Što znati o endometriozi i neplodnosti
Endometrioza je stanje u kojem tkivo slično sluznici maternice raste negdje drugdje u tijelu. Bol u zdjelici je najčešći simptom endometrioze, ali neke žene s tim poremećajem mogu imati i neplodnost.
Istraživanje je pokazalo da neplodnost pogađa oko 30-50 posto ljudi s endometriozom.
Lezije endometrioze mogu uzrokovati upalu na tom području i mogu stvoriti ožiljak, kao i zalijepiti različite organe. Oni također krvare, slično uobičajenoj sluznici maternice, kao odgovor na hormone. Sve ove stvari mogu uzrokovati bol.
Endometrioza može započeti već u prvom razdoblju neke osobe, a može trajati i nakon menopauze, osobito u težim slučajevima s puno ožiljnog tkiva.
Uz neplodnost, drugi simptomi endometrioze uključuju:
- bol tijekom seksa
- bolovi s ovulacijom
- umor
- bolni grčevi
- često mokrenje
- Križobolja
- bolno pražnjenje crijeva
- zatvor ili proljev
Simptomi se obično pogoršavaju u vrijeme menstruacije.
Endometrioza i neplodnost
Neplodnost je čest simptom endometrioze. Neki ljudi saznaju da imaju takvo stanje tek kad naiđu na poteškoće s trudnoćom.
Do polovice ljudi s endometriozom neplodno je, ali istraživači ne znaju točno zašto je to tako.
Oni imaju nekoliko teorija, uključujući:
- Upala uzrokuje proizvodnju kemikalija poznatih kao citokini. Ti citokini mogu inhibirati stanice sperme i jajnih stanica, što otežava oplodnju.
- Ožiljci i priraslice koji se javljaju kod endometrioze mogu blokirati jajovode ili maternicu, što otežava spermijima susret s jajašcem.
- Tkivo endometrija na jajnicima može inhibirati ovulaciju, sprečavajući oslobađanje jajne stanice.
Neka istraživanja otkrila su da žene koje su neplodne imaju šest do osam puta veću vjerojatnost od endometrioze.
Liječenje
Postoji mnogo različitih mogućnosti liječenja koje pomažu u upravljanju endometriozom. Ovi se tretmani mogu promijeniti ako je osoba trudna ili pokušava zatrudnjeti:
- Lijekovi protiv bolova: Lijekovi protiv bolova na recept ili bez recepta mogu vam pomoći smanjiti bol u endometriozi. Međutim, ako osoba zatrudni, liječnik joj može savjetovati da prestanu koristiti neke vrste sredstava za ublažavanje boli jer mogu utjecati na fetus u razvoju.
- Hormonski lijekovi: Tablete i drugi uređaji koji sadrže sintetički estrogen, progestin ili oboje uobičajeni su način za upravljanje simptomima endometrioze. Međutim, oni nisu prikladni za žene koje pokušavaju zatrudnjeti ili su već trudne.
- Operacija: Tijekom laparoskopije stručnjak će umetnuti optički instrument kroz male rezove na trbuhu kako bi vidio organe iznutra. Laparotomija je glavna operacija na otvorenom trbuhu. Oba ova postupka imaju za cilj uklanjanje lezija endometrija, dok okolno zdravo tkivo ostaje netaknuto. Operacija uklanjanja lezija može poboljšati šanse osobe da zatrudni.
- Liječenje neplodnosti: Ženama s endometriozom može zatrebati liječenje neplodnosti kako bi zanijela. Oplodnja in vitro može biti najbolja opcija za mnoge žene s endometriozom, posebno one koje nisu začele nakon laparoskopije.
- Histerektomija: Neki liječnici preporučuju histerektomiju ili uklanjanje maternice, posebno za žene koje ne žele zatrudnjeti. Međutim, histerektomija nije potpuni lijek za endometriozu, jer postoji mala vjerojatnost da se simptomi mogu vratiti nakon operacije.
Kada razgovarate s liječnikom o liječenju endometrioze, od ključne je važnosti biti jasni o ciljevima liječenja, poput želje za poboljšanjem plodnosti i trudnoće.
Neki tretmani za endometriozu nisu prikladni za osobu koja pokušava zatrudnjeti.
Na primjer, netko tko već uzima hormonalne lijekove za upravljanje svojim simptomima, morat će ih prestati uzimati ako aktivno pokušava zatrudnjeti.
Outlook
Endometrioza je čest poremećaj s različitim simptomima. Iako neki ljudi s endometriozom zbog problema imaju plodnost, mnogi zatrudne i rode zdrave bebe.
Nekim će ženama možda trebati tretmani plodnosti da bi zatrudnile. Liječenje endometrioze, poput laparoskopskog izrezivanja i deblokiranja jajovoda, također može pomoći.
Žena koja sumnja da endometrioza utječe na njezinu plodnost, trebala bi razgovarati s liječnikom o svim mogućnostima.
