektive.

Hepatitis A

Osoba s hepatitisom A može osjetiti mučninu i slab apetit.

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) procjenjuju da u Sjedinjenim Državama godišnje ima oko 6700 novih infekcija hepatitisom A.

Sveukupno, broj američkih slučajeva smanjio se tijekom proteklih 20 godina - uglavnom zbog imunizacije - ali ponekad se dogodi izbijanje epidemije.

Hepatitis A se obično prenosi putem kontaminirane hrane ili vode. Uobičajena je u mnogim zemljama, posebno onima koje nemaju učinkovite sanitarne sustave.

Simptomi uključuju:

• žutica
• bolovi u trbuhu
• mučnina
• nizak apetit

Međutim, mnogi ljudi uopće ne osjećaju simptome. Oni koji se obično potpuno oporave u roku od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Nakon ovoga imaju imunitet na to. Djeca mlađa od 6 godina obično ne pokazuju nikakve simptome.

U rijetkim slučajevima hepatitis A može biti fatalan. Međutim, postoje sigurna i učinkovita cjepiva koja štite od ovog virusa.

Liječenje

Ne postoji lijek za hepatitis A, ali liječenje može pomoći u upravljanju simptomima. Izbjegavanje alkohola može pomoći u oporavku, ali većina ljudi se oporavlja bez intervencije.

Ovdje saznajte više o hepatitisu A.

Hepatitis B

Infekcija hepatitisom B obično je akutna ili kratkotrajna, ali može postati kronična - osobito u djece.

Dugotrajne komplikacije, poput raka jetre ili ciroze, mogu zahvatiti oko 15-25% ljudi s kroničnim hepatitisom B. Ne postoji lijek, ali liječenje može pomoći u upravljanju tim stanjem.

CDC procjenjuje da u SAD-u trenutno oko 862 000 ljudi živi s hepatitisom B.

Virus se može prenositi putem:

• koji imaju nezaštićeni spolni odnos
• dijeljenje igala
• imajući tetovažu nesteriliziranim iglama
• održavanje slučajnih uboda kože medicinskom opremom
• dijeljenje osobnih predmeta, poput četkice za zube ili britvice
• dojenje, ako majka ima virus

Simptomi su slični simptomima drugih vrsta hepatitisa. Uključuju bolove u trbuhu i žuticu.

Dostupno je sigurno i učinkovito cjepivo koje može zaštititi ljude od infekcije hepatitisom B. Broj slučajeva dramatično je opao u zemljama u kojima je cjepivo dostupno.

Liječenje

Ne postoji lijek za hepatitis B, ali suportivna skrb može pomoći u upravljanju simptomima. U slučajevima kroničnih bolesti, liječnik može propisati antivirusne lijekove i redovito će nadgledati jetru kako bi vremenom provjeravao oštećenja.

Osoba također treba izbjegavati alkohol tijekom liječenja i oporavka.

Ovdje saznajte više o hepatitisu B.

Hepatitis C

Hepatitis C je virus koji se prenosi krvlju i koji se obično prenosi dijeljenjem igala ili drugom opremom povezanom s drogom.

Ostali ljudi koji mogu biti u opasnosti uključuju zdravstvene radnike koji rukuju oštrim oštricama i djecu čije majke imaju virus.

To može biti kratkotrajno stanje, ali do 85% ljudi razvit će kroničnu, dugotrajnu infekciju.

Osoba možda nema simptome, a otprilike polovica ljudi koji žive s virusom ne zna da ih ima. Mogu ga prenijeti drugoj osobi, a da toga ne slute.

CDC procjenjuje da svake godine postoji oko 44.300 novih slučajeva hepatitisa C i da trenutno oko 2,4 milijuna ljudi živi s tim virusom u SAD-u. Broj raste od 2010. godine.

Liječenje

U oko 25% ljudi tijelo će s vremenom eliminirati virus. Međutim, kod drugih može ostati u tijelu i postati kronična.

Prema CDC-u, liječnik neće liječiti hepatitis C ako se ne razvije kronični hepatitis. Tada mogu propisati kurs oralnih lijekova tijekom 8-12 tjedana, nakon čega 9 od 10 osoba više neće imati simptome.

Kombinirana terapija može eliminirati virus kod nekih ljudi s određenim sojevima virusa.

Kao i kod ostalih vrsta hepatitisa, ljudi koji imaju hepatitis C trebali bi izbjegavati alkohol.

Ovdje saznajte više o hepatitisu C.

Simptomi

Mnogi ljudi s hepatitisom imaju ili blage simptome ili nikakve simptome. Ako se simptomi pojave, to mogu učiniti 2 tjedna do 6 mjeseci nakon infekcije. To se odnosi na sve vrste hepatitisa.

Akutni hepatitis

Tijekom akutne ili početne faze infekcije hepatitisom, osoba može osjetiti simptome slične onima kod blage gripe, uključujući:

• umor
• blijede stolice
• gubitak apetita i težine
• Vrucica
• bolovi u mišićima ili zglobovima
• mučnina i povračanje
• bolovi u trbuhu
• žutica ili žutilo očiju
• svrbež kože
• malaksalost ili opći osjećaj lošeg stanja

Akutna faza obično nije opasna, ali s vremenom se mogu razviti kronična infekcija i teške komplikacije jetre. To bi moglo potrajati desetljećima da se pojave.

Osoba s kroničnim hepatitisom može doživjeti progresivno zatajenje jetre, što može uključivati ​​sljedeće simptome:

• žutica
• oticanje donjih ekstremiteta
• zbunjenost
• krv u izmetu ili povraćanje

Neki simptomi žutice uključuju:

• tamni urin
• osip
• svrbež kože
• izmet svijetle boje
• žuta koža, bjeloočnice i jezik

Dijagnoza

Simptomi različitih vrsta hepatitisa su slični, ali laboratorijski testovi mogu identificirati određenu vrstu osobe.

Liječnik će obaviti fizički pregled i postavljati pitanja kako bi saznao o mogućoj izloženosti osobe hepatitisu.

Oni mogu preporučiti pretrage krvi ili nukleinske kiseline. Krvni testovi mogu otkriti antitijela i procijeniti funkciju jetre, dok testovi nukleinske kiseline mogu - za hepatitis B i C - potvrditi brzinu razmnožavanja virusa u jetri, što će pokazati koliko je aktivan.

Prevencija

Načini prevencije prijenosa hepatitisa ovisit će o vrsti.

Za one s većim rizikom, stručnjaci preporučuju redovito provjeravanje hepatitisa B i C. Također, liječnici redovito pretražuju hepatitis B i C tijekom trudnoće.

U sljedećim odjeljcima raspravljat će se o načinima prevencije prema vrsti.

Hepatitis A

Hepatitis A se uglavnom širi zaraženom hranom i vodom.

Neki načini prevencije infekcije uključuju:

• pažljivo pranje ruku nakon korištenja kupaonice i prije jela
• osiguravajući da je hrana potpuno kuhana i pravilno uskladištena
• pijući samo flaširanu vodu tijekom putovanja
• izbjegavanje ili ljuštenje voća i povrća koje je možda oprano ili uzgojeno u kontaminiranoj vodi

Osoba će možda htjeti pitati svog liječnika o cjepivu protiv hepatitisa A, posebno ako putuje u područje u kojem je virus raširen.

Hepatitis B i C

Da biste smanjili rizik od prijenosa:

• Osoba bi trebala otvoreno razgovarati sa svim seksualnim partnerima o virusima koje mogu imati.
• Tijekom seksa koristite barijeru, poput kondoma.
• Koristite samo prethodno neiskorištene, čiste igle.
• Izbjegavajte dijeljenje četkica za zube, britvica i instrumenata za manikuru.
• Provjerite je li bilo koja oprema za tetoviranje ili akupunkturu sterilna.

Osobe s visokim rizikom izloženosti hepatitisu B mogu pitati svog liječnika o cijepljenju, ali cijepljenje protiv hepatitisa C ne postoji.

Svatko tko vjeruje da može imati bilo koju vrstu hepatitisa treba potražiti liječničku pomoć, jer liječnik može savjetovati kako smanjiti rizik od komplikacija i izbjeći prijenos virusa.

U osoba s HIV-om postoji veći rizik od zaraze hepatitisom B ili C infekcijom. Utjecaj može biti i ozbiljniji, jer je tijelo manje sposobno za borbu protiv infekcije.

Kako bi smanjili rizik od zaraze hepatitisom i komplikacija, osobe s HIV-om trebaju:

• poduzeti mjere predostrožnosti za sprečavanje infekcije i prijenosa hepatitisa
• prisustvovati svim zdravstvenim pregledima
• pridržavati se njihovog plana liječenja

Imunizacijom se mogu spriječiti hepatitis A i B, ali ne i C. Liječenje je dostupno za hepatitis B i C, ali ne i A.

Outlook

Neki čimbenici koji utječu na ishod uključuju vrstu hepatitisa koju osoba ima i ima li ili nema simptome i traži li liječenje.

Neki ljudi ne znaju da imaju kronični hepatitis dok se ne dogodi zatajenje jetre.

Različite vrste hepatitisa imaju različite šanse za oporavak. Na primjer:

• Hepatitis A: Ova vrsta se obično rješava u roku od 2 mjeseca bez ikakvih dugoročnih učinaka, a osoba će nakon toga imati doživotni imunitet.
• Hepatitis B: Većina odraslih osoba se oporavlja u roku od 90 dana i ima doživotni imunitet. Međutim, 90% dojenčadi, 20% starije djece i 5% odraslih razvija kroničnu infekciju. To može dovesti do ozbiljnih komplikacija, poput raka jetre ili ciroze.
• Hepatitis C: Infekcija je kronična u 75–85% ljudi koji je imaju, a 1–5% ljudi doživjet će komplikacije opasne po život. Liječenje je dostupno, ali 15-25% ljudi oporavit će se bez njega.

Pročitajte članak na španjolskom.