Što trebate znati o predijabetesu

Kad osoba ima prediabetes, razina glukoze u krvi je stalno visoka, ali još uvijek nije dovoljno visoka da se razvije u dijabetes tipa 2.

Predijabetes je rašireno stanje u Sjedinjenim Državama. Otprilike 33,9 posto ljudi starijih od 18 godina i gotovo 50 posto ljudi starijih od 65 godina ima starije preddiabetes, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).

Dovoljno vježbanje, zdrava prehrana i održavanje zdrave težine mogu preokrenuti predijabetes i spriječiti razvoj dijabetesa tipa 2.

U ovom članku proučavamo predijabetes, načine na koji ga možemo testirati i kako popraviti stanje.

Što je predijabetes?

Predijabetes je kada netko ima stalno visoku razinu šećera u krvi koja još nije dosegla stadij dijabetesa tipa 2.

Kad osoba ima prediabetes, njezino tijelo ne može učinkovito koristiti inzulin. Inzulin je hormon odgovoran za transport šećera iz krvotoka do stanica kako bi se koristio za energiju.

Ponekad, nemogućnost pravilne upotrebe inzulina rezultira time da stanice ne dobivaju dovoljno šećera. Kao posljedica toga, u krvi ostaje previše šećera.

Visoka razina šećera u krvi može uzrokovati ozbiljne zdravstvene komplikacije, posebno oštećenje krvnih žila, srca i bubrega.

Prema CDC-u, više od 84 milijuna odraslih osoba u SAD-u ima prediabetes, ali mnogi ne znaju da imaju to stanje, jer je potpuno bez simptoma.

Do trenutka kada većina ljudi iskusi simptome, stanje je obično preraslo u dijabetes tipa 2.

Dijagnoza

Američko udruženje za dijabetes (ADA) sugerira da bi ljudi trebali razmotriti krvne testove za dijabetes kad imaju 45 godina.

Međutim, ispitivanje glukoze trebalo bi započeti ranije za ljude koji imaju čimbenike rizika za dijabetes, poput prekomjerne tjelesne težine ili obiteljske povijesti dijabetesa.

Nekoliko testova šećera u krvi može potvrditi dijagnozu predijabetesa. Liječnici ponavljaju testove dva ili tri puta prije potvrđivanja dijagnoze.

Test gliciranog hemoglobina

Zdravstveni radnici glicirani test hemoglobina nazivaju A1C testom. Koriste ga za provjeru prosječne razine šećera u krvi pojedinca tijekom prethodna 3 mjeseca.

Rezultat testa krvi A1C između 5,7 i 6,4 posto znači da će pojedinac vjerojatno imati predijabetes.

Neka stanja, poput trudnoće, mogu utjecati na razinu šećera u krvi osobe i mogu ometati rezultate A1C.

Uz to, rezultati nekih ljudi mogu pokazati netočnosti u A1C testiranju. To uključuje rezultate pojedinaca određenih etničkih skupina s genetskim svojstvom srpastih stanica, uključujući ljude afričkog, mediteranskog ili jugoistočnog azijskog podrijetla.

Te netočnosti mogu dovesti do pogrešne dijagnoze bolesti ili lošeg upravljanja šećerom u krvi.

Test glukoze u krvi natašte

Test glukoze u krvi natašte (FBGT) mjeri razinu šećera u vrijeme mjerenja. Liječnici smatraju da je rezultat od 100—125 miligrama po decilitru (mg / dl) znak preddijabetesa.

Oni koji uzimaju FBGT ne mogu jesti ili piti najmanje 8 sati prije davanja uzorka krvi. Mnogi dogovaraju test za rano jutro, jer će većina ljudi već postiti preko noći.

Test oralne tolerancije glukoze

OGTT može pomoći u dijagnosticiranju predijabetesa.

Oralni test tolerancije glukoze (OGTT) također zahtijeva 8 sati posta. Tipično će se razina šećera u krvi provjeravati prije i 2 sata nakon ispijanja napitka s glukozom.

Ostali protokoli uključuju ispitivanje razine šećera u krvi svakih 30-60 minuta nakon konzumiranja napitka s glukozom.

Liječnici smatraju da je dvosatna vrijednost od 140-199 mg / dl znak poremećene tolerancije na glukozu. Prediabetes proizvodi ovaj učinak na krv.

Liječnici često koriste OGTT kako bi dijagnosticirali ljude koji ne bi trebali proći A1C test, poput žena koje mogu imati gestacijski dijabetes ili one s krvnim oboljenjima.

Ispitivanje preddijabetesa u djece

Prema ADA-u, 2012. broj adolescenata u dobi od 12 do 19 godina s predijabetesom povećao se s 9 posto ove dobne skupine na 23 posto.

ADA preporučuje godišnje preglede dijabetesa za djecu koja imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili imaju kombinaciju čimbenika rizika za predijabetes. Uobičajeno će medicinski stručnjaci tumačiti rezultate ispitivanja za djecu na isti način kao i za odrasle.

Čimbenici rizika za prediabetes i dijabetes u djece uključuju:

• Prekomjerna tjelesna težina: Djeca koja su pretila ili imaju visoku razinu masnoće u okolici srednje klase imaju veći rizik od predijabetesa od djece koja to nemaju.
• Dob: Većina dijagnoza dijabetesa tipa 2 u djece javlja se u ranoj tinejdžerskoj dobi.
• Obitelj: Djeca koja imaju članove obitelji s dijabetesom tipa 2 ili majka koja je imala gestacijski dijabetes vjerojatnije će se boriti s kontrolom šećera u krvi.
• Rasa ili etnička pripadnost: Djeca afroameričkog, indijanskog i latinoameričkog podrijetla vjerojatnije će razviti dijabetes tipa 2 u usporedbi s drugim rasama i etničkim pripadnostima.

Jednom kada liječnik dijagnosticira predijabetes, ljudi se moraju redovito podvrgavati testiranju. To omogućuje bolje razumijevanje promjena šećera u krvi i napredovanje stanja.

Praćenje razine šećera u krvi tijekom vremena također pomaže osobi da nadgleda utjecaj bilo kakvih promjena u načinu života ili prehrani. Ispravnim mjerama načina života moguće je prediabetes preokrenuti.

Osobe s predijabetesom trebale bi raditi testove glukoze u krvi najmanje jednom godišnje ili češće, ovisno o njihovim čimbenicima rizika.

Faktori rizika

Mnogi čimbenici mogu pridonijeti razvoju predijabetesa.

Istraživanja su sve češće otkrivala veze između obiteljske povijesti i predijabetesa. Međutim, sjedilački način života i višak masnoće na trbuhu među najčešćim su i najutjecajnijim uzrocima predijabetesa i dijabetesa tipa 2.

Čimbenici rizika za predijabetes i dijabetes tipa 2 uključuju:

Prekomjerna tjelesna težina ili pretilost: Povećana prisutnost masnog tkiva smanjuje osjetljivost stanica na glukozu.

• Dob: Prediabetes se može razviti u bilo kojoj dobi, ali zdravstveni stručnjaci vjeruju da rizik raste nakon 45. godine života. To je možda zbog neaktivnosti, loše prehrane i gubitka mišićne mase, koji obično opada s godinama.
• Prehrana: Redovito uzimanje viška ugljikohidrata, posebno zaslađene hrane ili pića, može s vremenom oslabiti osjetljivost na inzulin. Prehrana bogata crvenim ili prerađenim mesom također ima veze s razvojem predijabetesa.
• Obrasci spavanja: Prema ovom istraživanju iz 2018. godine, ljudi s opstruktivnom apnejom u spavanju imaju povećani rizik od razvoja predijabetesa.
• Obiteljska anamneza: Imati neposrednog rođaka s dijabetesom tipa 2 značajno povećava rizik da netko razvije to stanje.
• Stres: Istraživanje muškaraca na radnom mjestu iz 2018. godine pokazalo je da se ljudi koji imaju dugotrajan stres mogu suočiti s rizikom od dijabetesa većim od uobičajenog. Tijekom razdoblja stresa, tijelo oslobađa hormon kortizol u krvotok, podižući razinu glukoze u krvi.
• Gestacijski dijabetes: Žene koje rađaju dojenčad teška 9 kilograma ili više mogu imati veći rizik od predijabetesa. Oni koji razviju gestacijski dijabetes tijekom trudnoće i njihova djeca također su u većem riziku od razvoja stanja.
• Sindrom policističnih jajnika (PCOS): Žene s PCOS-om osjetljivije su na inzulinsku rezistenciju, što može dovesti do predijabetesa ili dijabetesa tipa 2. Žene s dijabetesom tipa 1 imaju veći rizik od PCOS-a od žena koje nemaju bolest.
• Etnička pripadnost: Rizik od predijabetesa obično je veći za Afroamerikance, Indijance, Latinoamerikance, Tihooceance i Amerikance Azije. Razlog ostaje nejasan.
• Metabolički sindrom: Kombinacija utjecaja pretilosti, visokog krvnog tlaka, visoke razine triglicerida ili "loših" masti i niske razine lipoproteina velike gustoće, HDL-a ili "dobrih" masti, s vremenom može povećati rezistenciju na inzulin. Metabolički sindrom je prisutnost tri ili više stanja koja utječu na metabolizam osobe.

Prirodni lijekovi

Tjelovježba i prehrana mogu pomoći pojedincu da preokrene predijabetes, iako ne vrijede sve preporuke za sve ljude.

Neki koriste ljekovito bilje i dodatke za upravljanje prehranom. Međutim, Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne poremećaje (NIDDK) savjetuje da niti jedno istraživanje ne podržava upotrebu određenih začina, biljaka, vitamina i minerala za liječenje dijabetesa.

Kurkuma, koja je začin jarkih boja, mogla bi imati neke učinke na napredovanje dijabetesa. Ovdje saznajte više o kurkumi i dijabetesu.

Promjene u načinu života

Povećavanje razine tjelesne aktivnosti može pomoći u prevenciji ili poništavanju predijabetesa.

Zdrave promjene načina života mogu smanjiti šanse za razvoj dijabetesa tipa 2. Te promjene uključuju:

• Gubitak kilograma: Gubitak otprilike 7 posto ukupne tjelesne težine, posebno smanjenje masnoće na trbuhu, može smanjiti rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 za 58 posto.
• Poduzimanje umjerenih, dosljednih aktivnosti: Osobe s dijabetesom trebaju pokušati 150 minuta umjerenog vježbanja tjedno. Čak i ako se ljudi ne osjećaju spremni za intenzivan trening, odlazak u šetnju ili vrtlarenje može promijeniti.
• Povećavanje mišićne mase: Mišići sagorijevaju kalorije brže od masnoće, pa povećanje mišićne mase može pridonijeti postizanju zdrave težine. To, pak, može pomoći stabiliziranju razine glukoze u krvi.
• Povećavanje fleksibilnosti: Istezanje je oblik vježbanja. Fleksibilnost također može pomoći u smanjenju utjecaja ozljeda i poboljšanju oporavka, što rezultira pouzdanijim režimom vježbanja.
• Smanjivanje stresa: Budući da stres može biti faktor rizika za predijabetes, upravljanje razinama stresa može pomoći u prevenciji stanja.
• Zdrava prehrana: Dijeta bogata vlaknima, nemasnim proteinima i složenim ugljikohidratima, ali siromašna jednostavnim šećerima, pomaže u održavanju razine glukoze u krvi stabilnom.
• Pridržavajući se strogog rasporeda obroka: Redovito jedenje manjih obroka tijekom dana pomaže u sprečavanju skokova i padova razine glukoze u krvi. Obavezno jedite u slično vrijeme svaki dan i izbjegavajte pretjerano grickanje između obroka.
• Prestanak pušenja: Nikotin je stimulans koji podiže razinu glukoze u krvi. Pušenje može uzrokovati rezistenciju na inzulin i faktor je rizika za dijabetes.
• Izbjegavanje viška šećera: Hrana i piće s dodanim šećerima može uzrokovati ekstremne promjene u glukozi u krvi i pridonijeti debljanju.
• Pridržavanje umjerenog unosa kave: Kofein je još jedan stimulans koji povećava razinu glukoze u krvi. Međutim, neka su istraživanja kavu povezala s povećanjem osjetljivosti na inzulin.
• Dovoljno spavanja: Jedno istraživanje iz 2015. sugerira da se ljudi s lošom kvalitetom sna također suočavaju s većim rizikom od predijabetesa.

Osobe s čimbenicima rizika od predijabetesa ili visokom razinom glukoze u krvi možda će trebati pratiti razinu kod kuće i uzimati lijekove za smanjenje glukoze u krvi.

Liječnik može propisati neke ljude s lijekovima prije dijabetesa, poput metformina, kako bi upravljali njihovim simptomima.

Napredak do dijabetesa tipa 2

Znakovi da je prediabetes prerastao u dijabetes tipa 2 uključuju:

• povećana ili nepopustljiva žeđ
• umor ili osjećaj slabosti
• osjećaj nesvjestice ili vrtoglavice
• zamagljen vid

Svatko tko doživi ove simptome možda će htjeti posjetiti svog liječnika radi liječničkog mišljenja.

Ljudi koji imaju dijagnozu predijabetesa ne bi trebali biti uznemireni. Umjesto toga, mogu to iskoristiti kao priliku da se usredotoče na prehranu i režim vježbanja kako bi potencijalno preokrenuli progresiju bolesti.

P:

Jesu li sve vježbe sigurne za poništavanje predijabetesa?

O:

Ne postoji dodatni rizik za vježbanje zbog predijabetesa. Međutim, sa ili bez predijabetesa ili dijabetesa, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o svim zdravstvenim problemima prije nego što započnete novi režim vježbanja.

Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.