Atrijalna fibrilacija: Visina bi mogla predvidjeti rizik
Istraživači sa Sveučilišta Pennsylvania otkrili su da ljudi viši također imaju veći rizik od razvoja atrijalne fibrilacije, uobičajenog srčanog stanja i da možda postoji genetska veza.
Atrijalna fibrilacija je stanje koje karakterizira abnormalni rad srca - srce može kucati prebrzo, presporo ili otkucaji mogu biti neredoviti.
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), oko 2,7–6,1 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima fibrilaciju atrija.
Iako neki ljudi nisu svjesni da je imaju, zbog nedostatka očitih simptoma, atrijska fibrilacija može povećati rizik od moždanog udara.
U međuvremenu, više od 750 000 ljudi svake godine završi u bolnici zbog ovog problema sa srcem, prema podacima CDC-a.
Nedavna istraživanja pokazala su da su slučajevi fibrilacije atrija u porastu, predviđajući "epidemiju". Ali ako ljudi znaju da im prijeti razvoj ovog stanja, mogu poduzeti korake da ga spriječe. Oni također mogu biti bolje pripremljeni za upravljanje, ako se razvije.
Neki prepoznati čimbenici rizika za atrijsku fibrilaciju uključuju visoki krvni tlak, pretilost, dijabetes i bolesti srca, kao i neke nekliničke čimbenike, poput starijeg i europskog podrijetla.
Nova studija Penn Medicine - udruženi napor zdravstvenog sustava Sveučilišta Pennsylvania i sveučilišnog Medicinskog fakulteta Perelman u Philadelphiji - sugerira da bi visok rast mogao biti još jedan faktor rizika za atrijalnu fibrilaciju.
"Naša otkrića sugeriraju da bi moglo biti korisno uključiti visinu u alate za predviđanje rizika za [atrijalnu fibrilaciju]", kaže vodeći autor studije dr. Michael Levin.
On i kolege predstavit će svoja otkrića kasnije ovog tjedna na znanstvenim zasjedanjima Američkog udruženja za srce 2019. u Philadelphiji, PA.
Poziv za pregled visokih ljudi na fibrilaciju atrija
Istraživači izvještavaju da se za svaki porast od 1 inča u odnosu na prosječnu visinu - koju daju kao 5 stopa i 7 inča, ili približno 1 metar i 70 centimetara - rizik osobe od atrijalne fibrilacije povećava za približno 3%.
Međutim, ovo otkriće ne čudi, jer su prošla promatračka ispitivanja također sugerirala povezanost između visine i rizika od atrijalne fibrilacije.
Pitanje koje je najviše zanimalo istraživački tim bilo je postoji li možda uzročno-posljedična veza između visine i rizika od atrijalne fibrilacije.
Da bi odgovorili na ovo pitanje, istraživači su analizirali genetske podatke iz dvije velike baze podataka. Jedan je bio onaj konzorcija za genetsko istraživanje antropometrijskih ispitivanja. Istražitelji su pristupili ovoj bazi podataka kako bi analizirali gene 700 000 sudionika, tražeći genetske varijante povezane s povećanom visinom.
Druga je bila baza podataka konzorcija Atrial Fibrillation Genetics, koja je istraživačima omogućila da analiziraju genetske podatke preko 500 000 ljudi, tražeći genetske varijante povezane s većim rizikom od fibrilacije atrija.
Sastavljajući dva i dva, istražitelji su otkrili da su mnoge genetske varijante povezane s povećanom visinom također povezane s većim rizikom od fibrilacije atrija.
Ta je veza ostala na snazi, čak i nakon što su se istražitelji prilagodili zbunjujućim čimbenicima, uključujući bolesti srca, visoki krvni tlak i dijabetes, što je navelo tim da zaključi da postoji uzročno-posljedična veza između visine i rizika od atrijalne fibrilacije.
Ovaj je pojam potkrijepljen daljnjom analizom: kada su istraživači analizirali podatke dodatne kohorte od gotovo 7000 sudionika upisanih u Penn Medicine Biobank, još su jednom vidjeli da je visina osobe, kao i genetske varijante posebno povezane s povećanom visinom, bili su čvrsto povezani s povećanim rizikom od fibrilacije atrija.
Ponovno su ove asocijacije ostale na mjestu, čak i nakon što se tim prilagodio zbunjujućim čimbenicima, kao što su drugi poznati čimbenici rizika za fibrilaciju atrija.
Ova su otkrića navela autore studije da sugeriraju da bi medicinski radnici u budućnosti trebali početi uključivati visinu na svoj popis važnih čimbenika rizika koje treba razmotriti u kontekstu zdravlja srca.
"Iako trenutne smjernice savjetuju protiv širokog probira za [atrijalnu fibrilaciju], naša otkrića pokazuju da određena skupina pacijenata - posebno vrlo visoki pacijenti - može imati koristi od probira."
Dr. Michael Levin
Viši autor dr. Scott Damrauer dodaje da "Ove analize pokazuju kako možemo koristiti ljudsku genetiku kako bismo bolje razumjeli uzročne čimbenike rizika za uobičajenu bolest."
"Oni također ilustriraju kako možemo kombinirati sažetke statistika iz velikih objavljenih studija s podacima na pojedinačnoj razini iz institucionalnih biobanki kako bismo poboljšali naše razumijevanje ljudskih bolesti", objašnjava dr. Damrauer.
