Sve što trebate znati o uklanjanju štitnjače

Štitnjača je mala žlijezda u obliku leptira koja se nalazi u donjem dijelu prednjeg dijela vrata. Uklanjanje štitnjače je kirurški postupak koji uključuje uklanjanje dijela ili cijele štitnjače.

Štitnjača igra važnu ulogu u tjelesnim funkcijama. Stvara hormone koji cirkuliraju tijelom, regulirajući temperaturu i metabolizam osobe.

Također podržava srce i probavni sustav te pomaže u održavanju kontrole mišića i zdravlja kostiju.

Liječnik može iz mnogih razloga preporučiti uklanjanje štitnjače. U ovom članku saznajte više o tim razlozima i što možete očekivati ​​od postupka.

Koristi

Čvor štitnjače može zahtijevati kirurško uklanjanje.

Osoba će najvjerojatnije biti podvrgnuta operaciji uklanjanja štitnjače ako:

• Čvor na žlijezdi je karcinom ili može postati karcinom. Čvorovi na štitnjači obično su benigni, ali liječnik će uzeti biopsiju kako bi to provjerio.
• Čvor štitnjače ili cijela žlijezda su povećani i uzrokuju opasne ili uznemirujuće simptome, poput problema s gutanjem, otežanog disanja ili promjena glasa.
• Osoba ima preaktivnu štitnjaču (hipertireoza) koja ne reagira na druge tretmane. Gravesova bolest ili toksičnost u jednom ili više čvorova može uzrokovati hipertireozu.

Vrste

Postoji nekoliko vrsta operacija uklanjanja štitnjače. Liječnik će preporučiti određenu vrstu, nakon razmatranja niza čimbenika, uključujući stanje štitnjače i cjelokupno zdravlje neke osobe.

Vrste operacija uklanjanja štitnjače uključuju:

• Hemitiroidektomija ili lobektomija. To uključuje uklanjanje jednog režnja (ili polovice) štitnjače. Liječnik može preporučiti ovu operaciju ako je čvor ili rak štitnjače niskog rizika ograničen na jednu stranu štitnjače.
• Isthmusektomija. Ovom operacijom uklanja se prevlaka, komadić tkiva koji povezuje dva režnja štitnjače. Mali tumori na prevlaci mogu zahtijevati samo isthmusektomiju.
• Totalna tireoidektomija. To uključuje uklanjanje cijele štitnjače. Neki slučajevi karcinoma štitnjače, obostrani čvorovi štitnjače i Gravesova bolest zahtijevaju totalnu tireoidektomiju.

Postupak

Liječnik će dati osobi upute o tome kako se pripremiti za operaciju uklanjanja štitnjače. To obično uključuje nejedenje ili pijenje određeno razdoblje prije postupka.

Operacije uklanjanja štitnjače odvijaju se u općoj anesteziji, tako da će osoba spavati i neće osjećati bol.

Većinu vremena kirurg započinje malim rezanjem vrata, vodeći računa da izbjegava glasnice i dušnik. Operacija će trajati oko 2 sata.

Nakon toga, osoba će se probuditi iz anestezije i oporaviti se u bolnici. Bolničko osoblje pažljivo će ih nadzirati zbog bilo kakvih poteškoća s disanjem ili krvarenja.

Osoba se često može vratiti kući istog dana kad i operacija. U suprotnom, liječnik može zatražiti da ostanu preko noći radi praćenja.

Rizici i nuspojave

Liječnik može propisati lijekove za zamjenu hormona nakon operacije uklanjanja štitnjače.

Kada iskusni kirurg izvodi operaciju uklanjanja štitnjače, rizik od ozbiljnih komplikacija je nizak. Međutim, sve operacije uključuju određene rizike.

Rizici uklanjanja štitnjače uključuju:

• infekcija
• krvarenje, koje se javlja u prvih nekoliko sati nakon operacije
• ozljeda živaca koji kontroliraju glasovnu kutiju
• ozljeda paratireoidne žlijezde

Četiri paratireoidne žlijezde pomažu kontrolirati količinu kalcija u krvi.

Nakon totalne tireoidektomije, liječnik će nadgledati razinu paratireoidnog hormona i kalcija kako bi otkrio bilo kakvu potrebu za dodavanjem kalcija ili vitamina D. Simptomi niskog nivoa kalcija u krvi uključuju utrnulost i trnce ili grčeve u mišićima.

Druga potencijalna komplikacija je da će osoba trebati uzimati lijekove koji zamjenjuju hormone štitnjače.

Ako kirurg ukloni cijelu štitnjaču, osoba će trebati doživotnu zamjenu hormona. To uključuje uzimanje levotiroksina (Synthroid), sintetičke verzije hormona štitnjače. Liječnik će izračunati doziranje na temelju težine osobe.

Ako kirurg ukloni samo dio štitnjače, postoji 80 posto šanse da će ostatak žlijezde početi proizvoditi dovoljno hormona, a osobi neće trebati zamjenski lijek.

Međutim, ako je štitnjača bila slabo aktivna (hipotireoza), a osoba je već uzimala zamjenu hormona štitnjače, vjerojatno će je morati nastaviti uzimati nakon operacije.

Oporavak

Većina ljudi može se vratiti svojim redovnim aktivnostima dan nakon operacije uklanjanja štitnjače. Ograničite sudjelovanje u tjelesnim aktivnostima ili sportovima na nekoliko dana ili tjedana ili dok liječnik ne kaže da je sigurno početi ponovno.

Osoba će vjerojatno imati upalu grla nekoliko dana. Sredstva protiv bolova koja se mogu kupiti bez recepta, poput acetaminofena ili ibuprofena, obično mogu smanjiti bol. Ako su bolovi jaki, liječnik može propisati jače sredstvo za ublažavanje boli.

Nakon operacije, liječnik može nadzirati razinu hormona štitnjače i kalcija kod neke osobe kako bi provjerio postoji li hipotireoza ili hipoparatireoidizam.

Osoba bi trebala obavijestiti svog liječnika ako ima promuklost glasa ili otežano disanje.

Outlook

Operacija uklanjanja štitnjače može riješiti niz problema. Osoba se može podvrgnuti postupku ako na štitnjači ima čvorove ili gušu, otrovne čvorove, Gravesovu bolest ili rak štitnjače.

Rizik od komplikacija je nizak, ali osoba će možda trebati do kraja života uzimati lijekove koji zamjenjuju hormone štitnjače.

Liječnik će pružiti detaljne upute o tome kako se pripremiti za operaciju i podržati nesmetan oporavak.