PROSTATA: FUNKCIJE, BOLESTI I TESTOVI - PROSTATA - RAK PROSTATE

Što je prostata?

Prostata je organ u muškoj reproduktivnoj anatomiji. Ova mala žlijezda nalazi se točno ispod mjehura i igra ulogu u stvaranju i finom podešavanju sjemena.

Prostata ima razne funkcije. Najvažnije je stvaranje sjemene tekućine, tekućine koja je sastavni dio sjemena. Također igra ulogu u proizvodnji hormona i pomaže u regulaciji protoka urina.

Problemi s prostatom su česti, posebno u starijih muškaraca. Najčešći uključuju upaljenu prostatu, povećanu prostatu i rak prostate.

Simptomi problema s prostatom često se pojavljuju kao poteškoće s mokrenjem, što može uključivati lošu kontrolu mokraćnog mjehura ili slab protok mokraće.

Ovaj članak daje pregled prostate, uključujući njezinu funkciju i strukturu, gdje se nalazi i koja zdravstvena stanja mogu utjecati na nju.

Što je prostata?

Prostata je mali, mekani organ. U prosjeku je otprilike veličine oraha ili ping-pong lopte. Težak je oko 30 grama i obično je mekan i gladak na dodir.

Prostata sjedi duboko u zdjelici, između penisa i mokraćnog mjehura. Prostatu je moguće osjetiti stavljanjem prsta u rektum i pritiskom prema prednjem dijelu tijela.

Mokraćnjak, cijev koja odvodi urin i spermu iz tijela, prolazi kroz prostatu. Budući da prostata okružuje ovu cijev, problemi s prostatom mogu utjecati na protok mokraće.

Ovaj je organ dio muške spolne ili reproduktivne anatomije. Ostali dijelovi uključuju penis, skrotum i testise.

Što radi prostata?

Prostata nije bitna za život, ali je važna za plodnost. Sljedeći odjeljci raspravljaju o funkcijama prostate.

Pomaže u stvaranju sjemena

Primarna funkcija prostate je doprinositi prostatičnoj tekućini u sjemenu. Prema jednom članku, prostata doprinosi između 20-30% tekućine u ukupnom volumenu sjemena. Ostatak potječe od sjemenskih mjehurića (50–65%) i testisa (5%)

Tekućina prostate sadrži komponente koje čine sjeme idealnom tvari za život spermatozoida, uključujući enzime, cink i limunsku kiselinu. Jedan od važnih enzima je antigen specifičan za prostatu (PSA), koji pomaže da sjeme bude rjeđe i tekuće.

Tekućina u sjemenu pomaže spermijima da putuju kroz mokraćnu cijev i prežive put prema jajašcu, što je neophodno za razmnožavanje.

Tekuća prostate je blago kisela, ali ostale komponente sjemena čine je alkalnom u cjelini. Ovo je za suzbijanje kiselosti rodnice i zaštitu sperme od oštećenja.

Zatvaranje uretre tijekom ejakulacije

Tijekom ejakulacije prostata se skuplja i ubrizgava prostatsku tekućinu u uretru. Ovdje se miješa sa spermatozoidima i tekućinom iz sjemenih vrećica kako bi stvorio sjeme koje tijelo tada izbacuje.

Kad se prostata kontrahira tijekom ejakulacije, zatvara otvor između mokraćnog mjehura i mokraćne cijevi, gurajući sjeme brzinom. Zbog toga je u normalnim anatomskim situacijama nemoguće istovremeno mokriti i ejakulirati.

Metabolizam hormona

Prostati su potrebni androgeni, muški spolni hormoni, poput testosterona, da bi pravilno funkcionirali.

Prostata sadrži enzim zvan 5-alfa-reduktaza, koji pretvara testosteron u biološki aktivan oblik nazvan dihidrotestosteron (DHT).

Ovaj hormon važan je za normalan razvoj i rad prostate. Kod muškarca u razvoju presudan je za razvoj sekundarnih spolnih karakteristika, poput dlake na licu.

Građa prostate

Kapsula vezivnog tkiva koja sadrži mišićna vlakna okružuje prostatu. Ova kapsula čini prostatu osjetljivom na dodir.

Znanstvenici često kategoriziraju prostatu u četiri zone koje okružuju uretru poput slojeva luka.

Sljedeći slojevi čine prostatu, počevši od vanjske kapsule i završavajući unutar prostate:

Prednja zona. Izrađena od mišićnih i vlaknastih tkiva, ova se zona naziva i prednja fibromuskularna zona.
Periferna zona. Uglavnom smješten prema stražnjem dijelu žlijezde, tu sjedi većina žljezdanog tkiva.
Središnja zona. To okružuje ejakulacijske kanale i čini oko 25% ukupne mase prostate.
Prijelazna zona. Ovo je dio prostate koji okružuje uretru. To je jedini dio prostate koji nastavlja rasti tijekom života.

Simptomi problema s prostatom

Stanja prostate često uzrokuju probleme s mokrenjem ili kontrolom mokraćnog mjehura. To može uključivati sljedeće:

loša kontrola mjehura, uključujući česte posjete kupaonici
urinarna hitnost, ponekad samo s malom količinom urina
poteškoće s pokretanjem mlaza ili zaustavljanjem i pokretanjem mlaza tijekom mokrenja
slab ili tanak mlaz urina

Problemi s prostatom također mogu uzrokovati probleme sa spolnom funkcijom, infekcije mokraćnog sustava, kamenje u mjehuru ili u ekstremnim slučajevima zatajenje bubrega.

Ako osoba uopće ne može mokriti, treba odmah potražiti liječničku pomoć.

Osoba bi trebala posjetiti svog liječnika ako primijeti bilo koji od sljedećih simptoma:

bol tijekom mokrenja ili nakon ejakulacije
bolovi u penisu, skrotumu ili području između skrotuma i anusa
krv u mokraći
jaka nelagoda u trbuhu
slaba struja urina ili kapanje na kraju mokrenja
vrućica, zimica ili bolovi u tijelu
poteškoće s kontroliranjem mjehura, poput zaustavljanja ili odgađanja mokrenja
nesposoban potpuno isprazniti mjehur
mokraća neobičnog mirisa ili boje

Koji uvjeti utječu na prostatu?

Nekoliko medicinskih problema može utjecati na prostatu, uključujući sljedeće:

Prostatitis

Prostatitis je uobičajena oteklina ili upala prostate. Ovo je najčešći problem s prostatom u muškaraca mlađih od 50 godina.

Akutni prostatitis je iznenadna upala prostate. To se može dogoditi zbog bakterijske infekcije. Pojavljuje se iznenada i brzo se briše odgovarajućim antibiotskim liječenjem.

Kada upala prostate traje duže od 3 mjeseca, poznata je kao kronični prostatitis ili sindrom kronične boli u zdjelici. To pogađa 10–15% muškaraca u SAD-u

Povećana prostata

Povećana prostata, poznata i kao benigna hipertrofija prostate (BPH), najčešći je problem prostate u muškaraca starijih od 50 godina.

Najčešće se proširenje događa u prijelaznoj zoni.

Kada se prostata poveća, ona pritiska i steže mokraćnu cijev, sužavajući cijev uretre. Sužavanje uretre i smanjena sposobnost pražnjenja mjehura uzrokuju mnoge probleme povezane s ovim stanjem. Kako se ovo stanje nastavlja, mjehur može postati slabiji i neće se moći pravilno isprazniti.

Povećana prostata otežava mokrenje i, u rijetkim, ozbiljnim slučajevima, može u potpunosti spriječiti mokrenje. To je stanje koje se naziva zadržavanje mokraće, što zahtijeva hitnu medicinsku procjenu.

O načinima smanjenja povećane prostate ovdje pročitajte.

Rak prostate

Prema Američkom društvu za rak, rak prostate najčešći je oblik raka u muškaraca nakon karcinoma kože. Utječe na otprilike 1 od 9 muškaraca tijekom svog života.

U prosjeku ljudi dobiju dijagnozu raka prostate u 66. godini.

Američko društvo za rak navodi da ljudi mogu birati hoće li se proći na rak prostate na temelju svoje dobi i čimbenika rizika, ali da bi prethodno trebali biti svjesni potencijalnih rizika od testiranja.

Medicinski testovi prostate

Medicinski radnici mogu dijagnosticirati probleme s prostatom pomoću različitih vrsta pregleda prostate.

Uobičajeni pregledi prostate uključuju:

Digitalni rektalni pregled. Liječnik umetne prst u rektum i opipa prostatu kako bi otkrio kvržice, čvorove i znakove raka.
Antigen specifičan za prostatu (PSA). Analizom krvi mogu se procijeniti razine ovog PSA. Visoke razine ukazuju na povećani rizik od raka prostate.
Biopsija prostate. Ako liječnik posumnja na rak, mogu uzeti mali uzorak tkiva prostate za testiranje. Da bi to učinili, uvode iglu u prostatu putem rektuma.
Ultrazvuk prostate. Liječnik koji se naziva i transrektalni ultrazvuk, ubacuje sondu u rektum, postavljajući je blizu prostate. Liječnici obično vrše biopsije uz pomoć ultrazvuka.
MRI prostate. To može vrlo detaljno prikazati anatomiju prostate, uključujući prepoznavanje područja sumnjivih na rak. Nova tehnologija omogućuje ciljanje ovih područja pomoću MRI-ultrazvučne fuzijske biopsije.