Što znati o upalnom raku dojke

Upalni rak dojke rijedak je oblik raka dojke. Često je izuzetno agresivan rak koji može brzo rasti i širiti se, ponekad u roku od nekoliko dana.

Prema Nacionalnom institutu za rak, upalni rak dojke čini samo 1–5% svih slučajeva raka dojke koje liječnici dijagnosticiraju u Sjedinjenim Državama.

Nastavite čitati kako biste saznali više o simptomima, liječenju i prognozi bolesti.

znaci i simptomi

Mnoge vrste raka dojke često započinju knedlom u dojci.

Upalni rak dojke, međutim, obično započinje osjećajem teške dojke i pojavom crvene i natečene.

Ostali simptomi upalnog raka dojke uključuju:

• crvenilo koje zahvaća trećinu ili više dojki, koje mogu postati izraženije, a zatim kao da blijede
• oticanje ili brzi rast u dojkama
• dojka koju je teško dodirnuti
• primjetna bol, osjetljivost ili vruć osjećaj u dojkama
• bradavica koja kao da se izravna ili pomakne u stranu
• promjene na koži dojke, poput razvoja košnica ili rovova ili teksture narančine kore

Slike

Razlike od ostalih oblika raka dojke i mastitisa

Crvenkasta boja dojke koju liječnici povezuju s upalnim rakom dojke jedna je od glavnih razlika između ovog i drugih oblika raka dojke.

Ostali karcinomi dojke obično počinju s kvržicom u dojci i nemaju promjenu boje.

Međutim, ljudi ponekad zamijene upalni rak dojke s drugom vrstom raka koja je značajno napredovala na jednom mjestu.

Mastitis, infekcija koja pogađa žene koje doje, ima mnoge iste simptome kao i upalni rak dojke.

Iako će se mastitis poboljšati antibioticima i rješavanje crvenila, upalni rak dojke ne poboljšava se antibioticima.

Također, vrućica nije tipična za upalni rak dojke, ali može biti simptom kod uznapredovalog mastitisa.

Saznajte više o simptomima mastitisa.

Uzroci i čimbenici rizika

Prema Američkom udruženju za rak (ACS), upalni rak dojke javlja se kod osoba mlađih od 40 godina, što je mlađe nego kod ostalih oblika raka dojke.

Afroameričke žene imaju veći rizik od upalnog raka dojke od bijelih ženki.

Kada posjetiti liječnika

Ako osoba doživi oticanje u dojkama, trebala bi razgovarati sa svojim liječnikom.

Budući da je upalni rak dojke toliko agresivan i invazivan, ljudi bi trebali posjetiti liječnika radi procjene ako primijete trajne promjene na dojkama.

Znakovi da je vrijeme da se zatraži medicinska pomoć uključuju:

• oticanje u dojkama
• svrbež, oteklina, težina ili crvenilo u dojkama
• promjene na koži dojke koja počinje nalikovati narančinoj kori
• obrnuta bradavica

Ovi simptomi također mogu ukazivati ​​na infekciju, u tom slučaju liječnik može propisati antibiotike.

Pojedinci koji se podvrgnu takvom liječenju trebali bi nadgledati svoje simptome, a ako ne primijete poboljšanje u roku od 7–10 dana, trebali bi zatražiti daljnja ispitivanja.

Dijagnoza

Prvi korak u dijagnosticiranju upalnog raka dojke obično je biopsija. Liječnik uklanja nekoliko tkiva s dojke radi pregleda zbog znakova raka.

Postoje dvije vrste biopsije:

• Biopsija probijanjem kože: Liječnici to često koriste kada sumnjaju na upalni rak dojke. Ovaj pristup zahvaća kožu i dublje slojeve tkiva dojke.
• Jezgra biopsije igle s ultrazvukom: Korištenjem visokofrekventnih zvučnih valova liječnik ubacuje šuplju iglu u zahvaćenu dojku i uklanja tkivo radi testiranja na rak.

Ako liječnici otkriju upalni rak dojke, trebat će više testova kako bi utvrdili je li se rak proširio. Ovi testovi također će utvrditi koliko se bolest proširila od izvornog mjesta.

MRI je posebno koristan za snimanje upalnog karcinoma dojke.

Ostali testovi koje liječnici koriste kako bi pronašli više informacija o statusu upalnog raka dojke pojedinca uključuju:

• RTG grudnog koša
• CT skeniranje ili druge faze skeniranja, kao što je PET-CT
• skeniranje kostiju
• studije funkcije jetre

Faze

Slično ostalim oblicima raka, liječnici klasificiraju upalni rak dojke prema fazama.

Poznavanje stadija raka pojedinca pomaže zdravstvenim radnicima da:

• raditi s pacijentima na odabiru najboljih mogućnosti liječenja
• odrediti prognozu za pojedinca
• odabrati odgovarajuća klinička ispitivanja za tu osobu

Liječnici određuju stadij raka dojke pojedinca, ovisno o:

• veličina tumora
• rak koji se širi u tkiva u blizini izvornog tumora
• prisutnost raka u limfnim čvorovima
• širenje raka izvan dojke
• osjetljivost stanica raka na estrogen i progesteron
• stupanj tumora
• razine proteina HER2

Liječnici procjenjuju stupanj tumora na osnovu razlike između stanica raka i zdravih stanica.

Razine proteina HER2 obično su veće u tumorima od upalnog raka dojke.

Opće karakteristike stadija karcinoma su sljedeće:

• 0: Nema dokaza da se rak proširio izvan područja dojke gdje je započeo.
• I: Rak se proširio na okolno tkivo dojke.
• II: Rak se proširio na limfne čvorove, a tumori su nešto veći.
• III: Rak je prisutan u više limfnih čvorova ili je zahvatio stijenku prsnog koša.
• IV: Rak se proširio na druge organe u tijelu.

Upalni rak dojke utječe na kožu, kao i na tkivo dojke. Iz tog razloga, liječnici većinu slučajeva bolesti klasificiraju kao najmanje III. Stupanj u početnoj dijagnozi.

Saznajte više o stadijima raka dojke.

Mogućnosti liječenja

Liječnici obično liječe upalni rak dojke multimodalnim pristupom.

To znači da koriste razne tehnike kako bi poboljšali pojedinačne šanse za preživljavanje.

Tehnike uključuju:

• sistemska kemoterapija za smanjenje tumora
• tretman usmjeren na HER2 proteine
• hormonska terapija ako stanice raka imaju hormonske receptore
• terapija radijacijom
• dodatna sistemska terapija nakon operacije
• operacija

Operacija je često modificirana radikalna mastektomija. Liječnici obično ne savjetuju rekonstrukciju upalne operacije karcinoma dojke.

Mogućnosti liječenja temeljene na hormonima, poput tamoksifena, rijetko su korisne kod upalnog karcinoma dojke. To je zato što tumori ovog oblika raka dojke obično ne trebaju rast estrogena, koji tamoksifen blokira.

Prognoza

Upravljanje upalnim rakom dojke poboljšava se novim medicinskim tretmanima.

Upalni rak dojke vrlo je ozbiljna bolest, ali novi i poboljšani medicinski tretmani doveli su do boljeg upravljanja bolešću.

Međutim, budući da je bolest tako agresivna i tako se brzo širi, stope preživljavanja upalnog raka dojke niže su od ostalih vrsta karcinoma dojke.

ACS navodi da se upalni rak dojke već proširio na druge dijelove tijela dok ga liječnici dijagnosticiraju u 1 od svaka 3 slučaja bolesti.

U svrhu procjene stope preživljavanja, ACS odnosi se na upalni rak dojke kao:

• Lokaliziran - što znači da se čini da se rak nije proširio izvan dojke.
• Regionalno - što znači da se rak proširio izvan dojke u tkiva koja su u blizini ili do limfnih čvorova.
• Daleko - što znači da se rak proširio na udaljena područja kao što su pluća, jetra ili kosti.

ACS savjetuje da odgovarajuće stope preživljavanja od 5 godina budu:

• Regionalno: 52%
• Udaljeno: 18%

Sažetak

Upalni rak dojke rijedak je i agresivan oblik raka dojke. Najčešći simptomi su crvenilo, oteklina, svrbež i težina u jednoj dojci.

Budući da bolest ima tendenciju dobro napredovati prije dijagnoze, trenutne stope preživljavanja upalnog raka dojke nisu toliko ohrabrujuće kao kod drugih vrsta raka.

Međutim, kontinuirana istraživanja i poboljšanja u skrbi mogu utjecati na liječenje bolesti.