Koja je razlika između ADD i ADHD?
Deficit pažnje i hiperaktivnost mogu utjecati na sposobnost osobe da obrati pažnju i na njezino ponašanje. Često pogađa djecu, ali mogu je imati i odrasli.
Otprilike 1 od 20 djece u Sjedinjenim Državama ima poremećaj pažnje i hiperaktivnost (ADHD). Može utjecati i na odrasle. To stanje može predstavljati izazove u učenju i aktivnostima.
Ljudi ponekad koriste izraz ADHD naizmjenično s poremećajem deficita pažnje (ADD), da bi se ADHD označio bez hiperaktivnosti.
Međutim, Američko psihijatrijsko udruženje (APA) prepoznaje samo ADHD.
The Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5) ne sadrži kriterije za ADD. Liječnici ADD sada smatraju zastarjelim pojmom.
Što su ADHD i ADD?
ADHD opisuje neurorazvojni poremećaj koji ima različite simptome. To može uključivati slabu pažnju, hiperaktivnost i lošu kontrolu impulsa.
Za dijagnozu ADHD-a, simptomi moraju biti dovoljno ozbiljni da ometaju funkcioniranje osobe.
Vrste
Postoje tri podvrste ADHD-a:
Pretežno nepažljivi ADHD karakterizira zaborav, neorganiziranost i nedostatak fokusa. To je prije bilo poznato kao ADD.
Pretežno hiperaktivno-impulzivni ADHD uključuje nemir i impulzivne odluke, ali ne i nepažnju.
Kombinirani ADHD sadrži nepažnju, hiperaktivnost i impulzivnost.
Simptomi
Znakovi i simptomi ADHD-a razlikuju se ovisno o vrsti poremećaja.
The DSM-5 navodi dijagnostičke kriterije za niz mentalnih stanja, uključujući ADHD.
Nepažljivi ADHD (prethodno ADD)
Osobe s ovim oblikom ADHD-a (prethodno ADD-a) neće imati znakove hiperaktivnosti, ali mogu imati sljedeće simptome:
- poteškoće u organiziranju zadataka ili aktivnosti
- lako se odvlačeći od zadatka
- redovito zaboravljajući svakodnevne aktivnosti
- redovito gube stvari koje su im potrebne za izvršavanje zadataka
- izbjegavanje, nevoljenje ili odgađanje zadataka koji nisu zanimljivi
- redovito gubljenje fokusa na školske zadatke, poslove ili dužnosti na radnom mjestu
- ne slijedeći jasne upute
- čini se da ne sluša kad se s njim razgovara
- redovito čineći neoprezne pogreške
- poteškoće s zadržavanjem pažnje na zadacima ili društvenim aktivnostima
Hiperaktivno-impulzivni ADHD
Osobe s hiperaktivno-impulzivnim ADHD-om imat će sljedeće simptome:
Pokazat će znakove:
- biti uvijek u pokretu
- migoljeći se na sjedalu, vrpoljeći se predmetima na stolu ili tapkajući rukama ili nogama
- redovito napuštanje svog mjesta u neprikladno vrijeme, poput radnih sastanaka, predavanja ili prezentacija
- pretjerano razgovarajući
- imaju problema s čekanjem svog reda
- prekidati druge u razgovoru ili zadirati u aktivnosti
- zamućivanje odgovora prije nego što je pitanje gotovo
Dobar fokus na neke zadatke
Osobe s ADHD-om često će redovito imati problema s neorganiziranošću i zaboravom. Oni se također mogu boriti da se usredotoče na stvari koje su im nevažne.
Međutim, ako ih neka tema zanima, mogu se na nju usredotočiti u potpunosti, isključujući sve ostalo.
Najteže će se usredotočiti na redovite, manje zanimljive zadatke, poput pranja rublja, obavljanja domaćih zadataka ili čitanja uredskih bilješki.
Dijagnoza
Pokazivanje bilo koje kombinacije gore navedenih simptoma nije dovoljno za dijagnozu ADHD-a. Osoba koja propusti sastanak ili puno razgovara ne mora nužno imati ADHD.
Da biste postavili dijagnozu:
- Dijete mora imati najmanje šest gore navedenih simptoma.
- Adolescent ili odrasla osoba mora imati najmanje pet gore navedenih simptoma.
- Simptomi moraju biti prisutni najmanje 6 mjeseci prije postavljanja dijagnoze
- Tri ili više simptoma nepažnje ili hiperaktivno-impulzivnog ponašanja morali su biti prisutni prije navršene 12. godine života.
Ozbiljnost simptoma je također važna.
Svi s vremena na vrijeme zaborave svoje ključeve, a mnoga djeca ne vole raditi zadaće. Međutim, kod osobe s ADHD-om ovi simptomi ozbiljno utječu na njihov socijalni, školski ili radni život.
Simptomi će također biti neprikladni za razvojnu razinu osobe. Primjer za to može biti srednjoškolac koji se redovito penje na vrh učionice.
Simptomi se također moraju pojaviti u više okruženja, poput škole, posla, kuće i u socijalnim situacijama. Moraju postojati jasni dokazi da simptomi ometaju kvalitetu života pojedinca.
Liječnik će također razmotriti može li drugi poremećaj objasniti ove simptome.
Na primjer:
- Pobuni li se dijete jednostavno protiv vlasti?
- Jesu li njihova ponašanja poziv na pažnju?
S mogućim slučajevima ADHD-a ili ADD-a kod djece, školski psiholog može promatrati djetetovo ponašanje u učionici kako bi pomogao u postavljanju pravilne dijagnoze.
Ostala stanja sa sličnim simptomima
Ponašanje također ne smije biti posljedica drugog poremećaja.
Poremećaji raspoloženja, anksiozni poremećaji, poremećaji osobnosti i disocijativni poremećaji mogu imati slične simptome kao ADD ili ADHD.
Djeca s ADHD-om imaju veći rizik od drugih poremećaja. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) procjenjuju da oko dvije trećine sve djece s ADHD-om ima i druge poremećaje.
Dijete s ADHD-om može imati problema s ponašanjem, uključujući:
- opozicijski prkosni poremećaj
- poremećaj ponašanja
- ostali poremećaji učenja
- anksioznost i depresija
Ovi drugi poremećaji mogu otežati dijagnozu ili liječenje ADHD-a. Oni također mogu djetetu otežati funkcioniranje i prilagodbu, a mogu i pritisak na roditelje i učitelje.
Dobivanje temeljite dijagnoze povećava šanse za započinjanje odgovarajućeg liječenja u ranim fazama. Odgovarajući tretman može olakšati upravljanje ADHD-om i njegovim učincima.
Liječenje
Mjere životnog stila i lijekovi mogu pomoći. Liječnik će savjetovati o mogućnostima liječenja dostupnih za liječenje ADHD-a.
Roditelji mogu djecu poticati i pomagati im:
- postavljanje i slijeđenje rutine
- stvarajući miran prostor
- održavanje doma organiziranog, kao dobar primjer
- odajući obilje pohvala
- izrezivanje nepotrebnih zadataka iz tjednog programa
- pronalaženje aktivnosti i hobija koji odgovaraju njihovim razinama aktivnosti i interesima
- pomažući im da naprave i slijede raspored i popise stvari koje će pamtiti
- omogućujući dovoljno vremena za izvršavanje zadataka
Ostale mjere životnog stila koje mogu pomoći uključuju:
- jesti uravnoteženu, zdravu prehranu
- puno vježbanja
- uspostavljanje dobrih praksi spavanja
- koordiniranje sa školom, ako stanje utječe na dijete
Kada posjetiti liječnika
Ako osoba pokaže bilo koji od gore navedenih simptoma, a čini se da ovi simptomi koče svoj napredak u školi ili na poslu ili remete veze, možda bi bilo dobro potražiti pomoć liječnika.
Kvalificirani zdravstveni radnik mora provesti bilo koju dijagnozu ADD-a ili ADHD-a. Odlučit će ispunjava li pojedinac tražene kriterije.
ADHD u odraslih i djece
Simptomi ADHD-a mogu se mijenjati kako ljudi sazrijevaju. Odrasli i djeca mogu imati iste simptome na različite načine.
Hiperaktivnost
Djeca s simptomima hiperaktivnosti vjerojatnije će se stalno pojavljivati "u pokretu".
Mogu pretjerano trčati, penjati se i igrati se, čak i kad je to neprikladno. U učionicama mogu ustajati, stalno izazivati smetnje i pretjerano razgovarati.
Djeca će se često vrpoljiti na sjedalu, migoljiti se, igrati se stvarima u rukama i imati problema sa mirnim sjedenjem.
U odraslih se hiperaktivnost može pokazati kao osjećaj stalnog nemira. Uz to, osoba može stalno tapkati nogama, igrati se olovkom ili se vrpoljiti.
Možda se premještaju s posla na posao na prvi znak dosade i nezanimljive projekte ostavljaju napola gotove. Možda će im i dalje biti teško mirno sjediti dulje vrijeme.
Impulzivnost
Impulzivna ponašanja kod odraslih i djece pokazuju se na malo drugačije načine.
Djeca se često čine bezobraznima kad prešućuju odgovore, pomiču se ispred crte, prekidaju druge ili trče ispred prometa bez gledanja.
U odraslih, impulzivno ponašanje može uključivati:
- trošeći novac nasumce
- nesmotreno vozeći
- imajući nemarni spolni život
Također mogu reći što im je na umu, ne razmišljajući bi li to moglo uvrijediti ili povrijediti osjećaje druge osobe.
Nepažljivost
U djece nepažnja može dovesti do:
- neoprezne pogreške u školskim zadaćama
- kratak raspon pažnje
- nepotpuna domaća zadaća
- nedovršene aktivnosti
- ne slušajući kad im netko izravno govori
- nedostatak pažnje za detalje
U odraslih su simptomi nepažnje slični, ali se pojavljuju na različite načine.
Odrasli mogu:
- zaboravite raditi redovite zadatke, poput iznošenja smeća, odvoženja djece iz škole ili podnošenja papira
- izgubiti ili zaboraviti stvari koje redovito koriste, poput ključeva, telefonskih brojeva i važnih papira.
- Odrasli s ADD-om također mogu imati problema sa samomotivacijom.
Oduzeti
Simptomi ADHD-a i ADD-a preklapaju se, ali to su različita stanja. Osoba s ADD-om nema problema s hiperaktivnošću, samo s obraćanjem pažnje.
Trenutni dijagnostički kriteriji ADD ne navode kao zasebno stanje, već simptome grupiraju pod nazivom nepažljivi ADHD.
Osobe s ADHD-om i ADD-om mogu se suočiti s poteškoćama u svom svakodnevnom životu, kako u djetinjstvu, tako i kao odrasli.
Može potrajati neko vrijeme da se postavi točna dijagnoza, ali kad se to učini, liječnik može pomoći osobi promjenom načina života i eventualno lijekovima.
