Zašto su mi oči žute?

Oči mogu požutjeti kao rezultat žutice i drugih stanja.

Žutica opisuje žućkastu nijansu kože i bjeloočnica.

Prekomjerno visoke razine bilirubina u krvi uzrokuju žuticu. Bilirubin je žuta otpadna tvar koja se nalazi u žuči, tečnost koju jetra stvara da bi pomogla razgradnji masti.

Previše bilirubina u krvotoku može prouzročiti curenje u okolna tkiva, poput kože i očiju. Zbog toga postaju žute.

Žutica ima različite uzroke u odraslih, djece i novorođenčadi.

Uzroci u novorođenčadi

Žute oči su obično simptom žutice, posebno u novorođenčadi.

Žutica je vrlo česta u novorođenčadi, jer jetra još sazrijeva.

Bilirubin se često nakuplja brže nego što ga nezrela jetra dojenčeta može razgraditi, što uzrokuje često pojavljivanje žutice.

Osim žućenja kože, jedan od najjasnijih znakova žutice kod dojenčeta je žućenje očiju.

Žute oči su samo jedan od simptoma žutice novorođenčadi. Novopečeni roditelji također bi trebali paziti na sljedeće simptome:

• žuta koža
• nedostatak energije
• razdražljivost
• vrućica
• problema s prehranom

Liječnik bi trebao odmah provjeriti novorođenče s tim simptomima.

Većina slučajeva žutice novorođenčadi bezopasna je i rješava se bez liječenja kako sazrijeva jetra.

Uzroci normalne žutice novorođenčadi uključuju:

• Fiziološka žutica: Mnoga novorođenčad imaju ovu vrstu žutice, zbog rane faze razvoja jetre. Obično se pojavljuje kada je dojenče staro između 2 i 4 dana.
• Dojenje: Dojenje može prouzročiti žuticu kada dojenče ne dobije dovoljno majčinog mlijeka za izbacivanje bilirubina. Ova vrsta žutice često se riješi kad majčino mlijeko uđe.
• Majčino mlijeko: Povremeno tvari u majčinom mlijeku uzrokuju da crijeva novorođenčeta zadržavaju bilirubin, umjesto da ga izlučuju stolicom. Ovaj oblik žutice obično se rješava do 12. tjedna starosti.

Neki uzroci žutice novorođenčadi zahtijevaju daljnje liječenje. To uključuje:

• Žutica nekompatibilnosti krvi: Kada majka i fetus nemaju kompatibilne krvne grupe, majčino tijelo može napadati crvene krvne stanice fetusa dok je u maternici. Kako majčina antitijela već prije rođenja razgrađuju crvene krvne stanice novorođenčeta, ova vrsta žutice može se javiti već u dobi od 1 dana.
• Žutica nedonoščadi: Prerano rođena djeca su u najvećem riziku od žutice, jer su im jetre jako nerazvijene. Prerano rođena djeca mogu imati ozbiljniju žuticu ili žuticu uz niz drugih stanja.
• Infekcije: Neke bakterijske infekcije, poput sepse, mogu izazvati žuticu novorođenčadi.
• Krvarenje: Unutarnje krvarenje može uzrokovati žuticu. Prerano rođena djeca suočavaju se s posebno visokim rizikom od krvarenja.

Iako većina novorođenčadi ima blagu do umjerenu žuticu, javljaju se i teži slučajevi. Slučajevi blage žutice mogu se riješiti bez liječenja, dok se umjerenija žutica može liječiti fototerapijom.

Liječnici mogu liječiti izuzetno teške slučajeve pomoću transfuzije krvi. Pedijatar će na prvom pregledu pregledati novorođenče zbog žutice.

Uzroci u djece i odraslih

Problemi s jetrom mogu dovesti do žućenja u očima.

U starije djece i odraslih žute oči često ukazuju na ozbiljniji problem jer žutica nije česta u tim dobnim skupinama.

Za razliku od žute kože, koja se može pojaviti kao posljedica unosa previše žutog i narančastog povrća, žute oči su gotovo uvijek znak žutice. Žute oči i žutica kod starije djece i odraslih obično ukazuju na osnovni medicinski problem.

Tri su glavna razloga za pojavu žutice:

• Bolesti jetre ili ozljede jetre: Problemi s jetrom uzrokuju vrstu žutice poznate kao hepatocelularna žutica.
• Razgradnja crvenih krvnih zrnaca: Kada tijelo prebrzo razgradi crvene krvne stanice, povećanje proizvodnje bilirubina može uzrokovati žuticu.
• Blokada u sustavu žučnih kanala: Kada dođe do začepljenja u cijevima koje prenose žuč iz jetre u žučni mjehur i crijeva, bilirubin ne može napustiti jetru i nakuplja se. Ova vrsta žutice naziva se opstrukcijska žutica.

Brojni zdravstveni uvjeti koji zahtijevaju liječenje mogu uzrokovati bilo koju od ovih vrsta žutice.

Ti uvjeti uključuju:

• Akutna upala ili infekcija jetre: Ozlijeđena ili zaražena jetra možda neće moći pravilno obraditi bilirubin.
• Upala ili začepljenje žučnog kanala: Natečeni ili začepljeni žučni kanali sprečavaju ispuštanje žuči u jetru. Kad se žuč ne oslobađa, jetra ne može raspolagati bilirubinom.
• Hemolitička anemija: Hemolitička anemija je krvni poremećaj koji se javlja kada tijelo prebrzo razgrađuje crvene krvne stanice. Povećava se proizvodnja bilirubina. To može dovesti do anemije, u kojoj netko nema dovoljno crvenih krvnih stanica.
• Malarija: Ova infekcija krvi koju prenose komarci može uzrokovati žuticu.
• Pankreatitis: infekcija gušterače koja uzrokuje njeno bubrenje može dovesti do žutice.
• Određeni karcinomi: Neki karcinomi mogu uzrokovati žuticu, uključujući karcinom jetre i gušterače.
• Lijekovi: Žute oči mogu biti nuspojava uzimanja acteaminphena, penicilina, oralne kontracepcije i anaboličkih steroida.
• Ciroza: Ožiljci na jetri mogu smanjiti njezinu sposobnost filtriranja bilirubina, koji zatim teče natrag kroz krv i dopire do očiju i kože, postaje žuti.

Starija djeca i odrasli mogu primijetiti žutilo kože i očiju bez drugih simptoma. Međutim, žutica se često javlja s drugim neugodnim simptomima, uključujući:

• svrbež kože
• ne osjećam se dobro
• punoća u želucu
• umor
• vrućica
• blijede stolice
• tamni urin

Liječnik bi trebao razmotriti sve iznenadne slučajeve žutice kod odraslih i starije djece kako bi isključio ozbiljne uzroke.

Nekoliko bezazlenih uzroka žutice kod starije djece i odraslih rjeđe je.

Na primjer, Gilbertov sindrom je genetsko stanje jetre u kojem jetra ne obrađuje pravilno bilirubin. Gilbertov sindrom može uzrokovati povremene napadaje žutice i sindroma iritabilnog crijeva (IBS).

Međutim, stanje ne utječe na zdravlje osobe u cjelini niti povećava rizik od komplikacija.

Anatomija oka

Žutica utječe na bjeloočnice ili sklere očiju.

Žutica uglavnom pogađa prednji dio oka, jer bi tu bio vidljiv žuti pigment.

Važno je razumjeti anatomiju prednjeg dijela oka kako biste razumjeli kako žutica utječe na oko.

Prednji dio oka izrađen je od nekoliko različitih dijelova:

• Kapak i trepavice: Gornji i donji kapak i trepavice pružaju zaštitu očiju od prljavštine i prašine. Također se koriste za treptanje, tako da oči ostaju vlažne. Žutica može uzrokovati da vanjski kapci i donja strana kapka dobiju žutu nijansu vidljivu pri podizanju kapka.
• Zjenica: Zjenica je tamno središte svakog oka koje kontrolira količinu svjetlosti koja ulazi. Žutica obično ne mijenja zjenice.
• Šarenica: Šarenica je obojeni dio oka koji neposredno okružuje zjenice. Sadrži mišiće koji skupljaju zjenice. Ako osoba ima žuticu, može se primijetiti žutilo na šarenici.
• Sclera: Ovo su bjeline oka. Sklera okružuje šarenicu i štiti krhke strukture s unutarnje strane oka. Često se prvo primijeti žutica jer bjeloočnice postaju žute.

Ako kao starije dijete ili odrasla osoba imate žute oči, posjetite liječnika.