Koji čimbenici okoliša utječu na rizik od dijabetesa tipa 2?
Novo istraživanje proučava povezanost kvalitete okoliša u preko 3000 američkih okruga i otkriva intrigantne razlike između ruralnih i urbanih područja.
Procjene pokazuju da preko 30 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama trenutno živi s dijabetesom tipa 2, a još 84 milijuna živi s predijabetesom.
Komplikacije od dijabetesa vodeći su uzrok sljepoće odraslih, zatajenja bubrega i amputacija.
Dijabetes tipa 2 bilježi nagli porast u posljednjih nekoliko godina. Između 2002. i 2012. stanje se svake godine povećavalo za 4,8% u SAD-u
Kad se dodaju genetskoj predispoziciji, prehrana i nedovoljna tjelesna aktivnost čine velik dio ovog povećanja. No, jesu li ova dva čimbenika rizika jedini utjecaji okoline koji objašnjavaju trend porasta dijabetesa u SAD-u?
Novo istraživanje ima za cilj ispitati igraju li ulogu i čimbenici okoliša u ruralnim i urbanim područjima. Dr. Jyotsna Jagai, docentica istraživačica znanosti o okolišu i zdravlju rada na Sveučilištu Illinois u Čikagu (UIC) School of Public Health, prvi je autor nove studije.
Doktor Jagai i tim ispitali su ljude u 3.134 županije diljem SAD-a i svoja otkrića objavili u Časopis za istraživanje dijabetesa.
Kvaliteta okoliša i rizik od dijabetesa
Istraživači su željeli izmjeriti kumulativne učinke na okoliš na rizik od razvoja dijabetesa tipa 2. U tu svrhu razvili su indeks kakvoće okoliša (EQI) koji uključuje podatke o kvaliteti zraka, vode i zemljišta, kao i sociodemografske čimbenike u određenom području.
Sociodemografski čimbenici uključuju prosječni dohodak kućanstva, obrazovanje, stope nasilnog kriminala ili stope imovinskog kriminala.
EQI je također uključivao takozvane čimbenike izgrađene domene. Odnosno, koliko je restorana brze hrane bilo na nekom području, koliko se smrtnih nesreća dogodilo i koliko je autocesta, prometnica ili javnih stambenih jedinica bilo.
Dr. Robert Sargis, koautor studije i izvanredni profesor UIC-a za endokrinologiju, dijabetes i metabolizam na Medicinskom fakultetu, objašnjava znanstvenu vrijednost korištenja EQI-a.
Kaže, „Kumulativna procjena EQI-a jedinstvena je [...] U većini studija ne promatramo kombinaciju čimbenika. Promatramo pojedine kemikalije ili pojedine klase kemikalija i kako su povezane s rizikom od bolesti. "
"Ova studija objedinjuje sve čimbenike za koje mislimo da povećavaju rizik i stavlja ih u jednu mjeru kako bi se sagledalo kumulativno okruženje."
Čimbenici okoliša u ruralnim i urbanim područjima
Rezultati ove analize pokazali su da je sveukupno lošija kvaliteta okoliša povezana s većom prevalencijom dijabetesa tipa 2.
Istraživanje je povezalo lošu kvalitetu zraka i izgrađenost te sociodemografske čimbenike s većim rizikom od dijabetesa u ruralnim područjima. Međutim, u urbanim područjima istraživači su povezali samo zračne i sociodemografske čimbenike s rizikom od dijabetesa.
“U ruralnim područjima moglo bi se dogoditi nešto što je drugačije nego u urbanim područjima. Naša otkrića sugeriraju da je izloženost okoliša možda veći faktor u ruralnim okruzima nego u urbanim područjima u SAD-u ”, objašnjava dr. Jagai.
Autori spominju da nalazi potvrđuju prethodne studije koje su utvrdile povećani rizik od dijabetesa u urbanim područjima s lošom kvalitetom zraka, ili studije koje su pokazale promjene u kvaliteti zraka mogu povećati rezistenciju na inzulin. No, kažu istraživači, utjecaj na okoliš puno je više od onečišćenja.
„Okoliš kojem smo izloženi širi je od samih zagađivača. Naše zdravlje ovisi o tim kombiniranim učincima, poput sociodemografskih ili izgrađenih stresora, koji mogu utjecati na naše izdržavanje. "
Dr. Jyotsna Jagai
"Razumijevanje lokalnih socijalnih i ekonomskih demografskih čimbenika može pomoći zajednicama da razviju propise i politike zaštite okoliša za poboljšanje zdravstvenih rezultata svojih stanovnika", dodaje glavni autor.
