Jutarnji ljudi mogu imati manji rizik od raka dojke
Može li biti jutarnja ili večernja osoba faktor rizika za rak dojke? Veliko istraživanje sugerira da bi žene koje su jutarnje osobe mogle biti u manjem riziku.
Istraživači su nedavno opisali svoje metode i nalaze BMJ papir.
Za svoju analizu koristili su podatke o 180.216 žena iz UK banke Bank i 228.951 žene iz konzorcija udruge za rak dojke.
Izvještavaju da su pronašli "dosljedne dokaze" da jutarnja preferencija ima "zaštitni učinak" na rizik od raka dojke.
Također su pronašli "sugestivne dokaze" da bi spavanje duže od 7-8 sati noću moglo imati "štetan učinak" na rizik od raka dojke.
Istraživači naglašavaju da su učinci koje su otkrili mali u usporedbi s učincima ostalih čimbenika rizika za rak dojke, poput BMI, konzumacije alkohola i pušenja.
Rak dojke započinje u tkivu dojke. Nastaje kada abnormalne stanice izmaknu kontroli, napadaju obližnje tkivo i šire se na druge dijelove tijela. Iako uglavnom pogađa žene, muškarci mogu dobiti i rak dojke.
Prema podacima Nacionalnog instituta za rak (NCI), koji je jedan od Nacionalnih zdravstvenih instituta (NIH), u Sjedinjenim Državama 2016. godine u SAD-u je živjelo oko 3,5 milijuna žena s rakom dojke.
NCI također procjenjuje da će oko 13% žena u SAD-u u određenom trenutku svog života dobiti dijagnozu raka dojke.
Usredotočite se na osobine, a ne na faktore koji se mogu mijenjati
Istraživači su željeli provesti studiju jer se mnoštvo objavljenih istraživanja o riziku od raka dojke i spavanju uglavnom usredotočuje na "rad u noćnoj smjeni i izlaganje svjetlosti noću".
Mnogo je manje studija usredotočeno na osobine ili osobne osobine koje je pojedincima puno teže promijeniti ako ih uopće mogu promijeniti. Naklonost jutru ili večeri primjer je takve osobine, koju autori opisuju kao "kronotip".
Primjećuju da su brojna "velika istraživanja povezanosti genoma" generirala robusne genetske profile za kronotip (tj. Jutarnju ili večernju sklonost), trajanje sna i simptome nesanice.
U novom istraživanju istraživači su proveli dvije vrste analiza. U prvom su tipu proveli multivarijabilnu regresijsku analizu podataka UK Biobank kako bi pronašli veze između raka dojke i onoga što je svaki sudionik prijavio kao svoju jutarnju ili večernju sklonost, trajanje sna i simptome nesanice.
U drugoj vrsti analize koristili su genetske profile sudionika kronotipa, trajanja spavanja i nesanice kako bi tražili veze između njih i raka dojke.
Ova druga vrsta analize naziva se Mendelova randomizacija (MR), a izvršili su je na podacima iz Velike Britanije Biobank i također dva uzorka podataka Konzorcija udruge za rak dojke (BCAC).
Tim je sastavio genetske profile iz "341 polimorfizma pojedinačnih nukleotida (SNP) povezanih s kronotipom, 91 SNP-a povezanih s trajanjem sna i 57 SNP-a povezanih sa simptomima nesanice."
Jutarnja preferencija vezana za niži rizik
Multivarijabilna regresijska analiza podataka iz UK Biobank pokazala je da žene s jutarnjim preferencijama imaju manje od 1% niži rizik od raka dojke u usporedbi sa ženama s večernjim preferencijama.
Čimbenik koji ima manje od 1% učinka na rizik od raka dojke kod žena znači da utječe na manje od 10 žena od 1.000.
Ova prva analiza pronašla je "malo dokaza o povezanosti između trajanja spavanja i simptoma nesanice."
MR analiza podataka britanske biobanke podržala je ove nalaze, kao i MR analiza na dva uzorka podataka BCAC, uz jednu iznimku. To je pokazalo mali "štetni učinak povećanog trajanja spavanja na rizik od raka dojke."
Tim je odlučio koristiti MR analizu jer su njihovi podaci proizašli iz promatračkih studija, koje su studije koje prate ljude tijekom vremena. Takve studije mogu pronaći samo veze između varijabli, nisu u mogućnosti dokazati da jedna varijabla zapravo uzrokuje drugu.
Koristeći MR analizu i druge metode, te isključujući poznate čimbenike rizika, istraživači su nastojali svoje rezultate učiniti pouzdanijima i manje ometati čimbenicima koje nisu mogli izmjeriti.
Drugim riječima, podatke o promatranju uzimali su koliko god su mogli kako bi podržali postojanje uzročno-posljedične veze, premda takva vrsta podataka ne sadrži dokaz.
'Čvrsti dokazi uzročnog učinka'
S obzirom na to da je MR analiza potvrdila prvi niz rezultata, autori zaključuju da „nalazi pružaju snažne dokaze o uzročnom učinku kronotipa na rizik od raka dojke“.
Komentirajući u povezanom uvodniku, Eva Schernhammer, profesorica na odjelu za epidemiologiju na Sveučilištu u Beču, piše da studija identificira "potrebu za budućim istraživanjima koja istražuju kako se stresovi na našem biološkom satu mogu smanjiti."
Uz to, ona sugerira da bi ova vrsta studije "također mogla pomoći u usklađivanju radnog vremena s kronotipom - kako bi se bliže uskladilo vrijeme nametnuto izvana s individualnim dnevnim preferencijama, posebno u radnoj populaciji."
Dr. Luca Magnani, viši istraživač kirurgije i karcinoma na Imperial College London u Velikoj Britaniji, također komentira otkrića.
Opisao je studiju kao "zanimljivu" u kojoj su "istraživači utvrdili vezu između genetske varijante (genetske varijante povezane s tri određene osobine spavanja) i rizika od raka dojke - što je značajno, ali vrlo mala veličina učinka."
Također ističe da rezultati ni na koji način ne upućuju na to da bi "modificiranje navika spavanja na kraju moglo dovesti do smanjenja rizika od raka dojke (ne postoji povezanost s navikama spavanja ili nesanicom)."
