Što znati o disfunkciji pubisne simfize
Disfunkcija simfize pubisa (SPD) uključuje nelagodu na prednjoj ili stražnjoj strani zdjeličnih zglobova. Bol u karličnom pojasu drugo je ime za ovo stanje.
Dvije kosti zdjelice susreću se na publici zgloba symphysis, koja se nalazi na prednjem dijelu zdjelice. Gusti ligamenti stabiliziraju zglob. U osoba s SPD-om ligamenti postaju rastezljivi ili opušteni, što dovodi do nestabilnosti zdjeličnog zgloba, uzrokujući nelagodu.
SPD može dovesti do značajne boli i utjecati na kvalitetu života osobe. Međutim, i medicinski tretmani i kućni lijekovi mogu pružiti ublažavanje simptoma.
Nastavite čitati kako biste saznali više o simptomima, uzrocima i dijagnozi SPD-a, kao i o nekim mogućim mogućnostima liječenja.
Simptomi
Osoba s SPD-om može osjetiti bol u području zdjelice.
Simptomi SPD mogu biti blagi ili ozbiljni. Najčešći simptom je bol u području zdjelice. Bol, koju ljudi često opisuju kao pucanje ili bol, može se proširiti i na druga područja donjeg dijela tijela, poput gornjih bedara, donjeg dijela leđa i međice.
Neki ljudi sa SPD mogu imati dodatne simptome koji uključuju:
- zvuk škljocanja u zdjelici
- poteškoće u hodu
- poteškoće s mokrenjem ili inkontinencijom, u nekim slučajevima
- bol koja se pogoršava s aktivnostima podnošenja utega, poput penjanja stepenicama
Uzroci
SPD ima nekoliko mogućih uzroka, a najčešći je trudnoća.
Tijekom trudnoće mijenja se težište tijela, što može utjecati na držanje tijela i dovesti do boli. Uz to, tijelo oslobađa hormon relaksin kako bi omekšao ligamente, što omogućuje zdjelici da se otvori i prihvati porod. Ovaj učinak također može dovesti do SPD.
Liječnici ne razumiju točno zašto neke žene razvijaju SPD u trudnoći, dok druge ne. Međutim, određeni čimbenici mogu povećati rizik, uključujući:
- prekomjerne tjelesne težine ili pretilosti prije trudnoće
- ima ozljedu zdjelice
- imaju povijest bolova u donjem dijelu leđa
- doživljavanje bolova u zdjelici u prethodnoj trudnoći
Prema istraživanju prikazanom u Časopis Kanadskog udruženja kiropraktičara, 31,7% trudnica imalo je SPD.
Iako je puno češći u trudnoći i nakon poroda, SPD se može javiti i kao rezultat artritisa ili ozljeda zdjelice.
Dijagnoza
Liječnik će dijagnosticirati SPD nakon pregleda simptoma te osobe i provođenja fizičkog pregleda i provjere povijesti bolesti.
Ponekad mogu koristiti i ultrazvuk kako bi isključili druge uvjete.
Općenito nije poželjno da žene rade X-zrake tijekom trudnoće. Međutim, slikovni testovi, poput RTG ili CT skeniranja, mogu pomoći liječniku da potvrdi dijagnozu SPD kod osoba koje nisu trudne.
Nuspojave i komplikacije
Bol u zdjelici i nestabilnost mogu utjecati i na druge dijelove tijela. Na primjer, bol u zdjelici može promijeniti način na koji osoba hoda i kreće se, što bi, pak, moglo stvoriti stres na različitim dijelovima tijela, poput kukova ili leđa.
Istraživanja pokazuju da su bolovi u zdjeličnom pojasu jaki u oko 20% slučajeva. Jaka bol može ometati pokretljivost i normalne svakodnevne aktivnosti. Hodanje se može osjećati bolno i nestabilno.
Emocionalni problemi mogu se razviti i kao rezultat boli povezane sa SPD-om. U jednoj su studiji žene izvijestile da se osjećaju razdražljivo, krivo, uzrujano i frustrirano zbog SPD-a. Kada bol utječe na mobilnost, to također može dovesti do socijalne izolacije, a postoji i rizik od zlouporabe lijekova protiv bolova.
Liječenje i lijekovi
I liječenje i kućni lijekovi mogu pomoći u liječenju SPD-a. Ozbiljnost boli odredit će mogućnosti liječenja. Tijekom trudnoće nije sav tretman prikladan. Na primjer, lijekovi možda nisu preporučljivi.
Liječenje može uključivati sljedeće:
Terapija mekih tkiva
Terapija mekih tkiva obično uključuje kiropraktičku njegu, koja može uključivati manipulaciju kralježnicom i masaže radi poboljšanja stabilnosti i položaja zdjeličnih zglobova.
Nošenje pojasa za potporu trudnoći
Remen za trudnoću podupire kosti zdjelice i pomaže u održavanju ispravnog poravnanja. Pojas može pružiti kratkotrajno ublažavanje boli.
Studija u kojoj je sudjelovalo 46 trudnica s bolovima u zdjeličnom pojasu otkrila je da je upotreba pojasa za potporu trudnoći uspješno smanjila bol, ali samo kada su ga žene redovito koristile kratko vrijeme.
Istezanje
Kako SPD utječe na sve različito, dijelovi koji djeluju na jednu osobu možda neće biti učinkoviti na drugu osobu.
Najbolje je da kod liječnika provjerite koja su istezanja sigurna, posebno tijekom trudnoće.
Primjer istezanja koje može pružiti ublažavanje boli je nagib zdjelice. Ljudi mogu izvoditi ovu vježbu slijedeći ove korake:
- Lezite na leđa savijenih koljena i stopala ravno na podu.
- Povucite mišiće želuca i zategnite glutealne mišiće kako biste izravnali leđa i nagnuli zdjelicu.
- Zadržite položaj 5-10 sekundi, a zatim se opustite.
Ako ovaj pokret ublažava nelagodu, osoba može napraviti 10–20 ponavljanja.
Lijekovi
Ovi kućni lijekovi mogu također smanjiti nelagodu povezanu sa SPD:
- stavljajući jastuk između nogu tijekom spavanja
- izbjegavajući predugo sjedenje
- nanošenjem paketa leda na područje zdjelice
- ostajući aktivan, ali izbjegavajući bilo kakve aktivnosti koje uzrokuju bol
- uključujući pauze za odmor svaki dan
- noseći potporne cipele
- držeći koljena na oku prilikom ulaska i izlaska iz automobila
- izvođenje Kegelovih vježbi za jačanje mišića dna zdjelice
Ovdje naučite kako izvoditi Kegelove vježbe.
Lijekovi protiv bolova
Lijekovi protiv bolova koji se prodaju bez recepta mogu također pomoći u ublažavanju simptoma SPD. Međutim, nisu sva sredstva za ublažavanje boli sigurna za uporabu tijekom trudnoće. Zdravstveni radnik može ponuditi savjete o prikladnim mogućnostima.
Prevencija
Ne postoji konačni način prevencije SPD-a, ali žene mogu smanjiti rizik od razvoja stanja tijekom trudnoće postizanjem i održavanjem umjerenog indeksa tjelesne mase (BMI).
Sažetak
Disfunkcija simfize pubisa uključuje bolove u stražnjem ili prednjem dijelu zdjeličnih zglobova. To može dovesti do poteškoća u hodanju i značajne nelagode.
Najčešći uzrok SPD je trudnoća.
Liječenje pomaže smanjiti bol i poboljšati pokretljivost. Mogući tretman uključuje manipulaciju mekim tkivima i istezanje.
