Što treba znati o bačvama?
Bačva prsa je stanje u kojem se čini da su prsa cijelo vrijeme djelomično napuhana, a rebarni koš proširen kao usred dubokog daha. Osobi može biti teško normalno disati.
Iako ljudi ponekad daju opis "bačvastih prsa" osobama s velikim prsnim mišićima, bačvasta prsa u medicinskom smislu mogu biti rezultat artritisa ili kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), skupine bolesti koje uzrokuju ozbiljne respiratorne probleme.
Iako stanje ne zahtijeva uvijek medicinsko liječenje, kad je bačva u prsima rezultat HOBP-a, možda će biti potrebno upravljati simptomima disanja.
Oko 16 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima HOBP. Ovaj članak istražuje uzroke bačvastih sanduka i raspravlja o tome kako spriječiti pojavu čimbenika koji mogu dovesti do bačvastih sanduka.
Uzroci
U odrasle osobe bačva u prsima obično je povezana s osteoartritisom ili KOPB-om. U djece može biti povezan s cističnom fibrozom ili kroničnom astmom.
Osteoartritis
Osteoartritis (OA) je bolest koja uzrokuje razgradnju hrskavice na krajevima kostiju.
Ljudi ponekad opisuju OA kao "istrošeni" oblik artritisa, jer se obično razvija polako i najčešće se javlja kod starijih odraslih osoba.
Grudna cijev može se razviti ako se OA razvije tamo gdje se rebra susreću s kralježnicom. Javlja se ukočenost i zglobovi u rebrima gube svoju fleksibilnost. Na kraju bi se moglo činiti da su rebra zaglavljena prema van.
Stanje se najčešće događa u kralježnici, rukama, bokovima i koljenima. Ukočenost i oteklina dva su najčešća simptoma.
KOPB
Bačva prsa često je posljedica HOBP-a, respiratorne bolesti koja uključuje emfizem i kronični bronhitis. To je ozbiljno stanje koje se vremenom pogoršava. Osoba s HOBP-om možda neće moći postići punu funkciju bez trajne njege kad stanje dostigne svoju završnu fazu.
Nacionalni institut za srce, pluća i krv (NHLBI) primjećuje da je HOBP treći uzrok smrti u Sjedinjenim Državama.
Pojedinci s KOPB-om teže dišu kako vrijeme odmiče. To je zato što HOBP oštećuje pluća na četiri različita načina:
- Različiti dijelovi pluća postaju manje sposobni za istezanje ili širenje i skupljanje.
- Oštećenja se javljaju na zidovima zračnih vrećica, odnosno alveola, gdje se odvija razmjena kisika i ugljičnog dioksida.
- Dišni putovi ili prolazi kroz pluća postaju nadraženi i natečeni.
- Stvara se dodatna sluz i začepljuje dišne putove.
Područje prsa može promijeniti oblik tako da nalikuje cijevi, a promijenit će se i oblik dijafragme, ključnog mišića za pomicanje zraka i izlaska iz pluća. Gubi dio duljine i debljine i slabi.
Ako pluća nemaju punu funkciju, nekome može biti teško potpuno udahnuti ili izdahnuti. Pluća većinu vremena ostaju djelomično napuhana, a rebrni kavez ostaje proširen.
Ovo stanje hiperinfliranih pluća može rezultirati bačvom u prsima, obično tijekom kasnijih stadija KOPB-a.
Pojedinci s bačvastim prsima od HOBP-a mogu se činiti kao da će duboko udahnuti, iako je to često teško dovršiti za ljude s tim stanjem.
Emfizem
Emfizem je još jedna od bolesti unutar KOPB-a koja bi također mogla dovesti do bačve u prsima.
Pluća ostaju stalno napuhana zrakom, što daje karakterističan izgled prsa u obliku bačve.
Kronični kašalj i otežano disanje nakon tjelesne aktivnosti dva su najčešća znaka i simptoma emfizema.
Ostali simptomi uključuju:
- poteškoće s udisanjem
- veće količine kisika koji se koristi, čak i kad miruje
- visoke razine ugljičnog dioksida u krvi
- ograničena sposobnost vježbanja
- jaka daha
Nije dostupan nijedan lijek ni za emfizem ni za KOPB, ali liječenje i promjene načina života mogu pomoći.
Sljedeći koraci mogu pomoći osobi s emfizemom da povrati kvalitetu života:
- prestanak pušenja
- korištenjem dodatnog kisika
- redovito pomoću inhalatora
- lijekovi
- usvajanje zdrave tjelovježbe
- uravnotežena, hranjiva prehrana
Istraživači zahtijevaju više dokaza prije nego što odluče odražava li opseg bačve ozbiljnost ozbiljnosti popratnih simptoma emfizema ili KOPB-a.
Cistična fibroza
U djece bačva prsa može biti simptom cistične fibroze (CF).
Ovo je genetsko stanje tijekom kojeg se sluz nakuplja u organima po tijelu. U 75 posto djece s CF dijagnoza se javlja prije dobi od 2 godine.
Sluz u plućima može dovesti do čestih infekcija i oštećenja pluća, što ponekad rezultira bačvom u prsima.
Studije na djeci s teškim slučajevima astme također sugeriraju snažnu vezu između hiperinfliranih pluća i razvoja bačve u prsima. Djeca s bačvom u prsima mogu imati i sporije stope rasta.
Liječenje
Kako su mnoge prezentacije bačvastih prsa rezultat oštećenja i stanja pluća, liječenje se vrti oko upravljanja učincima bilo kojeg stanja koje je dovelo do oštećenja.
Trenutno ne postoje lijekovi ili intervencije za potpuno izlječenje HOBP, emfizema ili CF. Liječenje se, dakle, sastoji u što lakšem disanju i smanjenju upale.
Ljudi često koriste bronhodilatacijske lijekove i steroide za liječenje učinaka KOPB-a i emfizema koji uzrokuju širenje i oticanje plućnog tkiva, uključujući poteškoće s disanjem.
Teško je kontrolirati bačvu u prsima koja se javlja zbog OA, ali ljudi koriste nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) kako bi smanjili veličinu otečenog tkiva.
Osobe s CF koristit će tehnike fizikalne terapije na prsima i leđima koje pomažu u opuštanju sluzi na plućima uz mnoge od gore navedenih lijekova.
Međutim, čak i ljudi koji koriste metode liječenja kako bi obnovili kvalitetu života nakon razvoja bačvenih prsa, neće moći preokrenuti simptom. Osnovne bolesti su progresivne, a simptomi se vrlo često ne poboljšavaju.
Prevencija
Poduzimanje koraka za smanjenje rizika od bolesti kod KOPB-a i osteoartritisa presudno je za sprečavanje restriktivnih učinaka bačve u prsima.
Sprječavanje KOPB
Mjere usmjerene na očuvanje zdravlja pluća mogu zadržati HOBP, uključujući
- Ljudi koji puše duhan trebali bi odmah prestati.
- Održavajte kuću bez dima kako biste smanjili izloženost pasivnom dimu.
- Nosite odgovarajuću zaštitnu opremu kad provodite vrijeme oko kemikalija i zagađivača, na primjer kada ste na radnom mjestu ili kod kuće.
Sprječavanje osteoartritisa
Održavanje aktivnog načina života i zdrave tjelesne težine igra ključnu ulogu u jačanju hrskavice i smanjenju rizika od OA. Prekomjerna tjelesna težina može opteretiti zglobove i tetive.
Mjere za postizanje ovoga uključuju:
- umjereno unošenje šećera kako bi se glukoza u krvi održala u normalnim granicama, jer šećeri sadrže određene molekule koje ukrućuju hrskavicu
- poduzimanje mjera kako bi se izbjegle ozljede ili fizički rizične situacije kad je to moguće, jer prijelomi i oštećena hrskavica drastično povećavaju rizik od OA
- izvodite 30 minuta tjelesne aktivnosti pet puta tjedno kako biste stabilizirali koljena i kukove
Sprječavanje cistične fibroze
Kao genetsko stanje, trenutno nije dostupna metoda za sprečavanje pojave CF, a bačva se u tom stanju može rano razviti.
Međutim, sljedeći koraci mogu pomoći smanjiti ozbiljnost nakupljanja sluzi i rizik od štetnih infekcija koje mogu pogoršati stanje:
- Redoviti unos tekućine može pomoći u razrjeđivanju sluzi.
- Tjelovježba može pomoći u popuštanju sluzi u plućima.
- Izbjegavanje iritansa, poput cigaretnog dima i industrijskih isparenja, važno je za smanjenje nakupljanja sluzi.
Oduzeti
Bačva prsa vidljivi je simptom HOBP, emfizema, osteoartritisa i CF.
Pluća se pune zrakom i nisu u stanju potpuno disati. To prsima daje izražen oblik bačve.
Liječenje bačvastih prsa usredotočeno je na upravljanje simptomima osnovnog stanja i ograničavanje opsega oštećenja pluća.
Kako su KOPB, emfizem i osteoartritis progresivni uvjeti bez liječenja, živite bez pušenja, aktivan životni stil važan je za smanjenje rizika od ovih stanja.
Osobe s CF-om imaju stanje od rođenja, pa upravljanje uključuje smanjenje nakupljanja sluzi i rizika od opasnih infekcija.
Bačva u prsima nije često bolna, ali služi kao znak teške plućne ili upalne bolesti.
P:
Uzrokuje li tjelesna promjena koja se događa u prsima s cijevima i ako je tako, koji je najbolji način za upravljanje?
O:
Tipično, bačva u prsima ne dovodi do boli. Međutim, neka stanja koja dovode do bačvastih prsa također mogu rezultirati bolom.
Na primjer, artroza može pokretom dovesti do bolova u zglobovima. KOPB može povećati rizik od infekcija, koje mogu uzrokovati bol kod dubokog disanja.
Upravljajte bolovima u zglobovima protuupalnim lijekovima, a infekcije liječite antibioticima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim razlozima bolova u zidu prsnog koša i najboljim tretmanima.
Daniel Murrell, dr. Med Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
