Zašto je CDC smanjio izolaciju COVID-19 na 10 dana

Justin Paget / Getty Images

Ključni za poneti

• Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) uklanjaju naglasak na ponovnom testiranju pacijenta na COVID-19.
• CDC sada preporučuje pacijentima 24 sata bez vrućice prije nego što napuste izolaciju od COVID-19.
• Preporuke također potiču pacijente s COVID-19 da se izoliraju 10 dana i dok se simptomi ne poboljšaju.

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) ažurirali su svoje smjernice o tome kada se smatra sigurnim da osoba koja ima COVID-19 prekine izolaciju, sugerirajući da virus više nije zarazan 10 dana nakon pojave simptoma.

"Čini se da opterećenje virusima opada kada se ljudi zapravo počnu osjećati bolesno. Do kraja 10 dana trebalo bi ostati minimalno virusa koji će zaraziti druge", dr. David Cennimo, docent medicine-pedijatrije zarazne bolesti na Rutgers New Jersey Medical Škola, kaže Verywell.

U prošlosti je CDC preporučio da se ljudi pokušaju ponovno testirati nakon što im se simptomi - uključujući vrućicu - poprave. Ranije smjernice preporučivale su da netko prije napuštanja izolacije napravi dva negativna testa na virus s razmakom od 24 sata. Od 22. srpnja CDC je smanjio naglasak na ponovnom testiranju, umjesto da preporuči ljudima da napuste izolaciju nakon što ispune određene kriterije.

CDC je također promijenio smjernice za napuštanje izolacije na temelju groznice osobe. Prije toga, organizacija je preporučila da netko tri dana bude bez temperature bez upotrebe lijekova za smanjenje groznice prije nego što prekine izolaciju. Sada je organizacija taj vremenski slijed spustila na jedan dan bez temperature.

Može biti zbunjujuće pratiti sve promjene i pokušati razumjeti zašto su na mjestu. Evo što trebate znati.

Trenutne smjernice za napuštanje izolacije

CDC kaže da ljudi s potvrđenim slučajem COVID-19 mogu napustiti izolaciju kad zadovolje sljedeće kriterije:

• Prošlo je najmanje 10 dana otkako ste prvi put imali simptome.
• Već 24 sata niste imali temperaturu bez upotrebe lijekova za smanjenje temperature.
• Vaši su se simptomi poboljšali.

Ako ste pozitivno testirali na COVID-19, ali niste imali simptoma, CDC kaže da možete napustiti izolaciju 10 dana nakon što je test napravljen.

Ako ste imali izloženost nekome s COVID-19, CDC i dalje preporučuje da stavite u karantenu 14 dana nakon što ste bili izloženi.

Simptomi se možda neće potpuno riješiti

Što se tiče procjene poboljšanja simptoma, Cennimo preporučuje traženje "značajnog poboljšanja", ali napominje da se pacijenti možda neće osjećati potpuno bolje.

"Sve je veći broj radova koji pokazuju produžene simptome nakon COVID-19, a pacijenti se žale na stvari poput umora tjednima nakon infekcije", kaže on. "Također znamo da kašalj nakon virusne infekcije može trajati tjednima; posebno kod pacijenata koji imaju povijest respiratornih bolesti."

Ako ste u izolaciji i imate pitanja o svojim pojedinačnim simptomima, nazovite svog liječnika.

Zašto su se preporuke promijenile?

10-dnevna preporuka temelji se na nedavnom istraživanju koje je citirao CDC, a koje pokazuje da ljudi s blagim do umjerenim oblicima COVID-19 nisu zarazni nakon 10 dana. Međutim, ljudi s težim oblicima virusa mogu biti zarazni do 20 dana nakon što su prvi put razvili simptome, kaže CDC.

"Deset dana temelji se na osiguravanju da se netko tko nije zarazan može vratiti u društvo", kaže Thomas Russo, profesor i šef zaraznih bolesti sa Sveučilišta u Buffalu, Verywell.

Studija traženja kontakata objavljena uJAMA Interna medicinau svibnju je također utvrdio da je kod ljudi koji su bili izloženi bolesniku s COVID-19 manja vjerojatnost da zarazi virusom ako su došli u kontakt s pacijentom šest dana nakon što su prvi put pokazivali simptome.

Manji naglasak na ponovnom testiranju vjerojatno se temelji na nekoliko čimbenika, kaže Russo. Kašnjenja s testiranjima trenutno su problem u zemlji, jer nekim područjima treba čak dva tjedna da bi se pacijentima postigli rezultati. Prema Russu, čekanje rezultata dvaju testova može nepotrebno produljiti vrijeme u kojem je netko izoliran.

Uz to, istraživanja pokazuju da se fragmenti virusne RNA SARS-CoV-2 mogu pojaviti u testovima obrisa do 7 tjedana, čak i nakon što se netko više ne smatra zaraznim. To znači da bi osoba mogla testirati pozitivno na virus čak i kada ima više nisu u stanju zaraziti druge, nepotrebno produžujući njihovu izolaciju.

CDC nije objasnio promjenu da pacijenti trebaju biti bez temperature 24 sata prije nego što prekinu izolaciju. Međutim, to je više u skladu s onim što liječnici obično predlažu kod drugih infekcija, kaže dr. David Cutler, liječnik obiteljske medicine u Zdravstvenom centru Providence Saint John u Santa Monici u Kaliforniji, za Verywell.

„To je tradicionalno naša preporuka kada ljudi boluju od grla ili gripe; najvjerojatnije nisu zarazni nakon 24 sata bez temperature - kaže.

Zašto je izolacija toliko važna?

Izolacija se koristi za odvajanje ljudi koji su zaraženi SARS-CoV-2, virusom koji uzrokuje COVID-19, od ljudi koji nisu zaraženi. Cilj je spriječiti daljnju infekciju. Ljudi koji su u izolaciji trebali bi ostati kod kuće i biti odvojeni od ostalih ljudi u svom domaćinstvu što je više moguće, kažu u CDC-u.

CDC izričito preporučuje ljudima u izolaciji da učine sljedeće:

• Pratite svoje simptome.
• Ako je moguće, boravite u odvojenoj sobi od ostalih članova kućanstva.
• Ako je moguće, koristite zasebnu kupaonicu.
• Izbjegavajte kontakt s drugim članovima kućanstva, uključujući kućne ljubimce.
• Izbjegavajte dijeliti osobne kućanske predmete, poput šalica, ručnika i posuđa.
• Nosite pokrivač za lice od tkanine kada trebate biti u blizini drugih ljudi.

Što ovo znači za vas

Izolacija je ključni dio sprečavanja širenja COVID-19. Ako ste zaraženi virusom, važno je slijediti smjernice CDC-a kako biste smanjili rizik od zaraze drugih ljudi.