Dijabetes tipa 1: Genetski rizik odražava se u crijevnom mikrobiomu
Novo istraživanje otkriva razlike u crijevnom mikrobiomu djece koja su pod visokim genetskim rizikom od razvoja dijabetesa tipa 1. Nalazi sugeriraju da određene vrste bakterija mogu imati zaštitni učinak u autoimunim uvjetima.
Dijabetes tipa 1 je autoimuno stanje koje se može razviti u bilo kojoj dobi.
Međutim, obično se javlja u ranoj odrasloj dobi, djetinjstvu ili adolescenciji.
Prema nedavnim procjenama, u Sjedinjenim Državama živi 1,3 milijuna odraslih osoba s dijabetesom.
Iako uzroci dijabetesa tipa 1 još nisu poznati, postoje mnogi čimbenici rizika za ovo metaboličko stanje. Primjerice, istraživači su povezali pregršt gena s ovim stanjem.
Ti geni pomažu u stvaranju proteina s ključnom ulogom u imunološkom sustavu, a oni čine 40% genetskog rizika od dijabetesa tipa 1.
Međutim, samo mali postotak ljudi s ovim genetskim varijantama nastavlja razvijati stanje. Zapravo, samo 5% ljudi s varijacijama takozvanih HLA gena razvija dijabetes tipa 1. To je zato što čimbenici okoliša također igraju ključnu ulogu.
Sastav crijevne mikrobiote jedan je od takvih čimbenika, a više je ispitivanja ispitivalo njezinu ulogu u autoimunim stanjima. Stvaranje zdrave ravnoteže bakterija u crijevima je od vitalnog značaja za održavanje zdravog imunološkog sustava.
Novo istraživanje ima za cilj ispitati vezu između HLA gena i mikrobioma beba genetski sklonih razvoju dijabetesa tipa 1.
Johnny Ludvigsson, viši profesor na Odjelu za kliničku i eksperimentalnu medicinu Sveučilišta Linköping u Švedskoj, posljednji je autor članka. On i njegovi kolege objavili su svoja otkrića u časopisu Prirodne komunikacije.
Proučavanje raznolikosti gena i mikrobioma
Profesor Ludvigsson i njegov tim ispitali su podatke dostupne u studiji All Babies in Southeast Sweden (ABIS). Istraživači Sveučilišta Linköping proveli su ABIS studiju s ciljem razumijevanja zašto djeca razvijaju stanja koja prvenstveno uključuju imunološki sustav.
Studija ABIS sadrži podatke iz upitnika i bioloških uzoraka na preko 17 000 djece rođene 1997–1999. Kao dio studije, znanstvenici su sakupljali biološke uzorke "pri rođenju, godinu dana, 2-3 godine i 5-6 godina". Uzorci su uključivali "krv, urin, stolicu i kosu".
Studija ABIS također sadrži podatke o genotipu HLA za neku djecu (ali ne i za svu djecu). Tako su za novo istraživanje prof. Ludvigsson i kolege analizirali veze između genetske predispozicije i crijevnog mikrobioma u podskupini od 403 djece.
Istraživači objašnjavaju da su prethodne studije koje su se fokusirale na ulogu crijevne flore u dijabetesu tipa 1 promatrale samo djecu koja su imala visok genetski rizik od dijabetesa. Međutim, novo istraživanje promatralo je djecu s različitim stupnjevima rizika.
"Kohortna skupina ABIS izuzetno je vrijedna jer omogućuje određene vrste studija o važnosti čimbenika okoliša za razvoj dijabetesa tipa 1", objašnjava prof. Ludvigsson.
"ABIS je jedina velika potencijalna kohorta na svijetu u kojoj se opća populacija prati od rođenja, što omogućava [ove] vrste studija o tome kako genetski i okolišni čimbenici rade zajedno."
Neke bakterije mogu zaštititi od dijabetesa
Istraživači su otkrili da su djeca s visokim genetskim rizikom imala drugačiji sastav mikrobiote u crijevima i različite mikrobiome u crijevima od djece s malim rizikom.
"[Izvješćujemo da je genetski rizik za razvoj autoimunosti dijabetesa tipa 1 povezan s izrazitim promjenama u crijevnom mikrobiomu", pišu autori studije.
"I osnovni mikrobiom i beta raznolikost razlikuju se od HLA rizične skupine i genotipa", dodaju. "Beta raznolikost" odnosi se na mikrobiotičke razlike između uzoraka pojedine djece.
Dodaju da su „zaštitni HLA haplotipovi povezani s bakterijskim rodovima Intestinibacter i Romboutsia. " HLA "haplotip" opisuje pojedinačnu kombinaciju varijanti HLA gena koju osoba ima.
"Određene bakterijske vrste uopće nisu pronađene u djece s visokim genetskim rizikom, ali su pronađene u djece s malim ili nikakvim rizikom", dodaje prof. Ludvigsson.
„Ovo je vrlo zanimljivo, jer to može značiti da određene vrste imaju zaštitne učinke i mogu biti korisne u budućem liječenju za prevenciju autoimunih bolesti. Može biti da određene vrste ne mogu preživjeti kod osoba s visokim genetskim rizikom. "
Prof. Johnny Ludvigsson
